重庆住院医师全科医学

单选题妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则中不恰当的是（）A 合并有胆囊积脓时应手术B 必要时行胃肠减压C 多数经非手术治疗有效D 一经确诊立即手术治疗E 支持治疗很重要

题目
单选题
妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则中不恰当的是（）
A

合并有胆囊积脓时应手术

B

必要时行胃肠减压

C

多数经非手术治疗有效

D

一经确诊立即手术治疗

E

支持治疗很重要

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第1题：

妊娠合并急性胆囊炎的治疗中不对的是()。

A.一旦确诊，尽快手术治疗

B.多数经非手术治疗有效

C.以保守疗法为主

D.终止妊娠后行保守治疗

E.终止妊娠后行手术治疗


答案：A

第2题：

妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则中错误的是

A、合并有胆囊积脓时应手术

B、必要时行胃肠减压

C、多数经非手术治疗有效

D、一经确诊立即手术治疗

E、支持治疗很重要


参考答案：D

第3题：

妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则错误的是

A、多数主张非手术治疗

B、高度怀疑急性胆囊炎时应积极剖腹探查

C、必要时胃肠减压

D、并发胆囊积脓时应手术

E、纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡


参考答案：A

第4题：

妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则错误的是

A.多数主张非手术治疗
B.高度怀疑急性胆囊炎时应积极剖腹探查
C.必要时胃肠减压
D.并发胆囊积脓时应手术
E.纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡

答案：A
解析：
并发胆囊积脓，梗阻性化脓性胆管炎等情况时应及时手术。手术在妊娠中期较为安全。围术期可应用保胎药物。

第5题：

妊娠合并急性胆囊炎的手术指征

A．非手术治疗失败

B．在中孕期合并胆囊炎

C．胆囊穿孔

D．早孕合并胆囊炎

E．弥漫性腹膜炎


正确答案：ACE

第6题：

妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则为

A、以保守疗法为主

B、终止妊娠后行保守治疗

C、终止妊娠后手术治疗

D、一经确认立即手术治疗

E、手术治疗同时行剖宫产术


答案：B

第7题：

妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则，恰当的是

A．终止妊娠后行保守治疗

B．以保守治疗为主

C．终止妊娠后手术治疗

D．一经确诊立即手术治疗

E．手术治疗的同时应行剖宫产术


正确答案：D
解析：因为容易漏诊，易导致阑尾坏死、穿孔、腹膜炎，增加母婴发病率和病死宰。所以一经确诊应放宽手术指征。原则上手术治疗的同时不做剖宫产术。

第8题：

妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是()。

A.一经确诊立即手术治疗

B.以保守疗法为主

C.终止妊娠后行保守治疗

D.终止妊娠后行手术治疗

E.手术治疗的同时都要行剖宫产


答案：A

第9题：

有关妊娠合并急性胆囊炎非手术疗法的叙述错误的是

A.禁食水，必要时胃肠减压
B.纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡
C.发作期给予镇痛药物，但禁用解痉药如阿托品
D.应用抗生素治疗
E.大部分患者经非手术疗法治疗后可缓解症状

答案：C
解析：
解痉治疗是急性胆囊炎重要的治疗方法，可用黄体酮等药物解痉。有关阿托品、山莨菪碱等药物对孕妇的安全性尚不明确，孕妇使用需考虑用药的利弊。阿托品可分泌至乳汁，并有抑制泌乳作用，哺乳期妇女慎用。哌替啶（度冷丁）属于孕妇慎用药物，可权衡利弊、知情同意的前提下使用。

第10题：

有关妊娠合并急性胆囊炎哪项不正确（）

  • A、胆囊炎以妊娠晚期更多见
  • B、妊娠期雌孕激素的作用有利于胆结石形成
  • C、临床上妊娠合并胆囊炎最常见
  • D、妊娠合并急性胆囊炎非手术治疗多数有效
  • E、于妊娠早、中期可行腹腔镜切除胆囊

正确答案:C

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