口腔颌面外科(医学高级)
单选题患者，女性，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显．根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。下牙槽神经损伤后，除部分患者不能恢复之外，一般多在（）A 1个月内恢复B 2个月内恢复C 3个月内恢复D 半年内恢复E 1年内恢复
题目
单选题
患者，女性，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显．根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。下牙槽神经损伤后，除部分患者不能恢复之外，一般多在（）
A
1个月内恢复
B
2个月内恢复
C
3个月内恢复
D
半年内恢复
E
1年内恢复
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相似问题和答案
第1题：
患者，女，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显，根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。
若术后出现下牙槽神经损伤症状，其典型的临床表现为
A.同侧舌尖区域、右下颌第一至第三磨牙舌侧牙龈及牙槽黏膜麻木
B.右下颌第一磨牙至拔牙创之间的颊侧牙龈和牙槽黏膜麻木
C.右下颌前磨牙至中切牙舌侧的牙龈、牙槽黏膜和口腔黏膜麻木
D.右侧口角至下颌角连线以下的颊部及右下颌下区皮肤麻木
E.右下唇麻木
A.同侧舌尖区域、右下颌第一至第三磨牙舌侧牙龈及牙槽黏膜麻木
B.右下颌第一磨牙至拔牙创之间的颊侧牙龈和牙槽黏膜麻木
C.右下颌前磨牙至中切牙舌侧的牙龈、牙槽黏膜和口腔黏膜麻木
D.右侧口角至下颌角连线以下的颊部及右下颌下区皮肤麻木
E.右下唇麻木
答案：E
解析：
1.因牙根与下颌管位置较近，拔牙术中牙根的挤压，或牙挺都可能损伤下颌管管壁，造成程度不等的神经损伤，引起相应的症状。
3.解答此题应了解下牙槽神经的走行和分布。下牙槽神经损伤造成麻木的定位与下牙槽神经阻滞麻醉的范围相同。
3.解答此题应了解下牙槽神经的走行和分布。下牙槽神经损伤造成麻木的定位与下牙槽神经阻滞麻醉的范围相同。
第2题：
患者，女，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显，根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。
若拔牙过程中发生根尖折断，并进入下颌管，最佳的处理是
A.因患者无根尖区炎症病史，无论断根长度如何，为避免进一步损伤神经，可将断根留在下颌管内不予拔除
B.为减小骨创伤和神经损伤，不扩大拔牙窝，采用小刮匙小心将断根挖出
C.采用根尖钳将断根挺出
D.扩大拔牙窝和下颌管穿通口，直视下将断根取出
E.从侧方开窗进入下颌管，直视下将断根取出
A.因患者无根尖区炎症病史，无论断根长度如何，为避免进一步损伤神经，可将断根留在下颌管内不予拔除
B.为减小骨创伤和神经损伤，不扩大拔牙窝，采用小刮匙小心将断根挖出
C.采用根尖钳将断根挺出
D.扩大拔牙窝和下颌管穿通口，直视下将断根取出
E.从侧方开窗进入下颌管，直视下将断根取出
答案：D
解析：
1.因牙根与下颌管位置较近，拔牙术中牙根的挤压，或牙挺都可能损伤下颌管管壁，造成程度不等的神经损伤，引起相应的症状。
3.解答此题应了解下牙槽神经的走行和分布。下牙槽神经损伤造成麻木的定位与下牙槽神经阻滞麻醉的范围相同。
3.解答此题应了解下牙槽神经的走行和分布。下牙槽神经损伤造成麻木的定位与下牙槽神经阻滞麻醉的范围相同。
第3题：
女，29岁。右下第三磨牙(智齿)反复肿痛，临床检查见第三磨牙仅露出1/4远中冠，高于第二磨牙颈部但未高出平面。x线片示近中冠完全骨埋伏，且抵于第二磨牙根尖，牙根全部位于下颌支内。此患者的诊断是
A．Ⅱ类近中低位阻生
B．Ⅱ类近中中位阻生
C．Ⅲ类近中低位阻生
D．Ⅲ类近中中位阻生
E．埋伏牙
正确答案：B
第4题：
患者，女性，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显．根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。下牙槽神经损伤后，除部分患者不能恢复之外，一般多在（）
- A、1个月内恢复
- B、2个月内恢复
- C、3个月内恢复
- D、半年内恢复
- E、1年内恢复
正确答案:D
第5题：
患者，女性，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显．根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。对于该患者．除常规的拔牙术中术后并发症外．需要特别注意的是（）
- A、舌神经的损伤
- B、颊神经的损伤
- C、下牙槽神经的损伤
- D、下颌骨骨折的可能性
- E、颞下颌关节脱位的可能性
正确答案:C
第6题：
患者，女，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显，根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。
若已出现神经损伤，正确的处理是
A.严密缝合创口，促进创口愈合
B.给予足量抗生素，预防感染
C.给予持续冰敷，减少组织水肿
D.给予地塞米松和维生素B
、B
、B
E.24小时后给予热敷，加速局部血运，促进神经愈合
A.严密缝合创口，促进创口愈合
B.给予足量抗生素，预防感染
C.给予持续冰敷，减少组织水肿
D.给予地塞米松和维生素B
、B、B
E.24小时后给予热敷，加速局部血运，促进神经愈合
答案：D
解析：
1.因牙根与下颌管位置较近，拔牙术中牙根的挤压，或牙挺都可能损伤下颌管管壁，造成程度不等的神经损伤，引起相应的症状。
3.解答此题应了解下牙槽神经的走行和分布。下牙槽神经损伤造成麻木的定位与下牙槽神经阻滞麻醉的范围相同。
3.解答此题应了解下牙槽神经的走行和分布。下牙槽神经损伤造成麻木的定位与下牙槽神经阻滞麻醉的范围相同。
第7题：
患者，女，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显，根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。
对于该患者，除常规的拔牙术中术后并发症外，需要特别注意的是
A.舌神经的损伤
B.颊神经的损伤
C.下牙槽神经的损伤
D.下颌骨骨折的可能性
E.颞下颌关节脱位的可能性
A.舌神经的损伤
B.颊神经的损伤
C.下牙槽神经的损伤
D.下颌骨骨折的可能性
E.颞下颌关节脱位的可能性
答案：C
解析：
1.因牙根与下颌管位置较近，拔牙术中牙根的挤压，或牙挺都可能损伤下颌管管壁，造成程度不等的神经损伤，引起相应的症状。
3.解答此题应了解下牙槽神经的走行和分布。下牙槽神经损伤造成麻木的定位与下牙槽神经阻滞麻醉的范围相同。
3.解答此题应了解下牙槽神经的走行和分布。下牙槽神经损伤造成麻木的定位与下牙槽神经阻滞麻醉的范围相同。
第8题：
患者，女，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显，根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。
下牙槽神经损伤后，除部分患者不能恢复之外，一般多在
A.1个月内恢复
B.2个月内恢复
C.3个月内恢复
D.半年内恢复
E.1年内恢复
A.1个月内恢复
B.2个月内恢复
C.3个月内恢复
D.半年内恢复
E.1年内恢复
答案：D
解析：
1.因牙根与下颌管位置较近，拔牙术中牙根的挤压，或牙挺都可能损伤下颌管管壁，造成程度不等的神经损伤，引起相应的症状。
3.解答此题应了解下牙槽神经的走行和分布。下牙槽神经损伤造成麻木的定位与下牙槽神经阻滞麻醉的范围相同。
3.解答此题应了解下牙槽神经的走行和分布。下牙槽神经损伤造成麻木的定位与下牙槽神经阻滞麻醉的范围相同。
第9题：
患者，女性，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显．根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。若已出现神经损伤，正确的处理是（）
- A、严密缝合创口，促进创口愈合
- B、给予足量抗生素，预防感染
- C、给予持续冰敷，减少组织水肿
- D、给予地塞米松和维生素B1、B6、B12
- E、24小时后给予热敷，加速局部血运，促进神经愈合
正确答案:D
第10题：
患者，女性，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显．根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。若术后出现下牙槽神经损伤症状，其典型的临床表现为（）
- A、同侧舌尖区域、右下颌第一至第三磨牙舌侧牙龈及牙槽黏膜麻木
- B、右下颌第一磨牙至拔牙创之间的颊侧牙龈和牙槽黏膜麻木
- C、右下颌前磨牙至中切牙舌侧的牙龈、牙槽黏膜和口腔黏膜麻木
- D、右侧口角至下颌角连线以下的颊部及右颌下区皮肤麻木
- E、右下唇麻木
正确答案:E