重庆住院医师全科医学
单选题男，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）A 低钾血症、代谢性碱中毒B 高钾血症、代谢性酸中毒C 高钾血症、代谢性碱中毒D 低钾血症、代谢性酸中毒E 低氯血症、代谢性酸中毒
题目
单选题
男，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）
A
低钾血症、代谢性碱中毒
B
高钾血症、代谢性酸中毒
C
高钾血症、代谢性碱中毒
D
低钾血症、代谢性酸中毒
E
低氯血症、代谢性酸中毒
参考答案和解析
正确答案：
C
解析：
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相似问题和答案
第1题：
男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部 切除术。该病人术后可能出现的营养性并发症不包括
A.体重减轻
B.低血糖综合症
C.缺铁性贫血
D.骨质疏松
E.隐性骨质软化
A.体重减轻
B.低血糖综合症
C.缺铁性贫血
D.骨质疏松
E.隐性骨质软化
答案：B
解析：
。
第2题：
男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部分切除术。
该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是
A.继发性溃疡
B.吻合口出血
C.术后胃内残余血
D.小弯侧关闭止血不确切
E.吻合口部分黏膜坏死脱落
A.继发性溃疡
B.吻合口出血
C.术后胃内残余血
D.小弯侧关闭止血不确切
E.吻合口部分黏膜坏死脱落
答案：E
解析：
胃大部分切除后并发症主要是术后出血，主要为吻合口出血。若发生手术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死，若发生于术后10～20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。
第3题：
患者男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃次全切除术，该患者术后5天出现黑便。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括
A、体重减轻
B、溶血性贫血
C、腹泻
D、脂肪泻
E、骨病
参考答案：B
第4题：
男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术 该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是（）
- A、小弯侧关闭止血不确切
- B、吻合口出血
- C、吻合口部分黏膜坏死脱落
- D、应激性溃疡
- E、术后胃内残余血
正确答案:C
第5题：
男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部分切除术。该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是（）
- A、继发性溃疡
- B、吻合口出血
- C、术后胃内残余血
- D、小弯侧关闭止血不确切
- E、吻合口部分黏膜坏死脱落
正确答案:E
第6题：
男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部分切除术。
该患者术后可能出现的营养性并发症不包括
A.骨病
B.腹泻
C.脂肪泻
D.体重减轻
E.溶血性贫血
A.骨病
B.腹泻
C.脂肪泻
D.体重减轻
E.溶血性贫血
答案：E
解析：
胃大部分切除后并发症主要是术后出血，主要为吻合口出血。若发生手术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死，若发生于术后10～20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。
第7题：
男，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是（）
- A、小弯侧关闭止血不确切
- B、吻合口出血
- C、吻合口部分黏膜坏死脱落
- D、应激性溃疡
- E、术后胃内残余血
正确答案:C
第8题：
男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部 切除术。如果病人发生残胃癌,时间至少超过术后
A.1年
B. 2年
C. 3年
D.4年
E.5年
A.1年
B. 2年
C. 3年
D.4年
E.5年
答案：E
解析：
。知识点：术后24小时出血是术中止血 不确切，术后4-6天出血是吻合口粘膜坏死脱 落而致，术后10-20天出血是缝合口感染所 致。术后壁细胞减少，内因子不足，铁与维生素 B12吸收障碍,可引起贫血。术后晚期可有钙磷 代谢障碍。术后残胃癌的发生在术后5年以 上。
第9题：
男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术该患者术后可能出现的营养性并发症不包括（）
- A、体重减轻
- B、溶血性贫血
- C、腹泻
- D、脂肪泻
- E、骨病
正确答案:B
第10题：
男，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）
- A、低钾血症、代谢性碱中毒
- B、高钾血症、代谢性酸中毒
- C、高钾血症、代谢性碱中毒
- D、低钾血症、代谢性酸中毒
- E、低氯血症、代谢性酸中毒
正确答案:A