单选题女，20岁，胸部创伤后30分钟来院就诊，诉呼吸困难。体查：神志清楚，唇甲发绀，气管左移，右胸叩诊鼓音，听诊右肺呼吸音消失，心率140次/分，血压75/60mmHg。首选的急救措施是（）。A 输血、输液抗休克B 气管切开正压呼吸C 右侧胸膜腔穿刺减压D 心包穿刺减压E 紧急剖胸探查术

题目

单选题

女，20岁，胸部创伤后30分钟来院就诊，诉呼吸困难。体查：神志清楚，唇甲发绀，气管左移，右胸叩诊鼓音，听诊右肺呼吸音消失，心率140次/分，血压75/60mmHg。首选的急救措施是（）。

A

输血、输液抗休克

B

气管切开正压呼吸

C

右侧胸膜腔穿刺减压

D

心包穿刺减压

E

紧急剖胸探查术

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第1题：

单选题

男，28岁。右胸外伤后2小时，呼吸困难渐加重、发绀，气管明显左偏，胸壁皮下气肿，伤侧肺叩诊鼓音，呼吸音消失。诊断首先考虑（　　）。

A

B

C

D

E

正确答案： E

解析：暂无解析

第2题：

单选题

患者，女，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难、发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压80/60 mmHg，皮肤湿冷，气管左移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。护士对该患者行护理评估后，最可能的结果是

A

闭合性气胸

B

开放性气胸

C

张力性气胸

D

创伤性气胸

E

血气胸伴失血性休克

正确答案： C

解析：

第3题：

胸部外伤后呼吸困难进行性加重、发绀，气管明显左偏，胸壁皮下气肿，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。诊断首先考虑（）。

A、多根多处肋骨骨折
B、闭合性气胸
C、开放性气胸
D、张力性气胸
E、进行性血胸

正确答案:D

第4题：

男，20岁，胸部创伤后30分钟来院就诊，自诉呼吸困难。体查：神志清楚，唇甲发绀，气管右移，左胸叩诊鼓音，听诊左肺呼吸音消失，心律140次/分，血压10/8kPa（75/60mmHg）。首选的急救措施是（）

A、输血、输液抗休克
B、气管切开正压呼吸
C、左侧胸膜腔穿刺减压
D、心包穿刺减压
E、紧急剖胸探查术

正确答案:C

第5题：

男，20岁，胸部创伤后30分钟来院就诊，诉呼吸困难。体查：神志清楚，唇甲紫绀，气管左移，右胸叩诊鼓音，听诊右肺呼吸音消失，心率140次/分，血压10/8kPa75/60mmHg。首选的急救措施是：

A.输血、输液抗休克

B.气管切开正压呼吸

C.右侧胸膜穿刺减压

D.心包穿刺减压

E.紧急剖胸探查术

正确答案：C

第6题：

女，20岁，胸部创伤后30分钟来院就诊，诉呼吸困难。体查：神志清楚，唇甲发绀，气管左移，右胸叩诊鼓音，听诊右肺呼吸音消失，心率140次/分，血压75/60mmHg。首选的急救措施是( )。

A、输血、输液抗休克

B、气管切开正压呼吸

C、右侧胸膜腔穿刺减压

D、心包穿刺减压

E、紧急剖胸探查术

参考答案：C

第7题：

男性，30岁，右胸外伤半小时后来院急诊，病人呼吸困难，发绀。体格检查：气管明显左移，颈部有皮下气肿，右胸叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最有效而可靠的处理为

A.剖胸探查

B.胸膜腔穿刺排气

C.胸腔闭式引流

D.气管插管接呼吸机辅助呼吸

E.胸膜纤维层剥除术

参考答案：C

第8题：

患者男，25岁。左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即

A、吸氧输血输液

B、用宽胶布固定胸壁

C、行左侧肋间神经封闭

D、用粗针头穿刺左胸腔减压

E、气管插管接呼吸机

参考答案：D

第9题：

胸部外伤后呼吸困难进行性加重、发绀，气管明显左偏，胸壁皮下气肿，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。诊断首先考虑

A.多根多处肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.进行性血胸

参考答案：D

中西医结合外科主治医师

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