广西住院医师全科

单选题男性，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。最可能的诊断是（）A 支原体肺炎B 支气管哮喘C 支气管内膜结核D 原发性支气管肺癌E 喘息型慢性支气管炎

题目
单选题
男性，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。最可能的诊断是（）
A

支原体肺炎

B

支气管哮喘

C

支气管内膜结核

D

原发性支气管肺癌

E

喘息型慢性支气管炎

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第1题：

根据下列材料回答下列各题。 男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿哕音，心率l28次/分，可触及奇脉。 最可能的诊断是

A.支原体肺炎

B.支气管哮喘

C.支气管内膜结核

D.原发性支气管肺癌

E.喘息型慢性支气管炎


正确答案：B

第2题：

患者男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／min，奇脉。诊断首先考虑（）

  • A、支原体肺炎
  • B、支气管哮喘
  • C、支气管内膜结核
  • D、原发性支气管肺癌
  • E、喘息型慢性支气管炎

正确答案:B

第3题：

女性，25岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重2小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿哕音，心率126次／分，可触及奇脉。

最可能的诊断是

A.支原体肺炎

B.支气管哮喘

C.支气管内膜结核

D.原发性支气管肺癌

E.喘息型慢性支气管炎


正确答案：B
支气管哮喘病情危重时哮鸣音减弱或消失，心率增快，可出现奇脉。为了进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是动脉血气分析，判断有无低氧血症及高碳酸血症，并加以纠正。重度及危重度哮喘的治疗可采取静滴糖皮质激素，雾化吸人支气管扩张药物及静滴氨茶碱加氧疗。

第4题：

患者男，24岁。反复发作性咳嗽咳痰、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，BP：130/80mmHg，双肺呼吸音明显减低，呼气相延长，未闻及干湿啰音，心率128次/分，可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是（）

  • A、痰细胞学
  • B、胸部CT
  • C、动脉血气分析
  • D、PEF占预计值
  • E、皮肤过敏原试验

正确答案:C

第5题：

患者男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／min，奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度，最有意义的检查是（）

  • A、痰细胞学
  • B、肺CT
  • C、动脉血气分析
  • D、肺功能查PEF占预计值的百分比
  • E、皮肤过敏源试验

正确答案:D

第6题：

（139～141题共用题干）

女性，25岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重2小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿哕音，心率126次／分，可触及奇脉。

最可能的诊断是

A．支原体肺炎

B．支气管哮喘

C．支气管内膜结核

D．原发性支气管肺癌

E．喘息型慢性支气管炎


正确答案：B
139～141.[解析]支气管哮喘病情危重时哮鸣音减弱或消失，心率增快，可出现奇脉。为了进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是动脉血气分析，判断有无低氧血症及高碳酸血症，并加以纠正。重度及危重度哮喘的治疗可采取静滴糖皮质激素，雾化吸入支气管扩张药物及静滴氨茶碱加氧疗。

第7题：

患者男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／min，奇脉。 血气分析回报：pH7.31，PaO258mmHg，PaCO255mmHg。PEF测定为预计值的55%。追问病史：患者近2个月经常夜间发作呼吸困难，活动明显受限。该患者病情程度属于（）

  • A、重度
  • B、中度
  • C、轻度
  • D、不能确定
  • E、超轻度

正确答案:A

第8题：

女性，23岁。反复发作性咳嗽、喘息11年，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿哕音，心率130次/分，最可能的诊断是

A．喘息性支气管炎

B．原发性支气管肺癌

C．支气管哮喘

D．支原体肺炎

E．急性左心衰竭


正确答案：C

第9题：

患者，男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。 为进一步明确诊断及判断病情程度，最有意义的检查是（）。

  • A、痰细胞学
  • B、胸部CT
  • C、动脉血气分析
  • D、PEF占预计值
  • E、皮肤过敏原试验

正确答案:C

第10题：

患者，男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。最可能的诊断是（）。

  • A、支原体肺炎
  • B、支气管哮喘
  • C、支气管内膜结核
  • D、原发性支气管肺癌
  • E、喘息型慢性支气管炎

正确答案:B

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