广西住院医师眼科
多选题单纯疱疹病毒性角膜溃疡的特点有（）A角膜知觉下降B树枝状或地图状C常伴前房积脓D树枝末梢膨大E多次复发易形成角膜基质炎
题目
多选题
单纯疱疹病毒性角膜溃疡的特点有（）
A
角膜知觉下降
B
树枝状或地图状
C
常伴前房积脓
D
树枝末梢膨大
E
多次复发易形成角膜基质炎
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相似问题和答案
第1题：
单选题
患者男性，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是（）
A
肺炎链球菌性角膜溃疡
B
金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
C
坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
D
免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
E
圆锥角膜
正确答案：
B
解析：
单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层可有皱褶；伴发前葡萄膜炎时，在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起，免疫功能好的患者病情有自限性，持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变，炎症的反复发作，导致角膜瘢痕形成或变薄，新生血管化以及脂质沉积。综上所述，本题的正确选项是D。
第2题：
多选题
单纯疱疹病毒性角膜溃疡的特点有（）
A
角膜知觉下降
B
树枝状或地图状
C
常伴前房积脓
D
树枝末梢膨大
E
多次复发易形成角膜基质炎
正确答案：
A,B
解析：
暂无解析
第3题：
角膜溃疡病灶严重，相对之下，患者只有轻度的眼痛（）
- A、细菌性角膜溃疡
- B、真菌性角膜炎
- C、单纯疱疹病毒性角膜炎
- D、棘阿米巴角膜炎
- E、神经麻痹性角膜炎
正确答案:B
第4题：
单纯疱疹病毒性角膜溃疡的特点有（）
- A、角膜知觉下降
- B、树枝状或地图状
- C、常伴前房积脓
- D、树枝末梢膨大
- E、多次复发易形成角膜基质炎
正确答案:A,B,D,E
第5题：
抗单纯疱疹病毒性角膜炎的药物有哪些？
正确答案: 药物治疗中主要选用抗病毒药物，如碘苷，又名疱疹净，主要适用于初次发作的病例，对多次复发的病例，改用其他药物为宜；阿糖胞苷，有一定效果，但对正常细胞毒性大，故常用它的衍生物环胞苷；三氮唑核苷，又名病毒唑，为广谱抗病毒药，疗效较好，且对正常细胞毒性颇低；无环鸟苷，又名阿昔洛韦，为较有效的抗病毒药物，特别是对于疱疹病毒，有明显的抑制作用；其他抗病毒药物如阿糖腺苷、三氟胸腺嘧啶核苷等。亦可选用肾上腺皮质激素，因它有抑制角膜免疫反应和抗炎的作用，常用于单纯疱疹病毒性角膜炎后期的治疗。
免疫促进剂的应用
应用免疫促进剂治疗本病，是近年逐步发展起来的一种新的治疗方法，目前尚处于试用阶段。文献报道应用的药物左旋咪唑、担子菌类多糖、干扰素及诱生剂等。
（1）左旋咪唑
左旋咪唑是四咪唑的左旋光学异构体，系一种广谱驱虫药，现已证明对细胞免疫有调节作用，
其特点是：
①能使受抑制的T淋巴细胞和吞噬细胞的的功能恢复至正常水平，但不会使之高于正常水平。
②能使低下的细胞免疫指标上升。
③恢复和增强迟缓型皮肤超敏反应。
④促进多核白细胞，单核细胞的游走能力。左旋咪唑对抗体的影响很小或无影响。
（2）担子菌类多糖
从担子菌类提取出来的多糖和左旋咪唑一样，具有活化T细胞，激活免疫功能的效能。
（3）干扰素及诱生剂
干扰素是一种蛋白质，是细胞受到病毒或其他微生物或非微生物的刺激后所产生的。国外采用干扰素治疗本病已取得较好效果。
第6题：
下列哪种疾病可以出现角膜知觉障碍( )
A、匍行性角膜溃疡
B、蚕食性角膜溃疡
C、暴露性角膜炎
D、单纯疱疹病毒性角膜炎
E、真菌性角膜炎
参考答案：D
第7题：
伴有前房积脓的最常见角膜溃疡是( )
A、棘阿米巴性角膜炎
B、蚕食性角膜溃疡
C、真菌性角膜溃疡
D、单纯疱疹病毒性角膜溃疡
E、边缘性角膜溃疡
参考答案：C
第8题：
不属于单纯疱疹病毒性角膜炎的主要临床类型的是
A、坏死性角膜基质炎
B、树枝状角膜炎
C、匐行性角膜溃疡
D、地图状角膜溃疡
E、盘状角膜炎
参考答案：C
第9题：
患者男，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎性细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是
A、肺炎球菌性角膜溃疡
B、金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
C、坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
D、免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
E、圆锥角膜
参考答案：D