第四章 临床免疫学和免疫学检验

单选题若怀疑是SLE,下列选项中特异性最高的两个自身抗体是(  )。A 抗核抗体和抗dsDNA抗体B 抗磷脂抗体和抗核抗体C 抗Sm抗体和抗dsDNA抗体D RF和抗Sm抗体E 抗组蛋白抗体和抗ssDNA抗体

题目
单选题
若怀疑是SLE,下列选项中特异性最高的两个自身抗体是(  )。
A

抗核抗体和抗dsDNA抗体

B

抗磷脂抗体和抗核抗体

C

抗Sm抗体和抗dsDNA抗体

D

RF和抗Sm抗体

E

抗组蛋白抗体和抗ssDNA抗体

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第1题:

可作为SLE特异性标志的自身抗体是

A、抗ssDNA抗体和ANA

B、抗dsDNA抗体和ANA

C、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体

D、抗DNP抗体和ANA

E、抗SS-A抗体和抗核蛋白抗体


参考答案:C

第2题:

可作为SLE特异性标志的自身抗体是

A.抗ssDNA抗体和ANA

B.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体

C.抗dsDNA抗体和ANA

D.抗DNP抗体和ANA

E.抗SS-A抗体和抗核蛋白抗体


正确答案:B
抗Sm抗体是目前公认的SLE的标志抗体,诊断特异性高。抗dsDNA抗体对SLE也有较高的特异性,是SLE的诊断标准之一,阳性率为40%~60%。

第3题:

可作为SLE特异性标志的自身抗体是

A.抗ssDNA抗体和ANA

B.抗dsDNA抗体和ANA

C.抗Sm抗体和dsDNA

D.抗Sm抗体和ssDNA

E.抗Sm抗体和ANA


正确答案:C
SLE血清中出现多种自身抗体(主要是抗核抗体系列)和免疫复合物,活动期补体水平下降。抗dsDNA和抗Sm抗体是本病的特征性标志。

第4题:

可作为系统性红斑狼疮特异性标志的自身抗体是

A.抗ssDNA抗体和抗DNP抗体
B.抗dsDNA抗体和ANA
C.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体
D.抗dsDNA抗体和抗核RNP抗体
E.抗SS-A抗体和抗核小体抗体

答案:C
解析:
抗Sm抗体是SLE血清标志抗体,它的出现可以帮助临床医生确诊SLE患者;抗dsDNA也是SLE的特异抗体,并与病情活动度相关,在SLE活跃期患者中明显增高,随病情缓解该抗体可转阴。

第5题:

诊断SLE特异性最高的自身抗体是

A.抗核抗体

B.抗dsDNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗磷脂抗体


正确答案:C
解析:抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮(SLE)的标记性抗体之一,特异性99%,敏感性25%。抗核抗体见于几乎所有SLE患者,特异性65%,敏感性约100%,目前仅用于结缔组织病的筛选。抗dsDNA抗体特异性95%,敏感性70%。抗磷脂抗体敏感性约50%,主要与血栓形成、习惯性流产、血小板减少有关。

第6题:

可作为SLE特异性标志的自身抗体是

A、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体

B、抗dsDNA抗体和ANA

C、抗DNP抗体和ANA

D、抗ssDNA抗体和ANA

E、抗SS-A抗体和抗核蛋白抗体


参考答案:A

第7题:

SLE患者血清中与疾病诊断高度相关的自身抗体是

A、抗dsDNA抗体+抗Sm抗体

B、抗ssDNA抗体+抗Sm抗体

C、抗核抗体+抗Sm抗体

D、抗uRNP抗体+抗SSB抗体

E、抗SSA抗体+抗dsDNA抗体


参考答案:A

第8题:

可作为SLE特异性标志的自身抗体是

A.抗ssDNA抗体和ANA

B.抗dsDNA抗体和ANA

C.抗Sm抗体和抗dsDNA

D.抗Sm抗体和抗ssDNA

E.抗Sm抗体和ANA


正确答案:C

92.C。SLE血清中出现多种自身抗体(主要是抗核抗体系列)和免疫复合物,活动期补体水平下降。抗dsDNA和抗Sm抗体是本病的特征性标志。

第9题:

可作为SLE特异性标志的自身抗体是

A.抗ssDNA抗体和ANA

B.抗dsDNA抗体和ANA

C.抗Sm抗体抗dsDNA

D.抗DNP抗体和ANA


正确答案:C

第10题:

SLE患者血清中与疾病诊断高度相关的自身抗体是

A.抗dsDNA抗体+抗Sm抗体
B.抗ssDNA抗体+抗Sm抗体
C.抗核抗体+抗Sm抗体
D.抗uRNP抗体+抗SSB抗体
E.抗SSA抗体+抗dsDNA抗体

答案:A
解析:
抗dsDNA抗体对SLE有较高的特异性,70%~90%的活动期SLE患者该抗体阳性,效价较高,并与病情有关。抗Sm抗体是SLE的特异性标志之一,但阳性率偏低,约为30%~40%,可能是SLE的一种回忆性抗体,故在非活动期亦可检出。若将抗dsDNA和抗Sm抗体同时检测,可提高SLE的诊断率。因此本题最佳答案是A。

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