广东住院医师麻醉学
单选题休克病人应采用何种液体可最有效地增加血管内容积（）A 5%葡萄糖溶液B 生理盐水C 羟乙基淀粉D 乳酸林格氏液E 0.45%盐水
题目
5%葡萄糖溶液
生理盐水
羟乙基淀粉
乳酸林格氏液
0.45%盐水
相似问题和答案
第1题：
一创伤性休克病人需紧急扩容，应首选下述何种液体()。
A、低分子右旋糖酐
B、血浆
C、全血
D、平衡盐溶液
E、葡萄糖溶液
第2题：
各型休克的发生，最主要是由于
A．血管容积增加
B．血容量增加
C．心排出量减少
D．有效循环血量减少
E．血液回流障碍
第3题：
解除伤寒病人隔离，应采用何种培养（ ）
第4题：
创伤休克复苏应优先选用何种液体？为什么？
正确答案: 1.应优选平衡盐溶液，或乳酸钠林格氏液。
2.该溶液的钠离子比例及pH值接近细胞外液，大量应用不会造成患者高氯性酸中毒及渗透压改变。此类液体输入后，1/4留在血管内，3/4离开血管进入组织间隙，以补充功能性细胞外液及提高组织的静水压，促进静脉回流。乳酸林格氏液中的乳酸根经肝细胞代谢后转化为碳酸氢根，增加体液的碱储备。大量资料证明，在创伤休克时，肝细胞这一功能仍然存在，不会造成输液后乳酸增加。但对婴幼儿，使用时应注意这一潜在问题。在抢救中平衡盐液的简易配制法：500ml生理盐水中加入5%碳酸氢钠90ml。
第5题：
外科收治一位烧伤病人，因大量液体外渗，导致休克。
此病人宜采用何种卧位（ ）。
A．俯卧位
B．半坐卧位
C．端坐位
D．中凹位
E．截石位
解析：本题考查保护具的应用。
第6题：
心源性休克时一系列病理生理变化的基础是
A、急性泵衰竭使心排血量减少致有效循环量不足
B、血容量不足
C、动脉血管容积增加
D、静脉血管容积增加
E、弥散性血管内凝血
第7题：
脾破裂最易引起下列何种休克（ ）。
A．过敏性休克
B．心源性休克
C．感染性休克
D．失血性休克
E．血管源性休克
第8题：
休克病人快速输液时，应警惕
A、局部胀痛
B、液体渗出血管外
C、血液过度稀释
D、肺水肿及心力衰竭
E、血压升高
第9题：
各型休克的发生，最主要是由于
A.血管容积增加
B.血容量增加
C.心排出量减少
D.有效循环血量减少
E.血液回流障碍
各型休克的发生，最主要的是由于机体内有效循环血量减少。
第10题：
创伤休克复苏应慎用和禁用何种液体？为什么？
正确答案: 1.对创伤休克病人应慎用0.9%氯化钠溶液。
2.生理盐水并不“生理”，其pH值较低，偏酸，且钠离子与氯离子之比偏低，系高氯性液体。在休克状态下使用，可加重代谢性酸中毒，从而加重肾脏负荷和增加肺水肿的危险。因此，要慎用氯化钠溶液扩容抗休克。5%－10%葡萄糖溶液也应禁用，因为创伤时的应激状态会使胰岛素分泌抑制，机体对葡萄糖的利用能力下降，血糖升高，其升高程度与创伤的严重程度呈线性关系。另外，应激状态下抗利尿激素大量分泌，“水利尿”生理能力受抑制。因此，要禁用葡萄糖，否则将导致体液与电解质紊乱、低渗综合征以及脑水肿。