外科护理章节练习
单选题急性肠梗阻患者可发生（）A 呼吸性碱中毒B 呼吸性酸中毒C 代谢性酸中毒D 代谢性碱中毒E 高血钾症
题目
单选题
急性肠梗阻患者可发生（）
A
呼吸性碱中毒
B
呼吸性酸中毒
C
代谢性酸中毒
D
代谢性碱中毒
E
高血钾症
参考答案和解析
正确答案：
C
解析：
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相似问题和答案
第1题：
目前该患者发生的肠梗阻类型，不可能是
A．急性肠梗阻
B．完全性肠梗阻
C．绞窄性肠梗阻
D．单纯性肠梗阻
E．机械性肠梗阻
正确答案：C
由于患者腹部尚软，轻度压痛，肠鸣音亢进，未见出血征象，故可排除绞窄性肠梗阻。
由于患者腹部尚软，轻度压痛，肠鸣音亢进，未见出血征象，故可排除绞窄性肠梗阻。
第2题：
急性小肠扭转易发生A.机械性肠梗阻 B.单纯性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 SXB
急性小肠扭转易发生
A.机械性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.绞窄性肠梗阻
正确答案：E
第3题：
下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现
A、常发生低位急性肠梗阻
B、肠刺激征症状可较早发生
C、常伴有明显贫血
D、腹部可扪及肿块
E、常便血
参考答案：C
第4题：
急性小肠扭转易发生（）
- A、麻痹性肠梗阻
- B、痉挛性肠梗阻
- C、绞窄性肠梗阻
- D、机械性肠梗阻
- E、单纯性肠梗阻
正确答案:C
第5题：
目前该患者发生的肠梗阻类型，不可能是
A、完全性肠梗阻
B、绞窄性肠梗阻
C、单纯性肠梗阻
D、机械性肠梗阻
E、急性肠梗阻
B、绞窄性肠梗阻
C、单纯性肠梗阻
D、机械性肠梗阻
E、急性肠梗阻
答案：B
解析：
由于患者腹部尚软，轻度压痛，肠鸣音亢进。未见出血征象，故可排除绞窄性肠梗阻。
第6题：
患者女性，28岁。做家务时突然发生右下腹痛3小时，辗转不安，伴恶心、呕吐，近年来有多次类似发作史。查体：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞(+++)。该患者可初步诊断为
A、急性阑尾炎
B、急性胰腺炎
C、输尿管结石
D、绞窄性肠梗阻
E、机械性肠梗阻
参考答案：C
第7题：
患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。
目前该患者发生的肠梗阻类型，不可能是
A.急性肠梗阻
B.完全性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.单纯性肠梗阻
E.机械性肠梗阻
A.急性肠梗阻
B.完全性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.单纯性肠梗阻
E.机械性肠梗阻
答案：C
解析：
1.腹部X线检查出现胀气肠袢及数个气液平面为肠梗阻的典型征象。
2.肠粘连是术后常见并发症。该患者半年前曾行阑尾切除手术，且发病前有暴饮暴食史，呕吐宿食，体征表现为机械性肠梗阻，未见血运障碍及肠动力消失，故优先考虑粘连性肠梗阻。
3.由于患者腹部尚软，轻度压痛，肠鸣音亢进，未见出血征象，故可排除绞窄性肠梗阻。
4.急腹症时慎用吗啡类药物止痛，以免掩盖病情。
2.肠粘连是术后常见并发症。该患者半年前曾行阑尾切除手术，且发病前有暴饮暴食史，呕吐宿食，体征表现为机械性肠梗阻，未见血运障碍及肠动力消失，故优先考虑粘连性肠梗阻。
3.由于患者腹部尚软，轻度压痛，肠鸣音亢进，未见出血征象，故可排除绞窄性肠梗阻。
4.急腹症时慎用吗啡类药物止痛，以免掩盖病情。
第8题：
简要病史：患者，男，31岁，突然发生剧烈腹部绞痛5小时。初步诊断：急性小肠梗阻
参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)腹痛发生的时间、诱因、部位、性质、程度和有无放射痛、转移痛。(2)消化道症状：有无腹胀、恶心、呕吐及呕吐物的性质、次数、量。(3)其他伴随症状：有无发热、寒战、腰痛及尿频、尿急、尿痛、血尿及排尿情况。(4)经肛门排气及大便、饮食等情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查（粪便检查、腹平片、肠镜检查等）。(2)治疗用药情况及其效果。（二）相关病史1．有无药物过敏史，手术及外伤史。2．与该病有关的其他病史 有无肿瘤、炎症性肠病、结核病及寄生虫病病史。有无肿瘤家族史。
第9题：
患者女性，28岁。做家务时突然发生右下腹痛3小时，辗转不安，伴恶心、呕吐，近年来有多次类似发作史。查体：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞(+++)。该患者可初步诊断为
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.输尿管结石
D.绞窄性肠梗阻
E.机械性肠梗阻
B.急性胰腺炎
C.输尿管结石
D.绞窄性肠梗阻
E.机械性肠梗阻
答案：C
解析：
输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。
第10题：
患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在。该患者可能发生的并发症是（）
- A、急性胰腺炎并发出血坏死
- B、胰腺癌并发肠梗阻
- C、胃癌并发幽门梗阻
- D、消化性溃疡并发急性穿孔
- E、小肠梗阻
正确答案:D