贵州住院医师病理科

单选题女性，25岁，低热、干咳3个月，体检发现有颈部数个肿大淋巴结，黄豆大小，粘连成串，不易推动，胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大，双肺门淋巴结可疑增大（）A 结核菌素试验B 冷凝集试验C 支气管激发试验D Kveim试验E Valsalva试验

题目
单选题
女性，25岁，低热、干咳3个月，体检发现有颈部数个肿大淋巴结，黄豆大小，粘连成串，不易推动，胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大，双肺门淋巴结可疑增大（）
A

结核菌素试验

B

冷凝集试验

C

支气管激发试验

D

Kveim试验

E

Valsalva试验

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第1题：

（共用题干) 男性，2岁，1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，低热盗汗干咳2 个月，易怒，体检：颈部可见数个肿大淋巴结，肝肋下5cm，结核菌素试验(++) 118．患儿最可能的诊断

A.原发综合征

B.支气管肺炎

C.支气管淋巴结核

D.浸润性肺结核

E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


正确答案：A
患儿症状低热、盗汗应考虑肺结核；小儿易发生原发综合征即肺门淋巴结，淋巴管炎，和肺内病灶，所以首选胸片检查。

第2题：

女性，25岁。因低热、干咳3个月就医。体检发现右颈部数个肿大淋巴结，黄豆大小，粘连成串，不易推移。胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大，双肺门淋巴结可疑增大

A.Kveim试验

B.结素试验

C.支气管激发试验

D.Valsalva试验

E.冷凝集试验


参考答案：B

第3题：

对于下列疾病的诊断宜采用哪种试验，女性，25岁，低热、干咳3个月，体检发现有颈部数个肿大淋巴结，黄豆大小，粘连成串，不易推动，胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大，双肺门淋巴结可疑增大

A.结核菌素试验

B.冷凝集试验

C.支气管激发试验

D.Kveim试验

E.Valsalva试验


正确答案：A

第4题：

男，25岁，低热，干咳1个月。体检：浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑（）

  • A、结核球
  • B、原发型肺结核
  • C、肺脓肿
  • D、结节病
  • E、浸润型肺结核

正确答案:B

第5题：

  1. 男，36岁，乏力伴少量咯血2月。体检：浅表淋巴结无肿大，右上肺有少量湿啰音。胸片右上肺密度不均匀片状影，诊断首先考虑（　）
  2. 男，25岁，低热，干咳1个月。体检：浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑（　）

A结核球

B原发性肺结核

C肺脓肿

D结节病

E浸润型肺结核


  1. E
  2. B

略

第6题：

女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD(+++)。该患者如果出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能是A、耳后淋巴结

B、颈部淋巴结

C、枕部淋巴结

D、颏下淋巴结

E、颌下淋巴结

如果出现上述淋巴结肿大，其性质最可能是A、坚硬、无压痛、表面突出

B、稍硬、无压痛、表面光滑

C、稍硬、大小不等、相互粘连

D、橡皮样感、压痛、易推动

E、橡皮样感、无压痛、不易推动


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C

第7题：

男性,2岁，1个月来食欲减退，消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月，易怒，体检：颈部可见数个肿大淋巴结，肝肋下1.5cm,结核菌素试验（++）
患儿最可能的诊断
A.原发型肺结核
B.支气管肺炎
C.支气管淋巴结核
D.浸润性肺结核
E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


答案：A
解析：
患儿症状低热.，盗汗应考虑肺结核；小儿易发生原发综合征即肺门淋巴结，淋巴管炎,和肺内病灶,所以首选胸片检查。

第8题：

女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

A、原发型肺结核

B、继发型肺结核

C、颈部淋巴结炎

D、右肺癌淋巴转移

E、结节病


参考答案：A

第9题：

  1. 胸片示单侧纵隔、肺门淋巴结肿大伴有钙化，应考虑（　）
  2. 胸片示双侧纵隔、肺门淋巴结肿大，应考虑（　）
  3. 胸片示右上叶不张伴纵隔淋巴结肿大，应考虑（　）

A特发性肺纤维化

B结节病

C肺结核

D肺癌

E肺泡蛋白沉积症


  1. C
  2. B
  3. D

略

第10题：

男性，10岁，低热、咳嗽2个月，胸片示右上肺斑片影，右肺门淋巴结肿大应考虑（　）


    正确答案:A

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