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单选题临床牙冠短小的左下第一磨牙行铸造金属全冠修复时,以下措施可以增加铸造金属全冠修复的固位力的是()A 预备形成龈下边缘B 减小轴面预备后的聚合度C 增加辅助固位形D A+B+CE B+C

题目
单选题
临床牙冠短小的左下第一磨牙行铸造金属全冠修复时,以下措施可以增加铸造金属全冠修复的固位力的是()
A

预备形成龈下边缘

B

减小轴面预备后的聚合度

C

增加辅助固位形

D

A+B+C

E

B+C

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 预备形成龈下边缘、减小轴面预备后的聚合度和增加辅助固位形是增加铸造金属全冠固位力的常见临床方法。
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第1题:

铸造金属全冠修复体目前在临床上仍有一定的适应证,但以下哪一项不宜采用铸造全冠修复体

A、后牙牙体严重缺损,固位形、抗力型较差者

B、前牙固定义齿的固位体

C、后牙固定义齿的固位体

D、牙冠短、咬合紧的后牙修复

E、固位力差,需要增加辅助固位形的后牙修复


参考答案:B

第2题:

为了增加全冠的固位力,可采取下列方法,其中错误的是

A、减小预备体轴面聚合度

B、采取龈下边缘

C、增加预备体表面的粗糙度

D、增加针道

E、增加轴沟


参考答案:C

第3题:

病例同上,为加强其左下第一磨牙铸造金属全冠的固位力,最不适合的方案是

A.预备形成龈下边缘

B.减小轴面预备后的聚合度

C.制备辅助固位形

D.与邻牙共同联冠修复

E.对颌牙截冠治疗并全冠修复


参考答案:D

第4题:

患者,男,45岁,右侧后牙咬合不适2个月求诊。自述3个月前牙髓治疗后行右侧后牙固定修复,无自发痛史。检查发现右上第一磨牙为铸造金属全冠修复,右上第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙间有嵌食,口腔卫生情况差,牙龈乳头充血水肿。

患者治疗完成后选择铸造金属全冠右上第一磨牙,为增加修复体的固位力,可以采用以下哪些途径
A.增加轴面固位沟
B.在颊面肩台处预备少量倒凹
C.减小牙体预备轴面聚合度
D.预备面箱状固位形
E.牙体边缘预备到龈下2mm处
F.加大牙尖斜度

答案:A,C,D
解析:
1.急性牙髓炎多伴有自发痛,中龋可出现一过性的冷热刺激痛,但多不会引起咬合疼痛等不适。牙龈乳头炎、牙周炎、根尖周炎和根折等则会引起咬合不适等症状。

2.金属材料是电的良导体,在活髓牙电活力测试时电流被导向铸造金属全冠的边缘,引起牙龈和牙周的不适,影响电活力测试的准确性,因此铸造金属全冠修复后不能进行基牙的电活力测试。

3.不适当的全冠边缘设计可能侵犯牙周的生物学宽度,刺激牙龈引起局部的牙周炎症,因此必须首先去除不良修复体,并进一步完成牙周治疗。由于备牙时向龈下的过度预备,需行牙冠延长术使备牙肩台边缘位于龈上或龈下0.8mm以内,并恢复良好的邻牙接触关系,防止嵌食对牙龈乳头的刺激。

第5题:

铸造金属全冠修复体目前在临床上仍有一定的适应证,但以下哪一项不宜采用铸造全冠修复体

A、后牙牙体严重缺损,固位形、抗力形较差者

B、前牙固定义齿的固位体

C、后牙固定义齿的固位体

D、牙冠短、咬合紧的后牙修复

E、固位力差,需要增加辅助固位形的后牙修复


参考答案:B

第6题:

以下哪项措施不是增加全冠固位力的方法

A、针道

B、轴沟辅助固位形

C、冠内面与预备体密合

D、减小轴面的聚合度

E、增加预备体表面的粗糙度


参考答案:E

第7题:

临床牙冠短小的左下第一磨牙行铸造金属全冠修复时,以下措施可以增加铸造金属全冠修复的固位力的是

A、预备形成龈下边缘

B、减小轴面预备后的聚合度

C、增加辅助固位形

D、A+B+C

E、B+C


参考答案:D

第8题:

临床牙冠短小的左下第一磨牙行铸造金属全冠修复时,以下措施可以增加铸造金属全冠修复的固位力( )。

A、预备形成龈下边缘

B、减小轴面预备后的聚合度

C、增加辅助固位形

D、A+B+C

E、B+C


参考答案:D

第9题:

患者,男,45岁,左上第一磨牙隐裂致急性牙髓炎完善根管治疗后,检查发现后牙咬合紧磨耗重,临床牙冠短小。

为增强铸造金属全冠的固位力,可采用的措施除外
A.增加辅助固位形
B.增加面预备时窝沟的深度
C.适当加宽肩台宽度
D.修复体粘结面喷砂
E.边缘制作成直角肩台

答案:E
解析:
1.金属全冠材料强度大,相对备牙量较烤瓷全冠少,易于获得足够的抗力形和固位形,有效地保护患牙。
2.铸造金属全冠牙体预备的边缘应为浅凹或带斜面的肩台。
3.正常比例调和的粘结剂在操作时间内具有一定的流动性,多余的粘结剂可以在全冠就位过程中排出,并不影响其就位。
4.全冠未能完全就位引起新的咬合高点,影响了修复体的边缘密合度,长期使用过程中可能引发继发龋坏;咬合高点导致局部承受过大的咬合力量,有可能导致患牙和对颌牙的牙周损伤,引起咬合疼痛;咬合高点促使患者采用一些特殊的咀嚼方式,长期可能引起颞下颌关节紊乱病。

第10题:

铸造金属全冠的优点是

A.牙体预备量较其他全冠修复形式相对较少
B.采用金属材料,强度大
C.采用全冠的修复形式,固位力较部分冠更大
D.金属铸造的精度较锤造工艺更精密
E.以上都是

答案:E
解析:
铸造金属全冠的优点。铸造金属全冠具有材料强度大、制作精密、固位力强、牙体磨切相对较少等优点。

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