临床护士基本技能

单选题使用约束带时,错误的是( )A 使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合B 严格掌握约束带的适应证C 带下应垫衬垫,固定时松紧适宜D 为便于松解,宽绷带应打活结E 注意观察约束部位的血液循环

题目
单选题
使用约束带时,错误的是( )
A

使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合

B

严格掌握约束带的适应证

C

带下应垫衬垫,固定时松紧适宜

D

为便于松解,宽绷带应打活结

E

注意观察约束部位的血液循环

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第1题:

患者男,70岁,诊断为脑出血。患者意识模糊,躁动不安,为保证安全,使用约束带。注意事项不正确的是

A.应维护病人自尊

B.约束带下应垫衬垫

C.使用时应使肢体处于功能位置

D.1—2小时观察一次受约束部位的血液循环情况

E.定时松解约束带,每2小时1次,必要时进行局部按摩


正确答案:D

第2题:

使用约束带时,错误的是

A.使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合

B.严格掌握约束带的适应证

C.带下应垫衬垫,固定时松紧适宜

D.为便于松解,宽绷带应打活结

E.注意观察约束部位的血液循环


正确答案:D

第3题:

使用约束带时,应注意

A.向病人家属解释清楚

B.只宜短期使用

C.应放衬垫、肢体置于功能位

D.定时松解、按摩


正确答案:ABCD

第4题:

有关约束带使用的正确操作是 ( )

A、使用前应向患者及家属做好解释,取得同意

B、严格掌握约束带的适应证

C、约束带下必须垫衬垫,松紧适宜

D、每2小时放松一次

E、注意观察约束部位的皮肤颜色


参考答案:ABCDE

第5题:

患者,男性,72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年,近日呼吸困难加重、尿少、下肢及全身浮肿、嗜睡、躁动不安、谵妄、球结膜水肿、颈静脉怒张,为其使用约束带,错误的是

A.向家属介绍使用约束带的必要性

B.约束带只能短期使用,一般2小时松解一次

C.约束带局部必须垫衬垫,松紧适宜

D.经常观察局部皮肤颜色,一般l小时一次

E.必要时按摩局部皮肤以促进血液循环


正确答案:D

第6题:

患者,男性,28岁。精神分裂症急性发作,有伤害他人、自伤的危险,入院后经评估需使用保护具,以下措施中错误的是()。

A.使用前要取得家属的理解,作好心理护理

B.制动只是短期使用

C.观察全身的皮肤颜色

D.约束带下应放衬垫、松紧适宜

E.经常观察约束带部位的皮肤颜色


正确答案:C

第7题:

患者男,70岁,脑出血患者。患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带。注意事项不正确的是()

A.应维护病人自尊

B.约束带下应垫衬垫

C.使用时应使肢体处于功能位置

D.1~2小时观察一次受约束部位的血液循环情况

E.定时松解约束带,每2小时一次,必要时进行局部按摩


【答案】:D
【解析】:考查更换卧位的注意事项。观察局部皮肤颜色(一般每15~30分钟观察一次)

第8题:

患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。用宽绷带限制患者手腕的活动,宽绷带应打 ( )A、方结

B、滑结

C、单套结

D、双套结

E、外科结

使用保护具时,不正确的是 ( )A、系紧约束带,定期做按摩

B、安置舒适卧位并经常更换

C、使用前向家属解释目的及方法

D、宽绷带用于手腕及踝部固定

E、床档必须两侧同时使用

使用绷带约束时,应重点观察 ( )A、衬垫是否垫好

B、约束带是否太松

C、卧位是否舒适

D、神志是否清楚

E、局部皮肤颜色


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第9题:

约束法的注意事项,以下哪项下不正确()

A.约束的越牢固越好

B.约束带捆扎松紧要适宜

C.约束带捆扎后要定时松解

D.定时观察局部皮肤血液循环状况


正确答案:A

第10题:

约束法的注意事项,以下哪项不正确

A、约束的越牢固越好

B、约束带捆扎后要定时松解

C、约束带捆扎松紧要适宜

D、定时观察局部皮肤血液循环状况

E、避免皮肤损伤,必要时局部按摩


参考答案:A

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