新疆住院医师外科
单选题男，5岁。突起高热、畏寒3天就诊。查体：体温39．1℃，脉搏118次／分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）A 局部固定B 大剂量抗生素C 关节内注射抗生素D 补充营养，全身支持疗法E 切开引流
题目
单选题
男，5岁。突起高热、畏寒3天就诊。查体：体温39．1℃，脉搏118次／分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）
A
局部固定
B
大剂量抗生素
C
关节内注射抗生素
D
补充营养，全身支持疗法
E
切开引流
参考答案和解析
正确答案：
D
解析：
关节切开引流适用于较深的大关节，穿刺插管难以成功的部位，如髋关节。而关节腔穿刺适用于表浅的大关节，如膝关节。经关节穿刺及关节内注射抗生素治疗仍未能控制症状，或关节闭式冲洗疗效不佳时，应及时作关节切开引流术。
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相似问题和答案
第1题：
单选题
男，5岁。突起高热、畏寒3天就诊。查体：体温39．1℃，脉搏118次／分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）
A
局部固定
B
大剂量抗生素
C
关节内注射抗生素
D
补充营养，全身支持疗法
E
切开引流
正确答案：
A
解析：
暂无解析
第2题：
男性，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39．1℃，脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）
- A、局部固定
- B、大剂量抗生素
- C、关节内注射抗生素
- D、补充营养，全身支持疗法
- E、切开引流
正确答案:E
第3题：
男，5岁。突起高热、畏寒3天就诊。查体：体温39．1℃，脉搏118次／分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）
- A、局部固定
- B、大剂量抗生素
- C、关节内注射抗生素
- D、补充营养，全身支持疗法
- E、切开引流
正确答案:E
第4题：
患儿男，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39.1℃，脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(+)。目前的治疗措施，不宜采取的是
A.局部制动
B.应用大剂量抗生素
C.关节内注射抗生素
D.全身支持治疗
E.切开引流
正确答案：E
大剂量抗生素不能控制症状者，即应做局部骨钻孔手术，用以引流与减压。引流越早、越彻底，防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管做连续冲洗吸引治疗。近侧放细管，连接输液瓶滴人抗生素溶液。24小时连续滴入1500～2000ml。剂量相当于每日全身用量的1～2倍。远侧放粗管，头端开几个侧孔，尾端连接负压吸引瓶，然后将伤口做整层缝合，开始冲洗与引流。
大剂量抗生素不能控制症状者，即应做局部骨钻孔手术，用以引流与减压。引流越早、越彻底，防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管做连续冲洗吸引治疗。近侧放细管，连接输液瓶滴人抗生素溶液。24小时连续滴入1500～2000ml。剂量相当于每日全身用量的1～2倍。远侧放粗管，头端开几个侧孔，尾端连接负压吸引瓶，然后将伤口做整层缝合，开始冲洗与引流。