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单选题男，60岁，腰腿疼痛6年，近3月来加重，步行约150米，即出现双下肢酸麻无力，蹲坐休息几分钟后即缓解，再继续行走150米，又出现上述症状。骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能是下列哪项诊断？（）A 腰椎结核B 腰椎管狭窄症C 慢性腰肌劳损D 腰椎间盘突出症E 棘间韧带损伤

题目
单选题
男，60岁，腰腿疼痛6年，近3月来加重，步行约150米，即出现双下肢酸麻无力，蹲坐休息几分钟后即缓解，再继续行走150米，又出现上述症状。骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能是下列哪项诊断？（）
A

腰椎结核

B

腰椎管狭窄症

C

慢性腰肌劳损

D

腰椎间盘突出症

E

棘间韧带损伤

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第1题：

男，60岁，腰腿疼痛6年，近3月来加重，步行约150米，即出现双下肢酸麻无力，蹲坐休息几分钟后即缓解，再继续行走150米，又出现上述症状。骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能是下列哪项诊断？( )A、腰椎结核

B、腰椎管狭窄症

C、慢性腰肌劳损

D、腰椎间盘突出症

E、棘间韧带损伤

该患者确诊应行下列哪项检查方法？( )A、核素扫描

B、超声

C、腰椎CT

D、脑脊液穿刺

E、椎间盘造影

该患者近3个月出现间歇性跛行，应与下列哪个病相鉴别？( )A、雷诺综合征

B、腰椎间盘突出症

C、下肢动脉硬化症

D、血栓闭塞性脉管炎

E、慢性腰肌劳损

如果患者CT检查示后纵韧带骨化，椎管矢状径10mm，最佳治疗方案是( )。A、射频椎间盘消融术

B、牵引治疗

C、硬膜外阻滞

D、推拿按摩

E、手术椎管减压


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D


问题 4 答案：E

第2题：

男，60岁，腰痛伴双下肢麻痛半年，卧床休息减轻，下地行走约100米左右出现跛行麻痛加重，需蹲下休息后逐渐缓解。腰生理前凸消失，双下肢直腿抬高试验约70°，加强试验阴性，一侧下肢肌肉轻度萎缩。本患者应考虑何种疾病？（）

  • A、腰肌劳损
  • B、腰椎管狭窄症
  • C、急性腰扭伤
  • D、腰椎间盘突出症
  • E、犁状肌综合征

正确答案:B

第3题：

男，60岁，腰痛伴双下肢麻痛半年，卧床休息减轻，下地行走约100米左右出现跛行麻痛加重，需蹲下休息后逐渐缓解。腰生理前凸消失，双下肢直腿抬高试验约70°，加强试验阴性，一侧下肢肌肉轻度萎缩。本患者应考虑何种疾病？( )

A.腰肌劳损

B.腰椎管狭窄症

C.急性腰扭伤

D.腰椎间盘突出症

E.犁状肌综合征


参考答案：B

第4题：

男性，60岁。腰腿疼痛6年，近3月来加重，步行约150米，即出现双下肢酸麻无力，蹲坐休息几分钟后即缓解，再继续行走150米，又出现上述症状，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（）

  • A、腰椎管狭窄症
  • B、腰椎间盘突出症
  • C、慢性腰肌劳损
  • D、腰椎结核
  • E、棘间韧带损伤

正确答案:A

第5题：

男性，60岁。腰腿疼痛6年，近3月来加重，步行约150米，即出现双下肢酸麻无力，蹲坐休息几分钟后即缓解，再继续行走150米，又出现上述症状，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。该患者确诊应行的检查方法是（）

  • A、超声
  • B、脑脊液穿刺
  • C、腰椎CT
  • D、核素扫描
  • E、椎间盘造影

正确答案:C

第6题：

患者女，55岁，腰痛3年，行走时伴左下肢放射痛3个月。近1周腰腿痛加重，行走约300m即需要停步休息，休息后左下肢痛缓解，但不能完全消失。查体：下腰椎叩击痛阳性，左直腿抬高试验阳性（45°），加强试验阳性。该患者可能存在的诊断有（）

  • A、腰肌劳损
  • B、腰椎管狭窄症
  • C、腰椎滑脱症
  • D、腰椎间盘突出症
  • E、腰椎不稳症

正确答案:B,C,D,E

第7题：

患者活动后出现小腿酸痛、疲乏无力，必须停止行走，休息1-5分钟后症状缓解，再继续行走相同的距离又出现疼痛，这种症状称为（）。

  • A、静息痛
  • B、动脉缺血
  • C、动脉栓塞
  • D、间歇性跛行

正确答案:D

第8题：

男,55岁。近6个月来反复发生活动时胸骨后闷痛,每于快步行走或负重时发生,每月约发作1次,每次持续3~5分钟,休息后可自行缓解,该患者的心绞痛类型是( )。

A.变异型心绞痛

B.稳定劳力型心绞痛

C.恶化劳力型心绞痛

D.混合型心绞痛

E.初发劳力型心绞痛


答案：B

第9题：

男性，60岁。腰腿疼痛6年，近3月来加重，步行约150米，即出现双下肢酸麻无力，蹲坐休息几分钟后即缓解，再继续行走150米，又出现上述症状，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。如果患者CT检查示后纵韧带骨化，椎管矢状径10mm，最佳治疗方案是（）

  • A、牵引治疗
  • B、推拿按摩
  • C、硬膜外阻滞
  • D、射频椎间盘消融术
  • E、手术椎管减压

正确答案:E

第10题：

男性，60岁。腰腿疼痛6年，近3月来加重，步行约150米，即出现双下肢酸麻无力，蹲坐休息几分钟后即缓解，再继续行走150米，又出现上述症状，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。 该患者近3个月出现间歇性跛行，应与下列疾病相鉴别的是（）

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、血栓闭塞性脉管炎
  • C、下肢动脉硬化症
  • D、雷诺综合征
  • E、慢性腰肌劳损

正确答案:B

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