胸心外科高级职称

多选题病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。考虑下列哪些诊断可能:()A肺动脉闭锁并室缺B法乐氏四联症C肺动脉闭锁并室间隔完整D三尖瓣闭锁EEbstein畸形F右心室双出口G艾森曼格综合症H室间隔缺损

题目
多选题
病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。考虑下列哪些诊断可能:()
A

肺动脉闭锁并室缺

B

法乐氏四联症

C

肺动脉闭锁并室间隔完整

D

三尖瓣闭锁

E

Ebstein畸形

F

右心室双出口

G

艾森曼格综合症

H

室间隔缺损

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第1题:

多选题
病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。该患者已明确诊断,宜行畸形矫正术,术前应作哪些准备:()
A

强心利尿

B

护肝治疗

C

抗凝治疗

D

明确房化右室占解剖右室的比率

E

明确房化右室占解剖左室的比率

F

明确房化左室占解剖左室的比率

G

明确房化左室占解剖右室的比率

H

评估术后心功能


正确答案: D,H
解析: 暂无解析

第2题:

多选题
病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。关于Ebstein畸形下列描述正确的是:()
A

最主要的病变是三尖瓣下移至至右室心腔

B

并伴有三尖瓣畸形

C

伴有二尖瓣畸形

D

并有肺动脉瓣畸形

E

并伴有主动脉瓣畸形

F

主要是右心室发育不全及功能障碍并三尖瓣关闭不全

G

右心室容量超负荷

H

功能性肺动脉闭锁


正确答案: E,G
解析: 暂无解析

第3题:

病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。下列哪个手术方式适合于该患者:()

  • A、三尖瓣成形术
  • B、Fontan手术
  • C、改良Fontan手术
  • D、骨下动脉与肺动脉吻合术
  • E、扩大房间隔交通手术
  • F、肺动脉束结扎术
  • G、机械瓣膜置换术
  • H、生物瓣膜置换术

正确答案:A

第4题:

病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。考虑下列哪些诊断可能:()

  • A、肺动脉闭锁并室缺
  • B、法乐氏四联症
  • C、肺动脉闭锁并室间隔完整
  • D、三尖瓣闭锁
  • E、Ebstein畸形
  • F、右心室双出口
  • G、艾森曼格综合症
  • H、室间隔缺损

正确答案:B,D,E,F

第5题:

病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。经X片检查发现心影明显扩大,呈球形,右房增大,双肺野清晰,超声心动图:可见右房明显扩大,三尖瓣隔瓣,后瓣叶下移至右室心腔,前瓣叶较大且活动增强,三尖瓣中重度关闭不全,现你考虑哪种疾病可能性大:()

  • A、房间隔缺损原发孔未闭
  • B、单心室
  • C、右室双出口
  • D、三尖瓣闭锁
  • E、Ebstein畸形
  • F、左室双出口
  • G、室间隔缺损
  • H、完全性大动脉转位

正确答案:E

第6题:

病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。手术指征下列哪项是正确的:()

  • A、轻型病例无发绀可不手术
  • B、心功能1~2级可能存活至自然寿命
  • C、临床出现症状考虑手术
  • D、发绀逐渐加重考虑手术
  • E、心腔进行性扩大可考虑手术
  • F、心功能三级才考虑手术
  • G、心力衰竭不能手术
  • H、心脏严重扩大不能手术

正确答案:A,B,C,D,E,F

第7题:

病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。此患儿的临床表现可有:()

  • A、发绀
  • B、气喘
  • C、蹲踞
  • D、出血

正确答案:A,B,C,D