临床营养(医学高级)

单选题男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起“胃痛”，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。该患者每天胆固醇摄入量应（）。A <500mgB <400mgC <300mgD <200mgE <100mg

题目
单选题
男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起“胃痛”，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。该患者每天胆固醇摄入量应（）。
A

<500mg

B

<400mg

C

<300mg

D

<200mg

E

<100mg

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第1题：

下列哪项不是甲状腺危象的表现

A、高热

B、心率快

C、白细胞总数及中性粒细胞升高

D、呕吐、腹泻

E、血T、T升高，TSH升高


参考答案：E

第2题：

男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起“胃痛”，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。

该患者的诊断可能是( )。
A.急性肠炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性胃穿孔

答案：D
解析：
1.病例特点：①中度肥胖；②酗酒后腹痛、呕吐、腹泻；③血淀粉酶升高；④上腹部肌紧张。根据患者发病特点，最可能诊断为急性胰腺炎。
2.急性胰腺炎急性期的营养治疗：禁食水，完全胃肠外营养，抑制胰腺分泌。
3.恢复期可选择无脂低蛋白厚流食：烂米粥、米糊、稠藕粉、菜泥粥、清汤面片、甩蛋白、蒸鸡蛋白羹等。每次100mL清汤龙须面。
4.该患者每天胆固醇摄入量应低于300mg。

第3题：

男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起"胃痛"，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。该患者的诊断可能是（ ）。A、急性胰腺炎

B、急性胃穿孔

C、急性胃炎

D、急性肠炎

E、急性胆囊炎

该患者的营养治疗应选（ ）。A、完全胃肠外营养

B、厚流食

C、要素膳

D、清流食

E、无油半流食

该患者恢复期可选择哪组食物（ ）。A、蒸蛋羹、葱烧豆腐

B、发糕、皮蛋拌南豆腐

C、清汤龙须面、无油拌青菜泥

D、米粥、清炒虾仁

E、馄饨汤、小笼包子

该患者每天胆固醇摄入量应（ ）。A、<500mg

B、<400mg

C、<300mg

D、<200mg

E、<100mg

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：A


问题 2 答案解析：A


问题 3 答案解析：C


问题 4 答案解析：C

第4题：

男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起“胃痛”，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。该患者恢复期可选择哪组食物（）。

  • A、蒸蛋羹、葱烧豆腐
  • B、发糕、皮蛋拌南豆腐
  • C、清汤龙须面、无油拌青菜泥
  • D、米粥、清炒虾仁
  • E、馄饨汤、小笼包子

正确答案:C

第5题：

男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起“胃痛”，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。

该患者的营养治疗应选(　　)。
A.清流食
B.要素膳
C.完全胃肠外营养
D.厚流食
E.无油半流食

答案：C
解析：
1.病例特点：①中度肥胖；②酗酒后腹痛、呕吐、腹泻；③血淀粉酶升高；④上腹部肌紧张。根据患者发病特点，最可能诊断为急性胰腺炎。
2.急性胰腺炎急性期的营养治疗：禁食水，完全胃肠外营养，抑制胰腺分泌。
3.恢复期可选择无脂低蛋白厚流食：烂米粥、米糊、稠藕粉、菜泥粥、清汤面片、甩蛋白、蒸鸡蛋白羹等。每次100mL清汤龙须面。
4.该患者每天胆固醇摄入量应低于300mg。

第6题：

男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起“胃痛”，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。

该患者每天胆固醇摄入量应(　　)。
A.＜500mg
B.＜400mg
C.＜300mg
D.＜100mg
E.＜200mg

答案：C
解析：
1.病例特点：①中度肥胖；②酗酒后腹痛、呕吐、腹泻；③血淀粉酶升高；④上腹部肌紧张。根据患者发病特点，最可能诊断为急性胰腺炎。
2.急性胰腺炎急性期的营养治疗：禁食水，完全胃肠外营养，抑制胰腺分泌。
3.恢复期可选择无脂低蛋白厚流食：烂米粥、米糊、稠藕粉、菜泥粥、清汤面片、甩蛋白、蒸鸡蛋白羹等。每次100mL清汤龙须面。
4.该患者每天胆固醇摄入量应低于300mg。

第7题：

男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起“胃痛”，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。

该患者恢复期可选择哪组食物(　　)。
A.馄饨汤、小笼包子
B.发糕、皮蛋拌南豆腐
C.蒸蛋羹、葱烧豆腐
D.清汤龙须面、无油拌青菜泥
E.米粥、清炒虾仁

答案：D
解析：
1.病例特点：①中度肥胖；②酗酒后腹痛、呕吐、腹泻；③血淀粉酶升高；④上腹部肌紧张。根据患者发病特点，最可能诊断为急性胰腺炎。
2.急性胰腺炎急性期的营养治疗：禁食水，完全胃肠外营养，抑制胰腺分泌。
3.恢复期可选择无脂低蛋白厚流食：烂米粥、米糊、稠藕粉、菜泥粥、清汤面片、甩蛋白、蒸鸡蛋白羹等。每次100mL清汤龙须面。
4.该患者每天胆固醇摄入量应低于300mg。

第8题：

患者,男性, 60 岁,有胆石症病史 10 年。上腹部剧痛 5 小时,呕吐 4 次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细胞 2 ×109／／L ,中性粒细胞 0.8 ,怀疑为急性膜腺炎。护士应严密观察的项目不包括()

A、生命体征

B、意识变化

C、24 小时出入量

D、血尿淀粉酶

E、大便隐血试验


参考答案：E

第9题：

患者女性，56岁，有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括

A、神志变化
B、24小时出入量
C、血、尿淀粉酶
D、大便隐血试验
E、生命体征

答案：D
解析：
D选项不是检测急性胰腺炎的。
大便隐血试验临床意义：（1）上消化道有出血：OB呈阳性。（2）消化性溃疡：呈间断性阳性，治疗粪便外观正常时，OB仍可持续5～7天阳性，此后若出血停止OB可转阴；只要消化道出血大于5ml，即可出现阳性，但不作为诊断的直接依据；若OB呈强阳性提示消化性溃疡合并出血。（3）消化道癌症：呈持续阳性，可OB可作为消化道癌筛选指标。（4）流行性出血热：OB为重要佐证。（5）药物导致胃粘膜损伤（阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素等）肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等，OB显示阳性。

第10题：

男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起“胃痛”，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。该患者的营养治疗应选（）。

  • A、完全胃肠外营养
  • B、厚流食
  • C、要素膳
  • D、清流食
  • E、无油半流食

正确答案:A

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