内科学综合练习

单选题女性,16岁,双下肢淤斑1周,发病前2周有感冒史,查体:双下肢散在瘀点、淤斑,脾肋下未及,实验室检查:束臂试验阳性,出血时间延长,血小板20X109,凝血功能正常,骨髓增生活跃,巨核细胞增多,产版型巨核细胞缺少。该患者考虑诊断为()A 再生障碍性贫血B 急性白血病C 特发性血小板减少性紫癜D 过敏性紫癜E 弥散性血管内凝血

题目
单选题
女性,16岁,双下肢淤斑1周,发病前2周有感冒史,查体:双下肢散在瘀点、淤斑,脾肋下未及,实验室检查:束臂试验阳性,出血时间延长,血小板20X109,凝血功能正常,骨髓增生活跃,巨核细胞增多,产版型巨核细胞缺少。该患者考虑诊断为()
A

再生障碍性贫血

B

急性白血病

C

特发性血小板减少性紫癜

D

过敏性紫癜

E

弥散性血管内凝血

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

女性,11岁,双下肢出现散在淤斑,伴有陈旧性出血点。实验室检查:Hb 136g/L, WBC 8.0×109/L,PLT 50×109/L,骨髓检查巨核细胞150个/片,有成熟障碍,首选的治疗是

A.输血小板

B.酚磺乙胺

C.糖皮质激素

D.脾切除术


正确答案:C

第2题:

女性,18岁,双下肢皮肤瘀点伴鼻出血1周就诊,既往无出血史。体检:双下肢皮肤散在瘀点,无肝脾淋巴结肿大。实验室检查:WBC5.0×109/L,PLT15×109/L,RBC4.0×1012/L,HGB100g/L,BT12min,CT8min(试管法),束臂试验阳性,APTT35s(对照30s),骨髓检查示巨核系细胞增生,幼稚型占40%,产板型巨核细胞缺如。应诊断为()。

  • A、急性白血病
  • B、急性型ITP
  • C、再生障碍性贫血
  • D、过敏性紫癜
  • E、凝血因子缺陷症

正确答案:B

第3题:

女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20×109/L,出血时间12min,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为

A、再生障碍型贫血

B、急性ITP

C、急性白血病

D、过敏性紫癜

E、慢性ITP


参考答案:B

第4题:

女性,11岁,鼻出血,躯干及四肢瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾不大,血小板20×109/L,出血时间12分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少。诊断为()

  • A、再生障碍性贫血
  • B、急性ITP
  • C、急性白血病
  • D、MDS
  • E、过敏性紫癜

正确答案:B

第5题:

女性,6岁,双下肢瘀点淤斑3天。伴腹痛1天。体检:巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,心肺无殊,腹平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛,下肢皮肤可见较多瘀点淤斑。血常规:WBC7.5×109/L,中性65%,淋巴细胞35%,Hb120g/L,血小板180×109/L。下列哪项处理是不正确的()

  • A、消除致病因素
  • B、使用抗过敏药物
  • C、病情严重时,可使用糖皮质激素
  • D、输注血小板
  • E、以上都不是

正确答案:D

第6题:

女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,L45%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病可出现下列实验室检查表现,除了()

  • A、血块收缩不良
  • B、脾延长
  • C、出血时间延长
  • D、束臂试验阳性
  • E、骨髓巨核细胞增多

正确答案:B

第7题:

男孩,5岁,感冒1周后皮肤出现出血点,并淤斑,鼻衄1次,大小便正常。查体:一般情况可,面色红润,全身散在针尖大小出血点,伴少许皮肤淤斑,心肺正常,肝脾不大,四肢关节活动自如。下列哪些检查有助于诊断()

  • A、血常规
  • B、出凝血时间
  • C、束臂试验
  • D、血小板抗体
  • E、骨髓穿刺
  • F、血培养
  • G、网织红细胞计数

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb 105g/L,RBC 3.60×1012/L,WBC 4.0×109/L,N 50%,L 45%,PLT50×109/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。

该病可出现下列实验室检查表现,除了

A.血块收缩不良

B.PT延长

C.出血时间延长

D.束臂试验阳性

E.骨髓巨核细胞增多


正确答案:B

第9题:

男性,24岁。主因双下肢紫癜、淤斑入院。实验室检查,束臂试验(+),出血时间12min,血块退缩不良,凝血时间5min,患者存在()

  • A、血管异常
  • B、血小板质和量异常
  • C、凝血酶原生成障碍
  • D、凝血因子消耗过多
  • E、循环中抗凝物质增多

正确答案:B

第10题:

女性,16岁,双下肢淤斑1周,发病前2周有感冒史,查体:双下肢散在瘀点、淤斑,脾肋下未及,实验室检查:束臂试验阳性,出血时间延长,血小板20X109,凝血功能正常,骨髓增生活跃,巨核细胞增多,产版型巨核细胞缺少。该患者考虑诊断为()

  • A、再生障碍性贫血
  • B、急性白血病
  • C、特发性血小板减少性紫癜
  • D、过敏性紫癜
  • E、弥散性血管内凝血

正确答案:C

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