输血技术(师)专业实践能力

单选题患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细脆2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿,查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为()。A 发热反应B 过敏反应C 急性溶血反应D 迟发性溶血反应E 输血相关急性肺损伤

题目
单选题
患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细脆2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿,查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为()。
A

发热反应

B

过敏反应

C

急性溶血反应

D

迟发性溶血反应

E

输血相关急性肺损伤

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 该患者于输血后1小时出现血红蛋白尿,符合急性溶血反应的特征。查体排除了发热反应、过敏反应和输血相关急性肺损伤。另外,血管内溶血的特征是血浆中_出现大量血红蛋白和出现血红蛋白尿。血管内溶血常见于急性溶血性输血反应,而血管外溶血常见于迟发性溶血性输血反应。
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第1题:

患者,男,30岁,外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体:脉搏95次/分,血压100/60mmHg,血红蛋白80g/L。此时应采取的治疗措施是

A、输注红细胞悬液1U

B、输注红细胞悬液5U

C、输注全血1000ml

D、输注血浆400ml

E、暂不输血,继续观察


参考答案:E

第2题:

患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细胞2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿。查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为

A、发热反应

B、过敏反应

C、急性溶血反应

D、迟发性溶血反应

E、输血相关急性肺损伤


参考答案:C

第3题:

  患者女性,输卵管妊娠破裂,急诊手术,最佳的输血方法是

A.贮存自体回收血,术后输注

B.急性等容血液稀释输血

C.回收自体血输注

D.配输新鲜冰冻血浆

E.配输全血


C

第4题:

女性,49岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml,两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备作子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品( )。


正确答案:D

第5题:

患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细脆2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿,查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为( )。

A、发热反应

B、过敏反应

C、急性溶血反应

D、迟发性溶血反应

E、输血相关急性肺损伤


参考答案:C

第6题:

患者,男,50岁,黑粪,头晕1个月入院,入院诊断上消化道出血,入院第1天输悬浮红细胞2U治疗,当输注约30ml时,患者突然出现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗,查体:丁39.9℃,BP90/60mmHg,脉细弱,立即停止输血,并进行相应处理,随后尿呈酱油样,患者发生的输血不良反应最可能是

A、急性溶血反应

B、细菌污染反应

C、污染过敏反应

D、非溶血性发热反应

E、输血相关急性肺损伤


参考答案:A

第7题:

患者,男,35岁,因胃癌入院手术,术中输注红细胞2单位,新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时,患者突然胸闷,气急,迅速出现呼吸衰竭,查体,T37℃,P98次/分,BP120/70mmHg,该患者出现的输血不良反应最可能是

A、循环超负荷

B、细菌性反应

C、急性溶血反应

D、过敏反应

E、输血相关急性肺损伤


参考答案:E

第8题:

患者女性,40岁。诊断为子宫肌瘤,入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化,并且流露出不想让患者做手术的意思,此时护士的教育重点是

A、子宫肌瘤的发病原因

B、子宫切除术的术前准备要点

C、手术并发症的预防

D、手术危险

E、术后性生活


参考答案:E

第9题:

某男,35岁,因胃癌入院手术,输注红细胞2单位,新鲜冰冻血浆,在输血开始后4小时,患者突然气急,呼吸困难,查体:T 37℃,P 98次/分,R 28次/分,BP120/70mmHg,该患者出现最可能是 ( )

A.循环超负荷

B.急性溶血反应

C.过敏反应

D.输血相关急性肺损伤

E.细菌性反应


正确答案:D
临床上输血相关的急性肺损伤发生在输注含血浆的血液制品后6小时内与输血暂时相关的急性肺损伤。患者的症状包括急性呼吸困难、非心因性肺水肿、血压降低及体温升高1℃以上,且须排除病人本身临床上所表现的心脏或呼吸系统症状。

第10题:

患者女性,40岁,诊断为子宫肌瘤。入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化,并流露出不想让患者做手术的意思,此时护士的教育重点是

A.子宫肌瘤的发病原因

B.子宫切除术的术前准备要点

C.手术并发症的预防

D.手术危险

E.术后性生活


正确答案:E

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