江苏住院医师感染科

多选题肝性脑病产生机制有()A血氨的储积B支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调C假性神经递质学说D肠道呈酸性环境E肠道呈碱性环境

题目
多选题
肝性脑病产生机制有()
A

血氨的储积

B

支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调

C

假性神经递质学说

D

肠道呈酸性环境

E

肠道呈碱性环境

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第1题:

支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是()。


正确答案:E

知识点:肝性脑病病人的护理

第2题:

肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是氨中毒学说

A

B



第3题:

临床出现黄疸,呼气有"烂苹果味",呈嗜睡状,但可唤醒。其症状属于

A、肝性脑病Ⅰ度

B、肝性脑病Ⅱ度

C、肝性脑病Ⅲ度

D、肝性脑病Ⅳ度

E、不属肝性脑病


参考答案:C

第4题:

血氨升高引起肝性脑病的机制是()

  • A、产生大量吲噪
  • B、使乙酰胆碱产生增加
  • C、干扰脑能量代谢
  • D、产生大量硫醇
  • E、使脑干网状结构不能正常活动

正确答案:C

第5题:

简述肝性脑病时,假性神经递质的产生及导致昏迷的机制。


正确答案: 食物中蛋白质在消化道中经水解产生氨基酸,其中芳香族氨基酸-苯丙氨酸和酪氨酸,经肠道细菌释放的脱羧酶的作用,分别被分解为苯乙胺和酪胺。正常时,苯乙胺和酪胺被吸收后进入肝脏,在肝脏的单胺氧化酶作用下,被氧化分解而解毒。当肝功能严重障碍时,由于肝脏的解毒功能低下,或经侧支循环绕过肝脏直接进入体循环,血中苯乙胺和酪胺浓度增高。尤其是当门脉高压时,由于肠道淤血,消化功能降低,使肠内蛋白腐败分解过程增强时,将有大量苯乙胺和酪胺入血。
血中苯乙胺、酪胺增多使其进入脑内增多。在脑干网状结构的神经细胞内,苯乙胺和酪胺分别在β-羟化酶作用下,生成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺,这两种物质在化学结构上与正常神经递质-去甲肾上腺素和多巴胺相似,因此,当其增多时,可取代去甲肾上腺素和多巴胺被肾上腺素能神经元所摄取,并贮存在突触小体的囊泡中。但其被释放后的生理效应则远较去甲肾上腺素和多巴胺弱。因而脑干网状结构上行激动系统的唤醒功能不能维持,从而发生昏迷。

第6题:

有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏睡期

D.肝性脑病昏迷期

E.隐性肝性脑病


正确答案:A

第7题:

简述肝性脑病的发病机制?
(1)氨中毒学说
(2)γ-氨基丁酸/苯二氮复合体学说
(3)胺、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用
(4)假性神经递质学说
(5)氨基酸代谢不平衡学说复合体学说

第8题:

患者有轻度的性格改变和行为异常为

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏睡期

D.肝性脑病昏迷期

E.亚临床肝性脑病


正确答案:A

第9题:

有轻度的性格改变和行为异常属()

  • A、肝性脑病前驱期
  • B、肝性脑病昏迷前期
  • C、肝性脑病昏睡期
  • D、肝性脑病昏迷期
  • E、亚临床肝性脑病患者

正确答案:A

第10题:

关于肝性脑病发病机制的学说有()、()、()、()


正确答案:氨中毒;假性神经递质;血浆氨基酸失衡;GABA