护理学护师专业实践能力

填空题患者男,40岁,醉酒后骑摩托车摔倒路边,前额处有一-较深伤口.谭医嘱,行破伤风抗毒素注射,护士对其行破伤风抗毒素过敏试验,结果为阳性,需对其采用脱敏注射,注射之间应间()分钟。

题目
填空题
患者男,40岁,醉酒后骑摩托车摔倒路边,前额处有一-较深伤口.谭医嘱,行破伤风抗毒素注射,护士对其行破伤风抗毒素过敏试验,结果为阳性,需对其采用脱敏注射,注射之间应间()分钟。
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第1题:

患者男,40岁。因在工地施工被锈钉刺伤后注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素过敏试验阴性。请问每毫升破伤风抗毒素的浓度是

A、15IU

B、50IU

C、100IU

D、150IU

E、200IU


参考答案:D

第2题:

患者,男性,22岁,因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是

A.不能注射破伤风抗毒素

B.在对侧前臂作对照试验后再注射

C.将抗毒素稀释后分4次注射

D.将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次

E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射


正确答案:E
TAT过敏试验阳性结果的判断为:局部皮丘红肿,硬结>1.5cm,红晕>4cm,有时出现伪足,主诉痒感。此时应采用TAT脱敏注射法:将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组,分别加入生理盐水至1ml,每隔20分钟注射1次。

第3题:

对破伤风抗毒素过敏试验阳性病人的处理是( )

A.不能注射,需要改医嘱

B.将破伤风抗毒素分4等份,分次注射

C.将破伤风抗毒素分5等份,分次注射

D.将破伤风抗毒素剂量逐渐递增,分次注射

E.将破伤风抗毒素剂量逐渐递减分次注射


正确答案:E

第4题:

丁先生,35岁。右手臂严重损伤,急诊入院。医嘱为破伤风抗毒素注射,护士注射前询问患者是否用过破伤风抗毒素。

患者需要注射破伤风抗毒素,所用剂量应为
A.15U/ml
B.50U/ml
C.100U/ml
D.150U/ml
E.200U/ml

答案:D
解析:

第5题:

破伤风抗毒素过敏试验阳性病员的处理是

A.不能注射

B.将破伤风抗毒素分四等份,分次注射

C.将破伤风抗毒素剂量逐渐递增,分次注射

D.将破伤风抗毒素剂量逐渐递减,分次注射

E.将破伤风抗毒素分五等份,分次注射


正确答案:C

第6题:

破伤风抗毒素过敏试验阳性病员的处理是

A、不能注射

B、将破伤风抗毒素分四等份,分次注射

C、将破伤风抗毒素分五等份,分次注射

D、将破伤风抗毒素剂量逐渐递减,分次注射

E、将破伤风抗毒素剂量逐渐递增,分次注射


参考答案:E

第7题:

患者男,45 岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周前使用过破伤风抗毒素,引起该患者发生过敏的特异性抗体是

A.IgA

B.IgC

C.IgG

D.IgE

E.IgM


正确答案:D

第8题:

患者,男,24岁。因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿,硬结大于l.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是

A.将抗毒素稀释后分4次注射

B.将抗毒素分成3等份后每l0分钟注射1次

C.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

D.不能注射破伤风抗毒素

E.在对侧前臂作对照试验后再注射


正确答案:C
根据患者的l临床表现,此时应采用TAT脱敏注射法:将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组,分别加入生理盐水至lml,每隔20分钟注射l次。

第9题:

丁先生,35岁。右手臂严重损伤,急诊入院。医嘱为破伤风抗毒素注射,护士注射前询问患者是否用过破伤风抗毒素。

患者曾用过破伤风抗毒素,超过多少天,需重做过敏试验。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天

答案:C
解析:

第10题:

患者男,45岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周前使用过破伤风抗毒素(TAT),TAT过敏试验阳性,引起该患者发生过敏的特异性抗体是()。

A.lgA
B.lgC
C.lgG
D.lgE
E.lgM

答案:D
解析:
过敏反应原理:抗原进入人体后与蛋白质或多肽分子结合成全抗原,可使T淋巴细胞致敏,从而作用于B淋巴细胞的分化增殖,使B淋巴细胞转变成浆母细胞和浆细胞,而产生相应的抗体,即IgE。IgE黏附于某些组织,如皮肤、鼻、咽、声带、支气管黏膜等处微血管壁周围的肥大细胞上及血液中的嗜碱性粒细胞表面,使机体对抗原处于致敏状态,当人体再次接触抗原时,肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE即与之结合,导致这些细胞破裂,释放组胺、白三烯、缓激肽等血管活性物质,这些物质分别作用于效应器官,使平滑肌收缩,毛细血管扩张及通透性增高,从而产生荨麻疹、哮喘、喉头水肿、休克等一系列过敏反应的临床表现。故答案选D。

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