结核病学(医学高级)

单选题男性,49岁,乙肝肝硬化失代偿期患者,近3天发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.020,蛋白25g/L,细胞总数800/ml,白细胞680/ml,中性多核80%最可能并发()A 结核性腹膜炎B 原发性腹膜炎C 门静脉血栓形成D 原发性肝癌E 肝肾综合征

题目
单选题
男性,49岁,乙肝肝硬化失代偿期患者,近3天发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.020,蛋白25g/L,细胞总数800/ml,白细胞680/ml,中性多核80%最可能并发()
A

结核性腹膜炎

B

原发性腹膜炎

C

门静脉血栓形成

D

原发性肝癌

E

肝肾综合征

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第1题:

肝硬化患者,近1周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞0.5×109/L,中性粒细胞为主。最可能并发

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.原发性肝癌

E.肝肾综合征


正确答案:B

第2题:

肝硬化患者,近1周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞500×l06/L,以中性粒细胞为主。最可能并发

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.原发性肝癌

E.肝肾综合征


正确答案:B
该肝硬化患者近1周发热、腹痛、腹水明显增加,腹水常规符合渗出液,而且中性粒细胞高,支持自发性腹膜炎。

第3题:

肝硬化失代偿伴腹水患者,女,46岁,近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加,应尽快完善哪项检查

A、肝肾功能

B、腹水常规+培养

C、腹部X线平片

D、腹部B超

E、腹部CT


参考答案:B

第4题:

男性肝硬化失代偿伴腹水患者,近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加,应尽快作哪项检查

  • A、血培养
  • B、腹水常规+培养
  • C、血常规
  • D、腹部B超
  • E、腹部CT

正确答案:B

第5题:

肝硬化患者,近1周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞500XIO6ZL,以中性粒细胞为主。最可能并发
A.结核性腹膜炎
B.自发性腹膜炎
C.门静脉血栓形成
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征


答案:B
解析:
该肝硬化患者近1周发热、腹痛、腹水明显增加,腹水常规符合渗出液,而且中性粒细胞高,支持自发性腹膜炎。

第6题:

患者男,58岁,乙肝肝硬化,近一周发热、腹痛,腹水明显增加,腹水检查结果:淡黄色,比重1.018,蛋白24g/L,利瓦他试验阳性,细胞总数550/μl,其中,中性粒细胞78%,MAO 60U/ml,下列有关诊治措施正确的是( )

A、应使用糖皮质激素

B、选择对肠道革兰阴性菌有效的抗生素

C、选用腹水浓度低、肾毒性小的抗生素

D、静脉输注白蛋白

E、第三代头孢菌素为首选


参考答案:BDE

第7题:

患者,男,35岁。诊断为肝炎肝硬化失代偿期,1周来出现轻微腹痛,腹水增多。查体:T 38.5℃,腹水常规:淡黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×10/L,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是

A.原发性肝癌

B.脾栓塞

C.自发性腹膜炎

D.门静脉血栓形成

E.结核性腹膜炎


正确答案:C

第8题:

肝硬化患者,近l周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞0.5×l09/L,中性粒细胞为主。最可能并发

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.原发性肝癌

E.肝肾综合征


正确答案:B

第9题:

男性,49岁,乙肝肝硬化失代偿期患者,近3天发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.020,蛋白25g/L,细胞总数800/ml,白细胞680/ml,中性多核80% 治疗上应()

  • A、抗乙型肝炎病毒治疗
  • B、抗结核治疗
  • C、抗感染治疗
  • D、增加血容量
  • E、降低血氨治疗

正确答案:C

第10题:

肝硬化患者,近2周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞0.5×109/L,中性粒细胞为主。最可能并发()

  • A、结核性腹膜炎
  • B、自发性腹膜炎
  • C、门静脉血栓形成
  • D、腹腔出血
  • E、肝肾综合征

正确答案:B

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