护理学护师专业实践能力

单选题护理人员进行病情观察时注意引流液的（　　）。A 颜色、性状、量B 颜色C 量D 性状E 成分

题目
单选题
护理人员进行病情观察时注意引流液的（　　）。
A

颜色、性状、量

B

颜色

C

量

D

性状

E

成分

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第1题：

冠状动脉搭桥术后对心包、纵膈引流管的护理正确的是()。

A.保持引流管通畅

B.记录引流液的量、色、性质的变化

C.注意观察有无心包填塞的征象

D.注意观察有无活动性出血

E.观察引流液中有无血凝块


参考答案：ABCDE

第2题：

为伤寒病人灌肠时应注意：

A、液温

B、动作轻柔

C、液量不超过500ml

D、病情观察


正确答案：C

第3题：

(117～118题共用题干) 患者，男性，60岁。肺心病，下肢水肿，口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应特别注意观察患者病情变化。 护理人员应重点观察患者的

A.瞳孔

B.24小时尿量

C.饮食状况

D.输液情况

E.呼吸、血压、脉搏变化


正确答案：E
由题干提示患者患慢性肺源性心脏病并发呼吸、心力衰竭表现，慢性肺源性心脏病常可并发休克、消化道出血等并发症，故此时应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。

第4题：

共用题干
患者男性，60岁。肺心病，下肢水肿，口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应特别注意观察患者病情变化。

护理人员应重点观察患者的
A:瞳孔
B:24小时尿量
C:饮食状况
D:输液情况
E:呼吸、血压、脉搏变化

答案：E
解析：
对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。

第5题：

患者，男性，60岁。肺心病，下肢水肿，口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应特别注意观察患者病情变化。

护理人员应重点观察患者的

A．瞳孔

B．24小时尿量

C．饮食状况

D．输液情况

E．呼吸、血压、脉搏变化


正确答案：E
由题干提示患者患慢性肺源性心脏病并发呼吸、心力衰竭表现，慢性肺源性心脏病常可并发休克、消化道出血等并发症，故此时应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。

第6题：

在为病人进行病情观察时，护理人员应具备的条件是

A．高度的责任心和同情心

B．广博的医学知识

C．观察病情要有针对性，既要抓重点又要兼顾全面

D．认真记录观察结果

E．以上都对


正确答案：E

第7题：

脑室出血患者，现进行脑室引流，护理人员应重点观察

A．脑室引流是否通畅

B．引流管有无扭曲、受压

C．引流袋悬挂高度应高于脑平面10～20cm，以维持正常颅内压

D．脑室引流液性状、颜色、量

E．以上都是


正确答案：E
脑室引流是否通畅；引流管有无扭曲、受压；引流袋悬挂高度应高于脑平面10～20cm，以维持正常颅内压；脑室引流液性状、颜色、量。

第8题：

关于痰液的体位引流，下列描述不妥的是

A．引流时使病变部位支气管开口向下

B．引流应在餐后进行

C．为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击

D．每次引流时间不超过30分钟

E．引流过程中注意观察病情


正确答案：B
5．答案：B 解析：本题考核了体位引流的方法，为防止痰液刺激咽部发生恶心，引流宜在餐前进行。

第9题：

患者，男性，60岁。肺心病，下肢水肿，口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应特别注意观察患者病情变化。为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察A、体温变化

B、血电解质

C、血气分析

D、皮肤颜色

E、睡眠

护理人员应重点观察患者的A、瞳孔

B、24小时尿量

C、饮食状况

D、输液情况

E、呼吸、血压、脉搏变化


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

第10题：

患者男性，60岁。肺心病，下肢水肿，口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应特别注意观察患者病情变化。

护理人员应重点观察患者的

A、24小时尿量
B、饮食状况
C、输液情况
D、呼吸、血压、脉搏变化
E、瞳孔

答案：D
解析：
由题干提示患者患慢性肺源性心脏病并发呼吸、心力衰竭表现，慢性肺源性心脏病常可并发休克、消化道出血等并发症，故此时应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化

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