医学临床三基(输血学)

单选题输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗下列哪项是正确的A 输血所致一过性代谢性酸中毒用碱性药物B 输血所致轻度代谢性碱中毒用酸性药物C 输血所致代谢性碱中毒滴注氯化胺可致低钾、低钠血症D 对肝硬化、心衰以及合并呼酸者输血所致代谢性碱中毒可滴注氯化胺

题目
单选题
输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗下列哪项是正确的
A

输血所致一过性代谢性酸中毒用碱性药物

B

输血所致轻度代谢性碱中毒用酸性药物

C

输血所致代谢性碱中毒滴注氯化胺可致低钾、低钠血症

D

对肝硬化、心衰以及合并呼酸者输血所致代谢性碱中毒可滴注氯化胺

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第1题:

下列哪项早期输血反应与输入血液质量有关?( )

A、丙型肝炎

B、酸碱平衡失调

C、出血倾向

D、过敏反应

E、疟疾


参考答案:D

第2题:

肠炎的治疗原则是( )。

A.限制采食,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等

B.限制饮水,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等

C.补充精料,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等

D.禁止饮水,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等

E.禁止采食,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等


正确答案:A
肠炎的防治:①控制饮食;②控制和预防病原菌继发感染,选用有效抗菌药物。③补充水分、电解质和防止酸中毒;④对症治疗,腹泻伴有呕吐时,给予止吐药。心脏衰弱时应用毒毛旋花子苷K、西地兰等强心药。久泻不止时可用收敛剂。对贫血、衰弱病犬,有条件的可给予输血,以增强机体抵抗力;⑤驱虫,病因为寄生虫,应选用有效驱虫药。

第3题:

水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中,错误的是

A、充分掌握病史,详细检查患者体征

B、即刻实验室检查

C、确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度

D、积极治疗原发病的同时,制订纠正水、电解质和酸碱平衡失调的治疗方案

E、严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗


参考答案:E

第4题:

输血所致含铁血黄素症治疗下列哪项是不正确的

A.减少输血次数

B.用去铁胺治疗

C.选用洗涤红细胞

D.可同时应用维生素C治疗


本题答案:C
本题解析:输血所致含铁血黄素症治疗是:对这种不良反应最有效的控制方法,尽可能减少输血次数;对确诊患者可用去铁胺治疗。

第5题:

输血所致氨血症可采取的治疗下列哪项是错误的

A.积极消除诱因,停止输血

B.高蛋白饮食

C.保持大便畅通

D.静滴谷氨酸钠


本题答案:B
本题解析:输血所致氨血症可采取的治下列措施:积极消除诱因,停止输血;无蛋白饮食,不能进食者给予鼻饲;保持大便畅通,如生理盐水或弱酸性溶液灌肠或口服新霉素;谷氨酸钠,倘若输库存血同时合并有高血钾时,不能应用谷氨酸钾;纠正水、电解质和酸碱平衡失调,保护脑细胞功能和防止脑水肿,可用冰帽,保持呼吸道畅通,防治出血及休克。

第6题:

肠炎的治疗原则( )。

A 限制采食,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等

B 限制饮水,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等

C 补充精料,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等

D 以上均不对


参考答案: A

第7题:

下列体液代谢和酸碱平衡失调的临床处理基本原则,错误的是

A、全面掌握患者的病史和临床表现

B、实验室检查

C、确定体液代谢和酸碱平衡失调的类型及程度

D、积极治疗原发病,制订体液代谢和酸碱平衡失调的治疗方案

E、严格按照体液代谢和酸碱平衡失调计算公式计算出的需要量来进行治疗


参考答案:E

第8题:

下列哪项不是大量输血的反应

A.心脏负荷过重

B.出血倾向

C.高血钙

D.枸橼酸钠中毒反应

E.酸碱平衡失调


正确答案:C

第9题:

输血所致肺栓塞可采取的治疗下列哪项是不正确的

A.轻者卧床休息,吸氧或辅助呼吸,镇静止痛

B.休克者可选用阿拉明治疗

C.轻者口服阿斯匹林;重者用肝素静滴

D.链激酶或尿激酶溶栓治疗


本题答案:B
本题解析:输血所致肺栓塞可采取的一般治疗:轻者卧床休息,吸氧或辅助呼吸,镇静止痛,有休克者应抗休克,维持收缩压12~13KPa(90~100mmHg),禁用阿拉明。心衰者应给予强心剂,也可缓慢静注阿托品以降低迷走神经紧张度,防止肺血管及冠状动脉反射性痉挛。抗凝血及溶血栓治疗:轻者口服阿斯匹林;重者用肝素,病情稳定后减少剂量或改抗凝片口服,也可链激酶或尿激酶溶栓治疗。

第10题:

输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗下列哪项是正确的

A.输血所致一过性代谢性酸中毒用碱性药物

B.输血所致轻度代谢性碱中毒用酸性药物

C.输血所致代谢性碱中毒滴注氯化胺可致低钾、低钠血症

D.对肝硬化、心衰以及合并呼酸者输血所致代谢性碱中毒可滴注氯化胺


本题答案:C
本题解析:输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗是:一过性代谢性酸中毒,一般机体均能代偿,可密切观察,切忌用碱性药物。相反代谢性碱中毒在轻度及中度时,也不需特殊处理,只需给予足量的生理盐水静脉滴入,即可使肾排出碳酸氢盐而得以纠正。重症患者除给予生理盐水外,可给予氯化胺。必须注意的是滴注氯化胺可致低钾、低钠,过量可引起酸中毒,使用时需密切观察。对肝硬 化、心衰以及合并呼酸者禁用,可选用盐酸精氨酸。

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