妇产科护理专业实践能力

单选题患者女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T37.5℃，Bp120/70mmHg，P90次／分。妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50日大小，质软，可活动，双附件无异常发现。如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG1100IU/L，则该患者最可能的诊断是（）A 葡萄胎B 葡萄胎不全流产C 绒毛膜癌D 侵蚀性葡萄胎E 子宫内膜癌

题目
单选题
患者女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T37.5℃，Bp120/70mmHg，P90次／分。妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50日大小，质软，可活动，双附件无异常发现。如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG1100IU/L，则该患者最可能的诊断是（）
A

葡萄胎

B

葡萄胎不全流产

C

绒毛膜癌

D

侵蚀性葡萄胎

E

子宫内膜癌

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第1题：

患者，女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T37.5℃，BP120/70mmHg，P90次/分。妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50日大小，质软，可活动，双附件无异常发现。为明确诊断，应行A、胸部正位X线摄影

B、B超检查

C、CT检查

D、血HCG定量检查

E、诊断性刮宫

如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG1100IU/L，则该患者最可能的诊断是A、葡萄胎

B、葡萄胎不全流产

C、绒毛膜癌

D、侵蚀性葡萄胎

E、子宫内膜癌

该患者治疗宜选用A、化疗

B、放射治疗

C、化疗+子宫次全切

D、化疗+子宫全切术

E、化疗+放疗+子宫全切术

若患者出现脑转移，护理措施正确的是A、将该患者置于多人间，使患者多交流

B、每天的总入液量应限制在2000～4000ml

C、不应控制钠的摄入量

D、患者视力受到影响，应使病室内光线充足

E、当抽搐发生时应立即用开口器，以防舌咬伤


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D


问题 3 答案：A


问题 4 答案：E

第2题：

女性患者，葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，血压90/70mmHg，脉搏90次／分；妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，如妊娠50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG220ng/ml。则该患者最可能的诊断是（）

  • A、葡萄胎
  • B、葡萄胎不全流产
  • C、绒毛膜癌
  • D、侵蚀性葡萄胎
  • E、子宫内膜癌

正确答案:D

第3题：

女，32岁，葡萄胎清宫术后4个月，已恢复正常月经，工具避孕。阴道不规则流血2周，近3日出现咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，妇科检查外阴阴道正常，宫体如孕50天大小，质软，可活动，双附件无殊。为明确诊断，首先考虑选择的检查是A、胸部正位X线摄影

B、B型超声波检查

C、CT检查

D、血HCG定量检查

E、诊断性刮宫

如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG阳性，则该患者最可能的诊断是A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、胎盘部位反应

E、子宫内膜癌

治疗宜选用A、化疗

B、放疗

C、化疗+子宫次全切

D、化疗+子宫全切术

E、化疗+放疗


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

第4题：

患者女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T37.5℃，Bp120/70mmHg，P90次／分。妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50日大小，质软，可活动，双附件无异常发现。该患者治疗宜选用（）

  • A、化疗
  • B、放射治疗
  • C、化疗+子宫次全切
  • D、化疗+子宫全切术
  • E、化疗+放疗+子宫全切术

正确答案:A

第5题：

女性患者，葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，血压90/70mmHg，脉搏90次／分；妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，如妊娠50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。治疗宜选用（）

  • A、化疗
  • B、放射治疗
  • C、化疗+子宫次全切术
  • D、化疗+子宫全切术
  • E、化疗+放疗+子宫全切术

正确答案:A

第6题：

女性，32岁，葡萄胎清宫术后4个月。近半月出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝。查体：体温37.5℃，血压120/70mmHg，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，紫蓝着色，子宫前倾前屈位，约妊娠50天大小，质软，可活动，无压痛，双附件无异常发现。最有可能的诊断是（）

  • A、再次妊娠
  • B、重复葡萄胎
  • C、侵蚀性葡萄胎
  • D、绒毛膜癌
  • E、葡萄胎清宫不全

正确答案:C

第7题：

女性患者，葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，血压90/70mmHg，脉搏90次／分；妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，如妊娠50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。根据上述病史及检查，最需与下列哪种疾病相鉴别（）

  • A、葡萄胎不全流产
  • B、再发葡萄胎
  • C、绒毛膜癌
  • D、子宫内膜癌
  • E、与上述疾病均关系不大

正确答案:C

第8题：

患者女性，34岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，血压90/60mmHg，脉搏90次／分。妇科检查：外阴、阴道正常，宫体前倾前屈位，子宫孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。为明确诊断应做的检查是A、胸部正位X线摄影

B、B型超声波检查

C、CT检查

D、血HCG定量检查

E、诊断性刮宫

根据上述病史及检查，最需要与之鉴别的疾病是A、葡萄胎不全流产

B、再发葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、子宫内膜癌

E、与上述疾病均关系不大

如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG为220ng/ml，则该患者最可能是患了A、葡萄胎

B、葡萄胎不全流产

C、绒毛膜癌

D、侵蚀性葡萄胎

E、子宫内膜癌

该患者的治疗方案宜选用A、化疗

B、放射治疗

C、化疗+子宫次全切

D、化疗+子宫全切术

E、化疗+放疗+子宫全切术患


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D


问题 4 答案：A

第9题：

患者女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T37.5℃，Bp120/70mmHg，P90次／分。妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50日大小，质软，可活动，双附件无异常发现。如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG1100IU/L，则该患者最可能的诊断是（）

  • A、葡萄胎
  • B、葡萄胎不全流产
  • C、绒毛膜癌
  • D、侵蚀性葡萄胎
  • E、子宫内膜癌

正确答案:D

第10题：

患者女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T37.5℃，Bp120/70mmHg，P90次／分。妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50日大小，质软，可活动，双附件无异常发现。为明确诊断，应行（）

  • A、胸部正位X线摄影
  • B、B超检查
  • C、CT检查
  • D、血HCG定量检查
  • E、诊断性刮宫

正确答案:B

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