重庆住院医师全科医学

单选题男性,42岁。2小时前腹部挫伤,当即感腹疼,为持续性,腹痛伤后未解小便。查体:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),P110次/分,T37℃,心肺检查正常,移动性浊音(-),肠鸣音弱,腹稍胀,腹式呼吸受限,全腹压痛,肌紧张,Hb100g/L,WBC12×10/L,腹透(-),最佳治疗方案是()A 胃肠减压B 摄立位腹部平片C 补液+抗生素治疗D 急诊剖腹探查

题目
单选题
男性,42岁。2小时前腹部挫伤,当即感腹疼,为持续性,腹痛伤后未解小便。查体:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),P110次/分,T37℃,心肺检查正常,移动性浊音(-),肠鸣音弱,腹稍胀,腹式呼吸受限,全腹压痛,肌紧张,Hb100g/L,WBC12×10/L,腹透(-),最佳治疗方案是()
A

胃肠减压

B

摄立位腹部平片

C

补液+抗生素治疗

D

急诊剖腹探查

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第1题:

男性,20岁,8小时前左侧腹被木棍击伤,腹痛渐加重,伴恶心、呕吐,伤后无大小便。查体:强迫体位,腹式呼吸减弱,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,以左脐旁为著。移动性浊音(+),肠鸣音消失,心率110次/分,血压110/70mmHg,体温38.5℃,WBC15×10/L.

以下哪项检查可能为阴性结果
A.选择性血管造影
B.腹部CT
C.立位腹平片
D.腹部B超
E.腹腔穿刺

答案:A
解析:

第2题:

者,男性,18岁。10小时前左侧腹钝器伤,腹痛进行性加重,伴恶心、呕吐,伤后无大小便。查体:强迫体位,腹式呼吸减弱,全腹肌紧张,压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音(+),肠鸣音消失,心率每分钟110次,血压110/70mmHg,体温38.5℃,白细胞15×109/L。以下各项检查,可能为阴性结果的是()

  • A、腹部B超
  • B、立位腹部X线平片
  • C、选择性血管造影
  • D、腹部CT
  • E、腹腔诊断性穿刺

正确答案:C

第3题:

男性,65岁,因阑尾穿孔切除术后8小 时感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。根据病史,首先应想到的原因是( )


正确答案:C

第4题:

男性,42岁。2小时前腹部挫伤,当即感腹疼,为持续性,腹痛伤后未解小便。查体:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),P110次/分,T37℃,心肺检查正常,移动性浊音(-),肠鸣音弱,腹稍胀,腹式呼吸受限,全腹压痛,肌紧张,Hb100g/L,WBC12×10/L,腹透(-),最佳治疗方案是()

  • A、胃肠减压
  • B、摄立位腹部平片
  • C、补液+抗生素治疗
  • D、急诊剖腹探查

正确答案:D

第5题:

患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。为明确诊断,最好选择采取以下哪种措施()

  • A、继续观察病情变化
  • B、腹部X线检查
  • C、腹部B超检查
  • D、诊断性腹腔穿刺
  • E、导尿

正确答案:D

第6题:

男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分。较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。为明确诊断,最好选择采取何种措施()

  • A、继续观察病情变化
  • B、腹部X线透视
  • C、腹部B超
  • D、诊断性腹腔穿刺
  • E、导尿

正确答案:D

第7题:

男性,24岁,2小时前自高出坠落,臂部着地,随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(+),臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤,深达肌层。测BP90/70mmHg,心率120/min,受伤至今未解小便。入院4小时后,患者血压升至125/70mmHg,心率80/min,下腹部膨隆,仍然未解小便,此时应该给予()

  • A、增加静脉通路,补充血容量
  • B、导尿
  • C、检查有无肾脏等腹部脏器损伤
  • D、立即手术止血
  • E、膀胱穿刺

正确答案:B

第8题:

男性,40岁,左上腹钝器伤,当时感左上腹痛,后迅速出现全腹痛。检查血压75/50mmHg,脉搏120次分,全腹有压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。

该患者诊断考虑是( )
A.腹壁挫伤
B.脾破裂
C.结肠破裂
D.胃破裂

答案:B
解析:

第9题:

男性,18岁,因"急性阑尾炎"行"阑尾切除术",病理为坏疸性阑尾炎。术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110/min,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张。肠鸣音减弱。为明确诊断,最好选择何种措施().

  • A、继续观察病情变化
  • B、立位X浅腹平片
  • C、腹部B超
  • D、诊断性腹腔穿刺
  • E、导尿

正确答案:D

第10题:

单选题
男性,24岁,2小时前自高出坠落,臂部着地,随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(+),臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤,深达肌层。测BP90/70mmHg,心率120/min,受伤至今未解小便。入院4小时后,患者血压升至125/70mmHg,心率80/min,下腹部膨隆,仍然未解小便,此时应该给予()
A

增加静脉通路,补充血容量

B

导尿

C

检查有无肾脏等腹部脏器损伤

D

立即手术止血

E

膀胱穿刺


正确答案: C
解析: 暂无解析