江苏住院医师心胸外科
单选题心包压塞的重要病理生理是（）A 失血性休克B 急性循环衰竭C 急性呼吸衰竭D 心肌损害E 水电解质和酸碱平衡紊乱
题目
单选题
心包压塞的重要病理生理是（）
A
失血性休克
B
急性循环衰竭
C
急性呼吸衰竭
D
心肌损害
E
水电解质和酸碱平衡紊乱
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相似问题和答案
第1题：
体外循环后机体会产生一系列病理生理变化,其中不包括()。
A、凝血机制紊乱
B、酸碱失衡
C、重要器官功能减退
D、心脏压塞
参考答案：D
第2题：
以下哪项不是心包压塞引起的病理生理改变
A.心室舒张期充盈受限
B.周围静脉压升高
C.动脉舒张压下降
D.心排血量降低
E.右心血流回流受影响
正确答案：C
第3题：
大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是
A、大量静脉点滴激素
B、大量静点抗生素
C、应用大量利尿药
D、心包穿刺
E、应用血管扩张药
参考答案：D
第4题：
试述心脏压塞的病理生理及其临床表现。
正确答案:心脏压塞多见于穿透胸壁和心脏的外伤，病人多有失血性休克的临床表现。由于心包无裂口或裂口较小不甚通畅，出血积聚心包腔。心包组织缺乏弹性，腔内急性的少量血液积聚(0.1～0.2L)即可使心包腔内压力升高，压迫心房和腔静脉。同时，限制心室舒张，降低心房与心室间的压力阶差，使回心血量和心排出量均减少，静脉压升高，动脉压力下降，造成急性循环衰竭，这种现象称为心脏压塞。病人多有心前区闷胀痛、呼吸困难、烦躁不安、少尿或无尿、面色苍白、脉搏快弱等，出现奇脉、血压下降、静脉压升高等体征。诊断心脏压塞的Beck三联征:①静脉压升高;②心搏微弱，心音遥远;③动脉压降低。
第5题：
心包压塞的征像是什么?
①体循环静脉压增加，颈静脉怒张，肝大；②动脉压下降，脉压变小，急性心脏压塞可表现为急性循环衰竭、休克等；③奇脉。如积液积聚较慢，可出现亚急性或慢性心脏压塞，表现为体循环淤血、奇脉等。
略
第6题：
急性心包炎患者出现心包压塞时最突出的症状是____________。
正确答案：呼吸困难
第7题：
男性，25岁，急性心包炎入院，入院3天出现心包压塞症状。关于心包压塞，下列的哪一项不正确( )
A.液体的绝对量、液体蓄积速度、心包物理性质，三大因素决定心包压塞
B.当心包液迅速增加时，即使80～200ml也有压塞症状
C.心包压塞的典型症状：心动过速，血压下降，颈静脉怒张，心音遥远
D.常咳粉红色泡沫痰
B.当心包液迅速增加时，即使80～200ml也有压塞症状
C.心包压塞的典型症状：心动过速，血压下降，颈静脉怒张，心音遥远
D.常咳粉红色泡沫痰
答案：D
解析：
心包压塞症状：心动过速，血压下降，颈静脉怒张，心音遥远。一般不会咳粉红色泡沫痰。
第8题：
心脏压塞，心包引流、利尿药治疗是
正确答案：E
第9题：
血心包压塞的重要病理是（）
- A、失血性休克
- B、急性循环衰竭
- C、急性呼吸衰竭
- D、心肌损害
- E、水、电解质和酸碱平衡紊乱
正确答案:B
第10题：
心包填塞和心脏压塞
正确答案:快速心包积液时可引起急性心脏压塞，出现明显心动过速，血压下降，脉压变小和静脉压明显上升，如心排血量显著下降，可产生急性循环衰竭，休克等。