病案信息技术专业实践能力

单选题医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影响、切片等资料的总和称为().A 病案B 诊籍C 脉案D 病志E 病历

题目
单选题
医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影响、切片等资料的总和称为().
A

病案

B

诊籍

C

脉案

D

病志

E

病历

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第1题:

医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料总和叫做( )。

A、病志

B、病案

C、脉案

D、诊籍

E、病历


参考答案:E

第2题:

医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录称为( )。

A、病史

B、病案

C、病历

D、医案

E、病程记录


正确答案:C

第3题:

一般来说,病案是以下哪些资料的总和( )

A、符号

B、切片

C、文字

D、影像

E、图表


参考答案:ACDE

第4题:

在工程建设活动中直接形成的具有归档保存价值的文字、图表、声像等各种形式的历史记录,也可简称为()。

A.建设工程文件
B.归档文件
C.施工文档资料
D.工程档案

答案:D
解析:
2020新版教材P284页
“在《建设工程文件归档规范》GB/T 50328—2014中明确建设工程档案是“在工程建设活动中直接形成的具有归档保存价值的文字、图表、声像等各种形式的历史记录,也可简称工程档案。”

第5题:

医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为

A.病史

B.病案

C.病历

D.医案

E.病程记录


正确答案:C

第6题:

下列关于病历的表述错误的是()

A、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和;

B、病历包括门诊病历和急诊病历;

C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整;

D、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。


答案:B

第7题:

医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和称为

A.病案

B.诊籍

C.脉案

D.病志

E.病历


正确答案:E

第8题:

病历包括医务人员在医疗活动过程中形成的( )等资料的总和。

A.住院病历

B.影像、切片

C.文字、符号、图表

D.门(急)诊病历


正确答案:ABCD
根据《病历书写基本规范》第一条,选ABCD。

第9题:

关于护理文书概念下列哪项说法有误?()

A是护士在临床护理活动中形成的

B是全部文字、符号、图标等资料的总和

C主要是观察、评估、判断患者的护理问题

D记录执行的医嘱


正确答案:D

第10题:

按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》,以下哪项不正确( )

A.病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
C.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
D.进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
E.病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名

答案:E
解析:
《病历书写基本规范》第七条 病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。故答案为E。

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