重庆住院医师全科医学

单选题女性,28岁,尿频、尿痛、尿急,肾区叩击痛,尿镜检:白细胞满视野、红细胞10~20个/HP,肾功能正常。若上次尿培养为大肠埃希菌,此次膀穿尿培养结果回报为变形杆菌,菌数大于10/ml,则考虑为()A 复发B 再感染C 慢性间质性肾炎D 急性间质性肾炎E 以上选项都不是

题目
单选题
女性,28岁,尿频、尿痛、尿急,肾区叩击痛,尿镜检:白细胞满视野、红细胞10~20个/HP,肾功能正常。若上次尿培养为大肠埃希菌,此次膀穿尿培养结果回报为变形杆菌,菌数大于10/ml,则考虑为()
A

复发

B

再感染

C

慢性间质性肾炎

D

急性间质性肾炎

E

以上选项都不是

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第1题:

女性,5岁,尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞5~10个/HP。如果本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长,细菌计数>100/ml,此时应考虑()

  • A、慢性肾盂肾炎
  • B、复发
  • C、慢性间质性肾炎
  • D、重新感染
  • E、慢性膀胱炎

正确答案:D

第2题:

女性,28岁,尿频、尿痛、尿急,肾区叩击痛,尿镜检:白细胞满视野、红细胞10~20个/HP,肾功能正常。此时最佳的处理为()

  • A、立即做中段尿培养,等待检查结果
  • B、立即给予抗革兰阳性菌药物
  • C、立即中段尿培养,同时给予抗革兰阴性菌药物
  • D、行B超检查
  • E、行肾活检

正确答案:C

第3题:

30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。

如作清洁中段尿细菌定量培养,则哪项为有诊断意义的结果
A.≥10/ml
B.≥10/ml
C.≥10/ml
D.≥10/ml
E.≥10/ml

答案:A
解析:
本例为尿路感染,除了一般治疗外,应先作中段尿路培养,因常见致病菌是大肠杆菌,立即给抗革兰阴性药物。如先用抗生素,必然影响中段尿培养的结果。本例起病急,更不能等待报告后再用抗生素。肾功能检查及了解肾脏情况是必要,但无须先作。

第4题:

女性,32岁,尿频、尿痛、尿急,下腹部不适2d就诊,无发热,无肾区叩击痛,尿镜检:白细胞满视野、红细胞2~4个/HP,肾功能正常。此时最佳的治疗方案为()

  • A、单剂疗法
  • B、3d疗法
  • C、7d疗法
  • D、14d疗法
  • E、联合药物治疗

正确答案:D

第5题:

30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。如作清洁中段尿细菌定量培养,则哪项为有诊断意义的结果()

  • A、≥105/ml
  • B、≥102/ml
  • C、≥104/ml
  • D、≥103/ml
  • E、≥101/ml

正确答案:A

第6题:

女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白++,白细胞满视野,红细胞5~10/HP。假设,本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长,细菌计数>10/ml,此时应考()

  • A、慢性肾盂肾炎
  • B、复发
  • C、慢性间质性肾炎
  • D、重新感染
  • E、慢性膀胱炎

正确答案:D

第7题:

女性,28岁,尿频、尿痛、尿急,肾区叩击痛,尿镜检:白细胞满视野、红细胞10~20个/HP,肾功能正常。假设患者1个月前有相似的临床表现,此次的膀穿尿培养与上次均为大肠埃希菌,菌数大于10/ml,此次考虑为()

  • A、复发
  • B、再感染
  • C、慢性间质性肾炎
  • D、急性间质性肾炎
  • E、以上选项都不是

正确答案:A

第8题:

女,29岁,尿频、尿急、尿痛2天。查右侧肾区明显叩击痛,尿液呈脓性,镜检红细胞5个/HP,白细胞和脓细胞满视野,正确的诊断是()

  • A、急性肾炎
  • B、慢性肾炎
  • C、急性肾盂肾炎
  • D、肾结石
  • E、肾结核

正确答案:C

第9题:

女性,28岁,尿频、尿痛、尿急,肾区叩击痛,尿镜检:白细胞满视野、红细胞10~20个/HP,肾功能正常。患者最可能的诊断是()

  • A、急性膀胱炎
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、急性间质性肾炎
  • D、慢性间质性肾炎
  • E、尿道综合征

正确答案:B

第10题:

女性,32岁,尿频、尿痛、尿急,下腹部不适2d就诊,无发热,无肾区叩击痛,尿镜检:白细胞满视野、红细胞2~4个/HP,肾功能正常。此时的诊断为()

  • A、急性肾盂肾炎
  • B、慢性肾盂肾炎
  • C、急性膀胱炎
  • D、隐匿性尿感
  • E、隐匿性肾炎

正确答案:C

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