外科护理专业知识+实践能力综合练习

单选题以下不属于体外冲击波碎石的禁忌证（）。A 妊娠B 肾功能不全C 直径＜2.4cm的结石D 结石以下有梗阻E 鹿角形结石

题目
单选题
以下不属于体外冲击波碎石的禁忌证（）。
A

妊娠

B

肾功能不全

C

直径＜2.4cm的结石

D

结石以下有梗阻

E

鹿角形结石

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 体外冲击波碎石最适宜于直径＜2.5cm的结石，鹿角形结石较大，碎石后容易形成“石街”，引起尿道梗阻。
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第1题：

体外冲击波碎石最适宜于多大的结石A.>2.5cmB.3cmE.<3cm

体外冲击波碎石最适宜于多大的结石

A.>2.5cm

B.3cm

E.<3cm


正确答案：B

第2题：

试述泌尿系结石液电冲击波体外碎石术的适应证、禁忌证。


正确答案：泌尿系结石液电冲击波体外碎石术的适应证为：成人及身高1.2 m以上的儿童，直径>1 cm的肾盂或多发性结石，输尿管上段结石及开放性取石术危险性较大的患者。其禁忌证为：未治疗的出血性疾患;结石定位不清的患者及严重的心血管疾病患者;肥胖患者和身高1.2 m以下的儿童;结石远端有尿路梗阻者。

第3题：

以下不属于体外冲击波碎石的禁忌证

A、妊娠

B、肾功能不全

C、直径＜2.4cm的结石

D、结石以下有梗阻

E、鹿角形结石


参考答案：C

第4题：

简述体外冲击波碎石病人的护理。
治疗前向病人讲明治疗方法及注意事项。治疗后嘱病人多饮水可增加尿量，促进结石排出。若排石引起的绞痛，使用解痉止痛药缓解症状；治疗后出现血尿，嘱病人多饮水，必要时用止血药。巨大肾结石碎石后因短时间内大量碎石突然充填输尿管而发生堵塞，可引起“石街”和继发感染，严重者引起肾功能损害；因此，碎石后应平卧、患侧卧位，以免结石过快排出。
略

第5题：

体外冲击波碎石的禁忌证应除外

A.妊娠
B.过于肥胖，影响聚焦
C.严重尿路感染
D.结石以下有梗阻
E.鹿角形结石

答案：E
解析：
体外冲击波碎石的禁忌证：①结石以下有尿路梗阻；②不能治愈的出血性疾病及抗凝治疗的病人；③肾功能不全者；④过分肥胖；⑤急性尿路炎症；⑥孕妇；⑦新发脑血管疾患，心力衰竭及严重心律不齐者；⑧肝功能损害者；⑨肾动脉硬化者等。故选E。解题关键：鹿角形结石者可行体外冲击波碎石治疗。

第6题：

以下哪项是体外冲击波碎石术(ESWL)治疗的绝对禁忌证( )

A、患有尿道狭窄

B、患有持续心房纤颤

C、患有前列腺增生症

D、输尿管结石伴有急性上尿路感染

E、双侧输尿管结石


参考答案：D

第7题：

肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌证是A.高血压B.糖尿病C.前列腺增生

肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌证是

A.高血压

B.糖尿病

C.前列腺增生

D.结石急性发作

E.输尿管狭窄


正确答案：E
体外冲击波碎石适用于肾、输尿管上段结石。体外冲击波碎石的禁忌证包括结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器者、血肌酐2651xmob％、急性尿路感染、育龄妇女输尿管下段结石、输尿管狭窄等，过予肥胖、肾位置过高、骨关节严重畸形、结石定位不清也楣对禁忌。输尿管狭窄影响碎石后的残渣排出，故是绝对禁忌证。考点：肾结石行体外冲击波碎石的禁忌证

第8题：

试述体外冲击波碎石的适应证和禁忌证。


正确答案：(1)体外冲击波碎石的适应证：①肾结石，过去只治疗直径小于2cm的肾结石。随着经验的积累，适应证已扩大到多发性肾结石、鹿角型肾结石和孤立肾之结石的治疗。②输尿管结石，一般主要用于输尿管上段及下段结石的治疗。现在输尿管中段结石，采用俯卧位碎石，亦取得良好效果。③膀胱结石，也可行体外冲击波治疗，但一般多采用经尿道腔内碎石技术治疗。(2)体外冲击波碎石的禁忌证：①结石以下尿路梗阻因素未解除;②出血性疾病病人;③结石部位尿路感染未有效控制;④严重的心律失常、心力衰竭;⑤肾功能不全者;⑥过度肥胖，影响聚焦定位;⑦驼背;⑧妊娠等。

第9题：

体外冲击波碎石的禁忌证应除外

A:妊娠
B:过于肥胖，影响聚焦
C:严重尿路感染
D:结石以下有梗阻
E:鹿角形结石

答案：E
解析：

第10题：

简述什么是体外冲击波碎石术？


正确答案:体外冲击波碎石术，是利用液电效应，通过一高电压，储能电容，在水中瞬间放电产生高温，使水气化膨胀，产生冲击波，其能量经反射聚焦于第二焦点即结石区，可增至300倍以上，局部压力值可达1.013×105KPa左右，结石能被高能量的冲击波所粉碎。

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