医学临床三基(输血学)
单选题同种异基因骨髓移植时，受(患)者的年龄须控制在A <10周岁B <25周岁C <35周岁D <45周岁
题目
<10周岁
<25周岁
<35周岁
<45周岁
相似问题和答案
第1题：
同种同基因骨髓移植
A.不会出现排斥和移植物抗宿主病
B.骨髓移植时需免疫抑制处理
C.用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低
D.双胎间均可移植
本题解析：同种同基因骨髓移植(简称：SBMT)在人类仅限于同卵双胎间的移植,这种机会极少。因无供受者间免疫方面的障碍,无需免疫抑制处理,也不存在排斥和GVHD,因而临床效果较好,但若用来治疗肿瘤尤其是白血病、多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤,移植后复发率比同种异基因骨髓移植(简称：Allo-BMT)要高,这可能与缺乏移植物抗肿瘤效应作用有关。
第2题：
同种异基因骨髓移植(Allo-BMT)选择受者时，必须
A.详细询问受者的病史和全面体检
B.对受者血、骨髓及心、肝、肾、免疫功能等进行检测，发现异常治疗,使之转阴
C.剃尽全身毛发,清洁淋浴
D.以上均是
本题解析：同种异基因骨髓移植(Allo-BMT)选择供者时，必须仔细体检,并进行痰、尿、粪便、皮肤、耳、鼻、咽拭子细菌、真菌培养,发现感染或带菌情况应进行治疗,使之转阴。实验室检查主要包括骨髓、血及心、肺、肝肾功能,除做与供者相同的项目外,还应查肺功能、X线胸片、如有条件者可做有关内分泌方面的检查。患者入层流室当天剪指甲,剃尽全身毛发,清洁淋浴后用洗必泰液药浴,着无菌衣、帽、口罩,用无菌单包裹送入无菌层流室。入室后保持无菌环境,进无菌饮食,热量、蛋白质和维生素补充要足够,工作人员进行严格反向隔离
第3题：
根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为：
A.自体骨髓移植
B.同种异基因骨髓移植和同种同基因骨髓移植
C.异种骨髓移植
D.以上均是
本题解析：根据骨髓的不同来源,可将骨髓移植分为自体骨髓移植、同种异基因骨髓移植、同种同基因骨髓移植和异种骨髓移植。
第4题：
同种同基因骨髓移植
- A、不会出现排斥和移植物抗宿主病
- B、骨髓移植时需免疫抑制处理
- C、用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低
- D、双胎间均可移植
正确答案:A
第5题：
同种异基因骨髓移植选择供者时，首先须选择供-受者HLA配型
A.完全相同作为供者
B.基本相同作为供者
C.1～2个抗原位点相同作为供者
D.完全不相同作为供者
本题解析：同种异基因骨髓移植(简称：Allo-BMT)供者选择是尤为重要。首选HLA配型相合的同胞兄弟姐妹为供者,如有两个以上供者应先选择与患者ABO血型或性别相同者。随着我国计划生育工作深入地开展,HLA配型相同的有血缘关系的供者越来越少,故也可选择单倍型相同的家庭成员作供者。由于遗传决定子代的一个单倍型来自母亲,另一个来自父亲,有时子代除一个单倍型与其亲代完全相同时,另一个不完全相合的单倍体中,也可能有1～2个抗原位点相同,这是由于父母双方均分担了人群中抗原频率相对较高抗原类型。一般认为此类型供者移植治疗肿瘤成功率比HLA基因完全相同的同胞兄弟姐妹之间的移植要低。选用HLA表型相同或相似的无关人员作供者,由于HLA的高度多态性,使其概率甚小。
第6题：
同种异基因骨髓移植时，受(患)者的年龄须控制在
A.<10周岁
B.<25周岁
C.<35周岁
D.<45周岁
本题解析：在同种异基因骨髓移植(简称：Allo-BMT)时,选择受(患)者时应注意:(1)年龄控制20～30周岁,最大年龄不能超过45周岁。
第7题：
同种异基因骨髓移植时，患者须具备
A.左心室射血指数>5.0
B.血肌酐<110μmol/L
C.总胆红素<18μmol/L
D.以上均是
本题解析：同种异基因骨髓移植时，患者须具备无急慢性感染病灶;左心室射血指数>5.0;用力肺活量(forcedvitalcapatity)60%、一氧化碳弥散能力(DLCO)50%;血肌酐<110μmol/L(2mg/dl)和总胆红素<18μmol/L(<2mg/dl)。
第8题：
同种异基因骨髓移植骨髓植活间接证据：
A.受者移植后2-4周，骨髓造血细胞恢复
B.受者发生急、慢性GVHD
C.受者体内出现供者型的标记型染色体
D.受者免疫功能恢复
本题解析：同种异基因骨髓移植(简称：Allo-BMT)骨髓植活的间接证据：受者发生急、慢性GVHD。然而，移植后2-4周，受者网织红细胞、粒细胞、淋巴细胞和血小板迅速增高，并逐渐重建造血免疫功能属于骨髓重建的证据。
第9题：
异卵双生子之间移植称
A．自体移植
B．同种同基因移植
C．同种异基因移植
D．异种移植
E．骨髓移植
第10题：
骨髓移植分为（）
- A、同种异体骨髓移植
- B、自体骨髓移植
- C、异基因骨髓移植
- D、同基因骨髓移植
- E、造血干细胞移植
正确答案:A,B