疼痛学专业知识

单选题下列不是臭氧镇痛作用的机制的是（）A 臭氧局部注射后可直接作用于神经末梢，刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质而达到镇痛作用B 氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用，而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用C 臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的过度表达，通过清除氧自由基镇痛D 炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用，臭氧通过抗感染作用镇痛E 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用

题目
单选题
下列不是臭氧镇痛作用的机制的是（）
A

臭氧局部注射后可直接作用于神经末梢，刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质而达到镇痛作用

B

氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用，而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用

C

臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的过度表达，通过清除氧自由基镇痛

D

炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用，臭氧通过抗感染作用镇痛

E

臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用

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第1题：

臭氧的作用机制不包括( )。

A、镇痛作用

B、氧化髓核内的蛋白多糖

C、抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放

D、抗感染作用

E、杀菌作用


参考答案：E

第2题：

()带状疱疹神经痛能够迅速镇痛、显著地减少组织充血和水肿,降低局部组织温度同时增加局部组织的氧供。

A.皮内注射臭氧治疗

B.静脉注射臭氧治疗

C.皮内注射二氧化碳治疗

D.皮内注射氮气治疗

E.皮上注射臭氧治疗


答案：A

第3题：

下列哪项不是臭氧镇痛作用的机制？( )

A、臭氧局部注射后可直接作用于神经末梢，刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质而达到镇痛作用

B、氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用，而自由基清除剂如SOD、维生素

C、臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的过度表达，通过清除氧自由基镇痛

D、炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用，臭氧通过抗感染作用镇痛

E、臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用


参考答案：E

第4题：

非甾体抗炎镇痛剂的作用机制是

A.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用

B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

C.通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用

D.通过阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用

E.激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用


参考答案：A

第5题：

可乐定的椎管内作用机制是

A.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用

B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

C.通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用

D.通过阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用

E.激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用


参考答案：E

第6题：

下列不是臭氧的抗感染机制的是( )。

A、臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗感染作用

B、臭氧能拮抗炎症因子的释放、扩张血管、改善血流、减轻局部的渗出、水肿而发挥抗感染作用

C、抑制α-干扰素，α-肿瘤坏死因子释放，增加β1-转移因子的释放

D、同时臭氧能抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放，中和白介素可溶性受体

E、氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用，而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用


参考答案：E

第7题：

女性，40岁，风湿热急性发作，体温40℃。右膝关节和左肩、肘关节红肿热痛，右膝、左肩和左肘关节功能障碍，目前正在应用大剂量青霉素性抗链球菌治疗。针对该患者的关节炎症、风湿活动、发热和疼痛症状，首选下列哪项进行治疗A、应用糖皮质激素和吗啡治疗

B、应用糖皮质激素和阿米替林治疗

C、应用局部麻醉药行局部阻滞治疗

D、采用非甾体抗炎止痛药治疗

E、应用三代头孢菌素

该患者应用非甾体抗炎镇痛剂后可能出现的副作用是A、胃肠道反应

B、血液系统损害

C、肝肾损害

D、过敏反应

E、上述全都是

非甾体抗炎镇痛剂的作用机制是A、通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应

B、通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素合成，达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用

C、通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用

D、通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用

E、通过抑制神经突触对5－羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B

第8题：

下列不是臭氧镇痛作用的机制的是( )。

A、炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用，臭氧通过抗感染作用镇痛

B、臭氧局部注射后可直接作用于神经末梢，刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质而达到镇痛作用

C、臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的过度表达，通过清除氧自由基镇痛

D、氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用，而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用

E、臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用


参考答案：E

第9题：

强阿片类镇痛剂的作用机制是

A.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用

B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

C.通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用

D.通过阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用

E.激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用


参考答案：C

第10题：

延胡索镇痛作用的下列说法有错误的是

A、延胡索乙素镇痛作用最强

B、镇痛作用强于复方阿司匹林

C、镇痛作用高峰均在半小时内出现，维持约2小时

D、对钝痛作用优于锐痛

E、镇痛机制是阻断脑内胆碱受体，使纹状体谷氨酸脑啡肽含量增加


参考答案：E

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