护理学专业知识

单选题男性,34岁,车祸后下肢骨折,长腿石膏管型固定,1天后发现石膏上有少量血迹,正确的处理方法是(  )。A 给予止血药物B 立即更换石膏C 打开石膏伤口换药D 在石膏上划出血迹边界并注明日期E 用湿毛巾蘸肥皂将石膏上的血迹擦洗干净

题目
单选题
男性,34岁,车祸后下肢骨折,长腿石膏管型固定,1天后发现石膏上有少量血迹,正确的处理方法是(  )。
A

给予止血药物

B

立即更换石膏

C

打开石膏伤口换药

D

在石膏上划出血迹边界并注明日期

E

用湿毛巾蘸肥皂将石膏上的血迹擦洗干净

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第1题:

男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后长腿石膏管型固定4个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是

A、骨折处血液供应差;

B、伤肢固定不确切;

C、清创时摘除了过多的碎骨片;

D、功能锻炼不够;

E、未做内固定;


答案:C

第2题:

患者男,45岁,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。影响骨折愈合的最主要的原因是A、年龄较大

B、骨折段血液供血不足

C、伤口有感染

D、周围软组织挫伤严重

E、骨折固定不确实

该患者下一步的处理是A、切开复位内固定

B、切开复位植骨内固定

C、切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定

D、切开复位植骨及长腿石膏管型外固定

E、更换长腿石膏管型,继续外固定

该患者伤后如使用牵引治疗,最合适的牵引方式为A、小腿皮肤牵引

B、胫骨结节骨牵引

C、跟骨牵引

D、Russel牵引

E、悬吊牵引


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第3题:

男性,51岁。胫腓骨中1/3骨折,复位后,用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能障碍。其最可能的原因是

A、肌肉萎缩

B、关节僵硬

C、关节强直

D、骨折复位不理想

E、骨折畸形愈合


参考答案:B

第4题:

胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是

A、关节僵硬
B、关节强直
C、骨折复位不理想
D、骨折畸形愈合
E、肌肉萎缩

答案:A
解析:
关节僵硬:患肢长时间固定,静脉和淋巴回流不畅,关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维粘连。并伴有关节变和周围肌挛缩,致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。所以本题选A。

第5题:

患者女性,66岁。胫腓骨骨折1周后更换为长腿石膏管型固定,约4h主诉石膏管型内肢体疼痛。错误的处理是

A、疼痛处石膏型开窗

B、抬高肢体

C、调整肢体体位

D、向疼痛处填塞棉花

E、可更换石膏


参考答案:D

第6题:

患者,男性,34岁。车祸后下肢骨折,长腿石膏管型固定,1天后发现石膏上有少量血迹,正确的处理方法是

A.给予止血药物

B.立即更换石膏

C.打开石膏伤口换药

D.在石膏上划出血迹边界并注明日期

E.用湿毛巾蘸肥皂将石膏上的血迹擦洗干净


正确答案:D

第7题:

该患者下一步的处理是

A.切开复位内固定

B.切开复位植骨内固定

C.切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定

D.切开复位植骨及长腿石膏管型外固定

E.更换长腿石膏管型,继续外固定


正确答案:E
解析:骨折后,超过一般愈合所需时间尚未愈合,X线片示骨端无硬化者为迟延愈合。分析此例的原因,伤后4周时石膏管型折断,使骨折固定不确实之故。下一步处理是更换长腿石膏,除去造成迟延愈合的原因,继续固定治疗。

第8题:

患者,男性,73岁。左胫腓骨骨折行皮牵引1周后,更换为长腿石膏管型固定,数小时后,石膏型内肢体疼痛。错误的护理是()。

A.调整肢体体位

B.疼痛处石膏型开窗

C.向疼痛处填塞棉花

D.抬高肢体

E.更换石膏型


正确答案:C

第9题:

50岁男性,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未给处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。
该患者下一步的处理是

A.切开复位内固定
B.切开复位植骨内固定
C.切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定
D.切开复位植骨及长腿石膏管型外固定
E.更换长腿石膏管型,继续外固定

答案:E
解析:
[考点]迟延愈合的原因、诊断和处理
[分析]骨折后,超过一般愈合所需时间尚未愈合,X线片示骨端无硬化者为迟延愈合。分析此例的原因,伤后4周时石膏管型折断,使骨折固定不确实之故。下一步处理是更换长腿石膏,除去造成迟延愈合的原因,继续固定治疗。

第10题:

胫腓骨中1/3骨折患者复位后,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是()

  • A、关节强直
  • B、关节僵硬
  • C、肌肉萎缩
  • D、骨折复位不理想
  • E、骨折畸形不愈合

正确答案:B

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