血液系统疾病

单选题7个月婴儿，羊乳喂养，面色苍白，舌有震颤。Hb60g／L，RBC2．4×1012／L，红细胞形态、大小不等，大细胞中有淡染区扩大，血小板计数75×109／L，WBC5．6×1012／L，MCV84fl，MCH29pg，MCHC34％，骨髓有核细胞增生活跃，巨早幼红细胞比例增高，骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为（）A 营养性缺铁性贫血B 内因子缺乏性巨幼细胞贫血C 混合性营养性贫血D 缺乏叶酸和维生素B所致巨幼细胞贫血E 叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血

题目
单选题
7个月婴儿，羊乳喂养，面色苍白，舌有震颤。Hb60g／L，RBC2．4×1012／L，红细胞形态、大小不等，大细胞中有淡染区扩大，血小板计数75×109／L，WBC5．6×1012／L，MCV84fl，MCH29pg，MCHC34％，骨髓有核细胞增生活跃，巨早幼红细胞比例增高，骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为（）
A

营养性缺铁性贫血

B

内因子缺乏性巨幼细胞贫血

C

混合性营养性贫血

D

缺乏叶酸和维生素B所致巨幼细胞贫血

E

叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

10个月男孩，牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁。查体：肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.6×1012/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染。初步诊断是( )

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、地中海贫血

C、VitB6缺乏性贫血

D、再生障碍性贫血

E、营养性缺铁性贫血


正确答案：E

第2题：

患儿8个月，单纯母乳喂养，近1个月表情呆滞，活动减少，稀便。查体：面色苍白，虚胖，四肢震颤，肝肋下3cm，血常规：红细胞2.3×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，网织红细胞0.5%。诊断首先考虑 （ ）。


正确答案：B

第3题：

患儿，7个月。面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，Hb51g/L，RBC2.1×1012/L，外周血片见红细胞大小不等，中央淡染区扩大，骨髓增生活跃，以体积小的中、晚幼红细胞增生为主，细胞外铁（-），该患儿的贫血属子

A.再生障碍性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.慢性疾病性贫血

E.营养性缺铁性贫血


正确答案：E

第4题：

7个月婴儿，羊乳喂养，面色苍白，舌有震颤。Hb60／L，RBc2.5×10／L，红细胞形态大小不等，大细胞中有淡染区扩大，血小板计数75×10／L，WBC5.5×10／L，MCV84fl，MCH29pg，MCHC0.34，骨髓有核细胞增生，巨早幼红细胞比例增高，骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为（）

  • A、营养性缺铁性贫血
  • B、维生素B缺乏性巨幼红细胞性贫血
  • C、混合性营养性贫血
  • D、缺乏叶酸和维生素B所致巨幼红细胞性贫血
  • E、叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血

正确答案:C

第5题：

7个月婴儿，羊乳喂养，面色苍白，舌有震颤。Hb 60g／L，RBC 2．5×1012／L，红细胞形态大小不等，大细胞中有淡染区扩大，血小板计数75×109／L， WBC 5．5×109／L，MCV 84fl，MCH 29pg，MCHC0．34，骨髓有核细胞增生，巨早幼红细胞比例增高，骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为

A．营养性缺铁性贫血

B．维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血

C．混合性营养性贫血

D．缺乏叶酸和维生素B12所致巨幼红细胞性贫血

E．叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血


正确答案：C

第6题：

患儿8个月，单纯母乳喂养，近一个月 表情呆滞，活动减少，稀便。查体：面色苍白，虚胖，四肢震颤，肝肋下3cm，血常规：白细胞2.3×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞10 ×109/L，网织红细胞 0.5%。诊断首先考虑（ ）


正确答案：B

第7题：

患儿1岁，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下2.5cm，Hb60g/L，RBC3×1012/L，红细胞中心浅染区扩大，网织红细胞、血小板、白细胞都正常。符合该患儿血象特点的是（ ）

A．正细胞性

B．单纯小细胞性

C．小细胞低色素性

D．大细胞性

E．大细胞低色素性


正确答案：C

第8题：

9个月女婴，面色苍白，舌有震颤，红细胞2×1012/L，血红蛋白70 g/L，血象示红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显。应首先考虑

A．营养性巨幼红细胞性贫血

B．营养性缺铁性贫血

C．生理性贫血

D．溶血性贫血

E．失血性贫血


正确答案：A
该患儿面色苍白，血涂片见红细胞大小不等，以大细胞为主，中央淡染区不明显，可初步考虑为营养性巨幼红细胞性贫血。

第9题：

7个月婴儿，羊乳喂养，面色苍白，舌有震颤。Hb 60g/L，RBC 2.4×10/L，红细胞大小不等，大细胞中有淡染区扩大，血小板计数75×10/L，WBC5.6×10/L，MCV 84fL，MCH 29pg，MCHC 34%，骨髓有核细胞增生活跃，巨早幼红细胞比例增高，骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为

A.营养性缺铁性贫血
B.内因子缺乏性巨幼细胞贫血
C.混合性营养性贫血
D.缺乏叶酸和维生素B所致巨幼细胞贫血
E.叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血

答案：C
解析：
患儿羊乳喂养，其中缺乏叶酸，临床有面色苍白、舌震颤，贫血(Hb 60g/L)，红细胞大小不等，尤其是骨髓，既可见巨早幼红细胞比例增高，又可见细胞内外铁减少，支持缺乏叶酸和维生素B所致巨幼细胞贫血，亦支持营养性缺铁性贫血，故为混合型营养性贫血。

第10题：

患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞计数2．1×1012／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，应考虑为（）

  • A、营养性巨幼红细胞性贫血
  • B、巨幼红细胞性贫血
  • C、生理性贫血
  • D、营养性混合性贫血
  • E、恶性贫血

正确答案:B

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