病案信息技术专业实践能力

多选题住院登记是住院病人信息采集的第一个步骤，它关系到住院病人的（）A信息加工B信息检索C信息利用D信息收集E信息反馈

题目
多选题
住院登记是住院病人信息采集的第一个步骤，它关系到住院病人的（）
A

信息加工

B

信息检索

C

信息利用

D

信息收集

E

信息反馈

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第1题：

住院病人信息采集质控工作属于( )。

A、全面质量监控

B、环节质量监控

C、终末质量监控

D、流程质量监控

E、中期质量监控


参考答案：B

第2题：

门、急诊对初诊住院病人信息采集的起点应当是从( )。

A、门诊病历

B、住院证

C、住院登记表

D、病案首页

E、首次病程


参考答案：B

第3题：

简述住院病人的营养评价。


参考答案：营养评价就是通过膳食调查、人体测量和临床生化检验等方法来确定营养素的摄入和消耗是否达到平衡以及各种营养素的储备和盈虚情况，从而判断病人的营养状况，以便纠正不合理的营养，增强机体抵抗力，促进病人康复。营养评价方法包括：(1)膳食调查：通过对病人饮食习惯、每日各种食物摄入量的计算，结合受试者当时疾病、生活环境和生理活动的特殊需要，评定膳食构成的主要优缺点，找出存在的问题，为制订合理的营养治疗方案和平衡膳食提供依据。(2)人体测量：包括身高、体重、上臂围、上臂肌肉、皮皱厚度等测量，用以了解人体脂肪和骨骼肌的储备情况。(3)临床生化检验及其他检查：常用的检查有：肌酐-身高指数(CHI)；尿3-甲基组氨酸值、血清清蛋白、血清运铁蛋白、前清蛋白、维生素A结合蛋白、氮平衡试验、维生素负荷试验及有关酶的活性测定、微量元素测定、淋巴细胞计数、迟发性超敏皮试等。以上几项检查主要了解蛋白质的储备、免疫功能、维生素和无机盐的情况。除此以外还有综合评价指标如营养评价指数(NAI)、预后营养指数(PNI)和主观全面评定(SGA)。

第4题：

基层医疗卫生机构与住院病人结算医疗款时,住院病人应付医疗款金额大于其预交金额的,贷记的科目是( )。

A.应收账款-应收在院病人医疗款

B.库存现金/银行存款(住院病人补付)

C.预收账款-预收医疗款-住院预收款(预收住院病人)

D.应收账款-应收医疗款-应收医保款(医疗保险结构负担)


答案A

第5题：

住院病人信息采集的过程为( )。

A、获取、整理、记录住院病人信息资料

B、收集、整理、分析住院病人信息资料

C、回收、记录住院病人信息资料

D、查找、收集、分析住院病人信息资料

E、分析、利用住院病人信息资料


参考答案：A

第6题：

住院登记是住院患者信息采集的第一个步骤，它关系到住院患者的

A、信息收集、信息利用、信息反馈

B、信息加工、信息检索、信息利用

C、信息反馈、信息分析、信息利用

D、信息收集、信息分析、信息利用

E、信息反馈、信息加工、信息检索


参考答案：B

第7题：

不是住院病案的组成部分，而是住院处向病房、病案信息统计科传递住院病人信息的载体工具是( )。

A、住院病人登记表

B、住院证

C、住院病案首页

D、病程记录单

E、会诊单


参考答案：A

第8题：

住院病人登记的必要内容：（ ）

A、病案号

B、病人姓名

C、生日

D、职业

E、科别


参考答案：ABE

第9题：

住院病人信息采集操作流程中除外( )。

A、门、急诊对病人初诊信息的采集阶段

B、住院登记部门对入院病人基本信息的采集阶段

C、临床医疗部门对住院病人医疗信息的采集阶段

D、病案管理部门对住院病人各种信息资料的整理归集阶段

E、对入院病人医疗费用信息的采集


参考答案：E

第10题：

下列感染不属于医院内感染的是()。

A.住院病人入院前已开始或入院时已存在的感染

B.住院病人在在医院内获得，住院期间发生的感染

C.住院病人在医院内获得，出院后发生的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染


答案A

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