重庆住院医师全科医学

多选题关于三腔管压迫止血正确的是()A患者侧卧或头部侧转B一般每放置24小时气囊放空一次C拔管前应观察2小时D放置时间不宜持续超过3~5天E以上均不正确

题目
多选题
关于三腔管压迫止血正确的是()
A

患者侧卧或头部侧转

B

一般每放置24小时气囊放空一次

C

拔管前应观察2小时

D

放置时间不宜持续超过3~5天

E

以上均不正确

参考答案和解析
正确答案: E,C
解析: 使用三腔管压迫止血时应注意:①病人侧卧或头部侧转,以利唾液吐出,以免发生吸入性肺炎;②使用期间加强护理,密切观察,以免气囊上滑,塞住咽喉引起窒息;③该管放置时间不宜过长,一般每隔12小时应将气囊放空10~20分钟,如有出血即再次充气,以防压迫食管胃底黏膜太久而形成溃疡;④一般压迫不应超过72小时,以防止食管、胃底黏膜坏死。止血后观察24小时后可拔管。
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相似问题和答案

第1题:

不是三腔双囊管压迫止血并发症的是A.咽鼓管阻塞B.黏膜压迫坏死C.窒息

不是三腔双囊管压迫止血并发症的是

A.咽鼓管阻塞

B.黏膜压迫坏死

C.窒息

D.吸入性肺炎

E.气囊滑脱


正确答案:A

第2题:

如经三腔两囊管压迫止血24h后未见继续出血,此时对三腔两囊管的处理应是( )

A.三腔两囊管继续压迫止血24h

B.气囊放气后留置三腔两囊管观察24h

C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管

D.放气拔管,继续内科治疗

E.三腔两囊管继续压迫止血12h


正确答案:B

第3题:

简述双气囊三腔管压迫止血的操作。


参考答案:1.润滑:将三腔管的前50-60cm(大约从管前段、气囊段至患者鼻腔段)涂以液体石蜡,用注射器抽尽囊内残气后夹闭导管。2.插管:经鼻插入三腔管,在通过咽喉部时,可嘱患者做吞咽动作配合。注意勿插入气道或使三腔管在口腔内卷曲。至65cm标记处,可从胃管内抽得胃液,提示前端已达胃部。3.注气:向胃囊注气200ml左右,可用血压计测量注气后压力,维持在60mmHg(8.0kPa)为宜。向外牵引三腔管,有明显阻力时表示胃囊已达胃底部,即用止血钳夹闭注气端。用医用胶布将三腔管固定于患者面部,用牵引重物通过滑车牵引架或输液架牵引三腔管,并固定于床架上,以免三腔管滑入胃内。一般情况下,仅用胃囊即可达到止血目的。若经观察食道止血效果不佳者,可向食道囊注气120-150ml后夹管,压力维持在40mmHg(5.3kPa)为宜。

第4题:

男性,47岁,有肝硬化病史10年,此次出现上消化道出血入院。用三腔两囊管压迫止血24小时,未见继续出血,此时正确的处理是

A、三腔两囊管继续压迫止血24小时

B、气囊放气后留置三腔两囊管观察24小时

C、继续压迫至大便隐血转阴放气拔管

D、放气拔管,继续行内科治疗

E、放气拔管,转外科治疗


参考答案:B

第5题:

男,47岁,肝硬化病史10年,此次因上消化道出血入院。三腔两囊管压迫24h,未见继续出血,此时正确的处理是( )

A.三腔两囊管继续压迫止血24 h

B.气囊放气后留置三腔两囊管观察24 h

C.继续压迫至大便潜血转阴放气拔管

D.放气拔管,继续内科治疗

E.放气拔管,转外科治疗


正确答案:B

第6题:

以下措施不正确的是A.输血补液B.注射垂体加压素C.三腔双囊管压迫止血

以下措施不正确的是

A.输血补液

B.注射垂体加压素

C.三腔双囊管压迫止血

D.硬化剂治疗

E.行贲门周围血管离断术


正确答案:E
对于黄疸、没有明显腹水的病人(1、Ⅱ级)发生大出血,应争取及时手术,或经短时间准备后即行手术,但本例显然不具备这样的条件。

第7题:

三腔双囊管压迫止血主要用于____大出血者。


正确答案:食管胃底静脉曲张破裂

第8题:

63 .关于三腔管的应用,下面哪种说法是错误的

A .三腔管一般放置 24 小时

B .出血停血时后,先排空胃气囊,再排空食管气囊,缓缓取出

C .应用三腔管压迫止血期间,宜加强护理,防止发生吸人性肺炎

D .放置三腔管时间不宜超过 3 - 5 天

E .每隔 12 小时,应将气囊放空 10 - 20 分钟,如有出血再充气压迫


正确答案:B

第9题:

如患者经三腔管压迫止血后,无继续出血,24小时后的处理是

A.三腔管继续压迫24小时

B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管

C.气囊放气后留置三腔管

D.放气拔管,继续内科治疗

E.放气拔管,转外科予术治疗


正确答案:C

第10题:

患者男性,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔二囊管压迫止血48h,现出血停止,此时三腔二囊管的正确处理是

A.继续压迫24h

B.气囊放气,留置三腔管继续观察24h

C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管

D.放气拔管,继续内科治疗

E.立即拔出


正确答案:B

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