第四章 临床免疫学和免疫学检验
单选题尿液中IgM增多提示（ ）。A 肾小球重吸收功能轻度受损B 血中IgM含量增多C 肾小球滤过膜严重受损D 肾小球滤过膜轻度受损E 肾小球重吸收功能正常
题目
单选题
尿液中IgM增多提示（ ）。
A
肾小球重吸收功能轻度受损
B
血中IgM含量增多
C
肾小球滤过膜严重受损
D
肾小球滤过膜轻度受损
E
肾小球重吸收功能正常
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相似问题和答案
第1题：
尿蛋白电泳结果显示尿中C3含量较高,常常提示:( )
A.肾小管严重受损
B.肾小球滤过膜电荷屏障受损
C.肾小球滤过膜分子屏障受损
D.血中C3含量较高
E.以上都不是
参考答案：C
第2题：
肾小球滤过膜及其滤过屏障的构成和作用，受损时的表现。
答案：
解析：
小球滤过膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基底膜和脏层上皮细胞所构成，滤过膜屏障作用包括：①分子屏障；②电荷屏障。上述任一屏障的损伤均可引起蛋白尿．微小病变型肾病患者大量蛋白尿主要为电荷屏障损伤所致；当分子屏障被破坏时，尿中有除白蛋白以外更大分子的血浆蛋白，如免疫球蛋白、C3和a巨球蛋白等，提示肾小球滤过膜严重的损伤。
第3题：
尿液中IgM增多表示
A.血中IgM含量增多
B.肾小球滤过膜轻度受损
C.肾小球滤过膜严重受损
D.肾小球重吸收功能轻度受损
E.肾小球重吸收功能正常
正确答案：C
第4题：
决定原尿形成过程的因素是（）
- A、肾小球滤过膜通透性、有效滤过压、肾血流量
- B、肾小管重吸收功能、有效滤过压、肾血流量
- C、肾小球滤过膜通透性、肾小管功能
- D、有效滤过压、肾血流量
- E、肾小球滤过膜通透性、肾血流量、肾小管功能
正确答案:A
第5题：
尿蛋白电泳结果显示尿中C3含量较高，常常提示
A肾小管严重受损 B.肾小球滤过膜电荷屏障受损
C.肾小球滤过膜分子屏障受损 D.血中C3含量较高
A肾小管严重受损 B.肾小球滤过膜电荷屏障受损
C.肾小球滤过膜分子屏障受损 D.血中C3含量较高
答案：C
解析：
肾小球滤过膜的屏障作用包括分子屏障和电荷屏障。当分子屏障受损时，尿中往往出现除白蛋白以外更大分子的血浆蛋白，如免疫球蛋白、C3等，常提示肾小球滤过膜有较严重的结构受损。
第6题：
肾炎性水肿发生的机制为
A、肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能下降
B、肾小球滤过率增加，肾小管重吸收功能增加
C、肾小球滤过率基本正常，肾小管重吸收功能增加
D、肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能基本正常
E、肾小球滤过率增加，肾小管重吸功能下降
参考答案：D
第7题：
在肾病理情况下，出现蛋白尿的原因是
A.血浆蛋白含量增多
B.肾小球滤过率增多
C.滤过膜上的唾液蛋白减少
D.肾小球对蛋白质的重吸收减少
B.肾小球滤过率增多
C.滤过膜上的唾液蛋白减少
D.肾小球对蛋白质的重吸收减少
答案：C
解析：
第8题：
急性肾小球肾炎时
A、肾小管分泌功能减弱
B、肾小球滤过膜完整性破坏
C、肾小球滤过率增加
D、肾小球滤过率降低
E、重吸收减少
答案：D
解析： 急性肾小球肾炎(AGN)及肾脏严重缺血时，肾小球滤过率明显减低，使主要经肾小球滤过的药物血药浓度和药效相应增加;低蛋白血症时，药物的血浆蛋白结合率降低，使活性的游离型药物浓度增高，药物的滤过排泄增多;肾病综合征时，肾小球滤过膜完整性破坏，无论结合型或游离型药物均可滤出
解析： 急性肾小球肾炎(AGN)及肾脏严重缺血时，肾小球滤过率明显减低，使主要经肾小球滤过的药物血药浓度和药效相应增加;低蛋白血症时，药物的血浆蛋白结合率降低，使活性的游离型药物浓度增高，药物的滤过排泄增多;肾病综合征时，肾小球滤过膜完整性破坏，无论结合型或游离型药物均可滤出
第9题：
尿液中IgM增多表示
A:血中IgM含量增多
B:肾小球滤过膜轻度受损
C:肾小球滤过膜严重受损
D:肾小管重吸收功能轻度受损
E:肾小管重吸收功能严重受损
B:肾小球滤过膜轻度受损
C:肾小球滤过膜严重受损
D:肾小管重吸收功能轻度受损
E:肾小管重吸收功能严重受损
答案：C
解析：
考点：尿液蛋白质检测的临床意义。[解析]分子直径小于2nm物质可自由通过肾小球滤过膜，随着分子直径的增大，通过滤过膜的能力减小。IgM为五聚体，分子量大，当肾小球滤过膜严重受损时，滤过膜通透性增加，尿液中IgM增多。
第10题：
肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是：（）
- A、肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大
- B、肾小球滤过膜电荷屏障受损
- C、肾小球上皮细胞足突裂隙增大
- D、肾小球基膜受损
正确答案:D