结核病学(医学高级)

多选题下面关于胸腔闭式引流正确的是()A肺复张后可即刻拔管B胸腔闭式引流插管以高位插管为宜,即气胸腔的顶部C提倡套管针操作,以免损伤肺组织D所用吸引负压为6~20mmH2OE胸腔导管用硅胶管,内径0.5cm,软硬度适中

题目
多选题
下面关于胸腔闭式引流正确的是()
A

肺复张后可即刻拔管

B

胸腔闭式引流插管以高位插管为宜,即气胸腔的顶部

C

提倡套管针操作,以免损伤肺组织

D

所用吸引负压为6~20mmH2O

E

胸腔导管用硅胶管,内径0.5cm,软硬度适中

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第1题:

关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确

A、病人可采取半卧位

B、观察引流管是否通畅

C、注意无菌操作

D、引流管的位置必须低于胸腔

E、肺修复后立即拔管


参考答案:E

第2题:

关于胸腔闭式引流的护理,不正确的是

A.患者可采取半卧位
B.观察引流管是否通畅
C.注意无菌操作
D.引流管的位置必须低于胸腔
E.肺组织修复后立即拔管

答案:E
解析:
胸腔闭式引流一般置管48~72小时后,临床观察无气体溢出或引流量明显减少且颜色变浅;24小时引流量<50ml,脓液<10ml;X线胸片示肺膨胀良好无漏气;患者无呼吸困难,才可拔管。故选E。

第3题:

关于急性脓胸彻底排除脓液的方法,错误的是

A.反复胸腔穿刺抽脓液

B.经肋间胸腔闭式引流

C.经肋骨床胸腔闭式引流

D.开放引流

E.经胸腔镜清除脓液


正确答案:D

第4题:

试述胸腔闭式引流的护理。


正确答案: (1)严格检查整个装置是否密封。引流管各衔接处,包括皮肤接口处,均要求密封,以免漏气及滑脱。
(2)水封瓶的长玻璃管以浸入水面下3~4cm为宜,以防气体进入。
(3)保持引流通畅:
①引流术后,如患者血压平稳,应取半卧位,以利于引流及呼吸。
②鼓励患者咳嗽及深呼吸,使进入胸腔内气体及液体排出,促进肺复张。
③定时向下捏挤引流管,以免管腔被血块、脓液阻塞。如水封瓶内的水柱随呼吸动作上下波动,说明引流通畅。
(4)水封瓶内盛无菌盐水500ml,液面应低于引流管腔出口平面60~100cm,以防液体倒流入胸膜腔。

第5题:

胸腔闭式引流瓶的引流管应置于水下面__________cm。
1~2cm

第6题:

知识点:闭式胸腔引流术
关于闭式胸腔引流的描述正确的是
A.拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管
B.插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋 间隙
C.引流管深入胸腔约3 -5cm
D.闭式引流要保证胸腔内气液体克服5 -6cm的 水柱
E.每日要观察导管是否通畅与引流的质和量


答案:E
解析:
选项A应该在深吸气屏气时拔除引流管,B在 血胸时的插管位置,气胸时在锁骨中线第2肋间 隙。C因为2-3cm。D压力差保证3-4cm水柱

第7题:

下列胸腔闭式引流的使用中,哪项是正确的

A.胸腔闭式引流管插入水平面下8~10cm为佳
B.拔管最好指标是,水封瓶内无气泡溢出或一日引流量<50ml
C.胸腔闭式引流管内径不宜>1cm
D.胸腔闭式引流管最好放在第8肋腋后线部位

答案:B
解析:

第8题:

若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱,正确的处理的方法是

A、密切观察,暂不处理

B、捏紧导管

C、给病人吸氧

D、将引流管重新插入伤口

E、用手捏闭放置引流管口处皮肤


参考答案:E

第9题:

胸腔闭式引流管的安放位置是哪里?


正确答案:一般依据体征和胸部X线检查结果而定。引流气体在患侧锁骨中线第二肋间;引流液体在患侧腋中线或腋后线第6-8肋间;引流脓液在脓腔最低位置。

第10题:

下面关于胸腔闭式引流正确的是()

  • A、肺复张后可即刻拔管
  • B、胸腔闭式引流插管以高位插管为宜,即气胸腔的顶部
  • C、提倡套管针操作,以免损伤肺组织
  • D、所用吸引负压为6~20mmH2O
  • E、胸腔导管用硅胶管,内径0.5cm,软硬度适中

正确答案:B,C,D,E

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