医学临床三基(输血学)

单选题关于输血所致艾滋病的预防下列说法哪项正确A 对献血员必须进行HIV检测,阳性者不能献血B 性滥交者、吸毒者等属高危人群,不能献血C 鼓励自身输血,禁止使用进口血液制品D 以上均是

题目
单选题
关于输血所致艾滋病的预防下列说法哪项正确
A

对献血员必须进行HIV检测,阳性者不能献血

B

性滥交者、吸毒者等属高危人群,不能献血

C

鼓励自身输血,禁止使用进口血液制品

D

以上均是

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第1题:

输血所致出血倾向防治下列哪项是正确的

A.为预防大量输血所致出血倾向,易输新鲜全血

B.根据凝血因子缺乏情况,给予输注新鲜冰冻血浆及冷沉淀物

C.如已发生DIC,应先用肝素,再输新鲜血

D.如因血中肝素多所致,则应注射鱼精蛋白中和


本题答案:A
本题解析:输血所致出血倾向防治:为预防大量输血可能引起的凝血异常,一般每输3~5单位库存血须输1单位保存5天以内的较新鲜血;根据凝血因子缺乏情况,给予输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物以及单采血小板、纤维蛋白原等;如已发生DIC,应先用肝素抑制血管内凝血,再输近期血、新鲜冰冻血浆或凝血因子制品,以补充凝血因子。倘若因血中肝素过量所致,则应注射鱼精蛋白中和。

第2题:

关于输血所致低温反应下列说法哪项不正确

A.低温反应主要由于快速大量输入冷血,使受血者体温降低所致

B.为了预防输血所致低温反应,血制品可在加热器上直接加温

C.对患者适当保暖,以消除静脉痉挛

D.血液须事先加温,温度控制在32℃


本题答案:B
本题解析:输血所致低温反应主要由于快速大量输入冷血,使受血者体温降低,并增加血红蛋白对氧的亲和力从而影响氧的交换释放。为了预防输血所致低温反应,如果输血量少,输血时间长,可不必加温;若大量快速(>50ml/min)输血、换血,血液须事先加温,温度控制在32℃(切勿>37℃),血制品不可直接在加热器上加温;对患者适当保暖,以消除静脉痉挛。

第3题:

关于梅毒主要传播途径下列说法哪项正确

A.性接触

B.母婴传播

C.输血传播

D.以上均是


本题答案:D
本题解析:梅毒是有梅毒螺旋体引起的慢性传染病,主要通过性接触传播,也可通过胎盘和输血传播。献血者患有梅毒,受血者正好输注带有梅毒螺旋体的血液制品后可传染梅毒。

第4题:

关于艾滋病的预防措施,下列哪项是错误的

A、隔离艾滋病患者

B、普及艾滋病预防知识

C、禁止共用注射器及针头

D、提倡安全性行为

E、确保血液安全


参考答案:A

第5题:

关于输血所致空气栓塞下列说法哪项不正确

A.输血所致空气栓塞主要是由于工作人员操作不当或一时疏忽所致

B.患者在胸部先有一种水气混合震荡的异样感,以后突然发生呼吸困难、咳嗽、胸痛

C.发生输血所致空气栓塞时,输血速度应减慢

D.将输血器中空气排尽后再输血,输血完毕后及时拔针可预防输血所致空气栓塞的发生


本题答案:C
本题解析:输血所致空气栓塞临床特点:患者在胸部先有一种水气混合震荡的异样感,而后突然发生呼吸困难、咳嗽、胸痛、发绀、血压下降、脉细快,乃至晕厥或休克。急性呼吸衰竭,脑出血死亡;特殊的体征,如视网膜血管有空气,皮肤呈大理石样花纹状。出现输血所致空气栓塞后立即停止输血,并使患者头低高足位,左侧卧位,可使空气离开肺动脉口,集中在右心室尖端,吸入纯氧,应用呼吸兴奋剂,甚至“人工肺”治疗。预防措施可包括:使用密闭式塑料器具前,检查有无破损;在加压输血前必须排尽管中空气,输血过程中严密观察;将输血器中空气排尽后(可用生理盐水灌注)再输血,输血完毕后及时拔针;加强医护人员的责任性教育,杜绝医源性疾病的发生。

第6题:

预防输血所致枸橼酸盐中毒可采取下列哪项

A.使用浓缩红细胞,少用全血

B.避免使用低温血和库存期过长的血

C.对大量输血患者可预防性使用钙剂

D.以上均是


本题答案:D
本题解析:婴儿、肝功能欠佳手术输血的患者更易发生枸橼酸盐中毒,可以采取以下措施以减轻危险性:使用浓缩红细胞,少用全血;避免使用低温血和库存期过长的血;对大量输血患者可预防性使用钙剂,但须注意钙剂过量可导致心跳停止。

第7题:

预防输血所致肺栓塞可采取下列哪项

A.对已有输血所致肺栓塞史的患者再次输血采用微孔滤器(20~40um孔筛)

B.选用保存期较短的血液,最好在7天以内

C.不应在输血同时输注林格氏液和静脉推注葡萄糖酸钙

D.以上均是


本题答案:D
本题解析:预防输血所致输血所致肺栓塞可采取:对已有输血所致肺栓塞史的患者再次输血采用微孔滤器(20~40um孔筛);选用保存期较短的血液,最好在7天以内,在条件允许情况下,可选用去白膜的红细胞或洗涤红细胞;不应在输血同时输注林格氏液和静脉推注葡萄糖酸钙。

第8题:

关于输血所致艾滋病的预防下列说法哪项正确

A.对献血员必须进行HIV检测,阳性者不能献血

B.性滥交者、吸毒者等属高危人群,不能献血

C.鼓励自身输血,禁止使用进口血液制品

D.以上均是


本题答案:D
本题解析:输血所致艾滋病的预防:加强宣传教育,使公民认识到危害性,还应包括其因经血传播的危险,使感染者或可疑者自觉从献血者队伍中删除。对献血员必须进行HIV检测,阳性者不能献血;性病患者或有性病史者、性滥交者、吸毒者等属高危人群,不能献血;严格掌握输血指征,鼓励自身输血,禁止使用进口血液制品。

第9题:

输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗下列哪项是正确的

A.输血所致一过性代谢性酸中毒用碱性药物

B.输血所致轻度代谢性碱中毒用酸性药物

C.输血所致代谢性碱中毒滴注氯化胺可致低钾、低钠血症

D.对肝硬化、心衰以及合并呼酸者输血所致代谢性碱中毒可滴注氯化胺


本题答案:C
本题解析:输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗是:一过性代谢性酸中毒,一般机体均能代偿,可密切观察,切忌用碱性药物。相反代谢性碱中毒在轻度及中度时,也不需特殊处理,只需给予足量的生理盐水静脉滴入,即可使肾排出碳酸氢盐而得以纠正。重症患者除给予生理盐水外,可给予氯化胺。必须注意的是滴注氯化胺可致低钾、低钠,过量可引起酸中毒,使用时需密切观察。对肝硬 化、心衰以及合并呼酸者禁用,可选用盐酸精氨酸。

第10题:

下列说法正确的是( )。

A.目前艾滋病不能治愈,也没有有效的疫苗,所以艾滋病是不能预防的

B.安全套可以避孕,但不能预防艾滋病

C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因为毒品中有艾滋病病毒

D.正确使用安全套可以预防艾滋病


正确答案:D

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