单选题目前临床上术后镇痛推荐应用的方案或药物是（）。A 肌注哌替啶B 口服安乃近C 肋间神经阻滞D 椎管内镇痛E PCA

目前临床上术后镇痛推荐应用的方案或药物是( )。

A、肌注哌替啶

B、口服安乃近

C、肋间神经阻滞

D、椎管内镇痛

E、PCA

A.入院时镇痛

B.术前预防性镇痛

C.术中预防性镇痛

D.术后预防性镇痛

目前，术后镇痛的方法以____和____为好。

A、术中肋间神经阻滞或冷冻

B、胸膜腔内镇痛

C、术后硬膜外镇痛或鞘内镇痛

D、术前硬膜外"超前镇痛"

E、术后静脉镇痛

目前，临床上选用药物不当，滥用药物最严重的是( )

A、解热镇痛类药物

B、抗高血压药物

C、抗生素类药物

D、抗过敏药物

E、抗病毒类药物

术后镇痛原则中不正确的是( )。

A、术后镇痛提倡多模式镇痛

B、术后镇痛方法的选择，应根据手术创伤的大小、患者的基本生理状况，以及医院的现有医疗条件等来进行

C、不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异，因此镇痛方法应因人而异，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果

D、术后镇痛的方法有硬膜外、静脉、神经阻滞、肌内注射、局部浸润镇痛，以及皮下、口服、直肠、舌下用药镇痛

E、不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异。因此镇痛方法应因人而异，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用合适的剂量达到镇痛效果

在评价一种药物时所采用的对比方案应是

A．目前临床上治疗该疾病价格最低的药物

B．目前临床上治疗该疾病最常用的药物

C．目前临床上治疗该疾病疗效最好的药物

D．目前临床上治疗该疾病疗效最差的药物

E．目前临床上治疗该疾病公认较好的药物

PCA是目前术后镇痛最常用和最理想的方法，不正确的说法是

A、PCA需设置负荷剂量(Loading Dose)

B、术后立刻给予

C、所选药物需起效快，剂量应能缓解术后痛

D、为了不影响术后清醒和拔除气管导管，术后可有短暂镇痛空白期

E、也可术前使用作用时间长的镇痛药物，实现超前镇痛

患者男，45岁，行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛（PCA），所使用的方案是：术后立刻给予吗啡负荷量2mg，持续剂量1mg/h，冲击（弹丸）剂量0.5mg/次，锁定时间10min。静脉PCA是术后镇痛的首选方法，其优点是A、程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量

B、与肌内注射阿片类药物相比，可减少缺乏镇痛药知识的不足

C、术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期

D、术后镇痛药量明显减少

E、避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程

F、吗啡是静脉PCA常用的药物

该患者术后安静时镇痛效果尚可，但活动时仍有明显的运动痛，可采用的补救方法是A、不予处理

B、连续给予2～3次冲击剂量

C、静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg

D、静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg

E、静脉注射小剂量氯胺酮0.25～0.5mg/kg

F、限制活动

关于静脉PCA的配方，叙述正确的是A、吗啡和曲马多是常用的镇痛药

B、该患者的配方是完全正确的

C、该患者的配方中冲击剂量过小，应为日剂量的1/12～1/15

D、也可将帕瑞昔布与吗啡一起泵注

E、阿片类药物与非甾体消炎药有镇痛相加或协同作用

F、阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择

腰椎CT示腰4/5间盘向右后方轻微突出。目前最佳的治疗方案是

A．卧硬板床、口服消炎镇痛药物

B．应用抗结核药物

C．椎间盘镜治疗

D．椎间盘射频消融术

E．髓核摘除术