内科学综合练习
单选题男性，58岁，以乏力、头晕半年余入院，查体示脾肿大。化验血常规白细胞13×109，血红蛋白130g/L，血小板1200×109。骨髓示巨核细胞增生为主。诊断最可能为（）A 慢性粒细胞白血病B 原发性血小板增多症C 急性粒细胞白血病D 骨髓增生异常综合症E 再生障碍性贫血
题目
慢性粒细胞白血病
原发性血小板增多症
急性粒细胞白血病
骨髓增生异常综合症
再生障碍性贫血
相似问题和答案
第1题：
A.病因治疗
B.防止继发性感染
C.重组人粒细胞集落刺激因子
D.免疫抑制剂
E.输血小板
第2题：
男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞l40×109/L，血小板100 × 109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph’染色体阳性，正确的治疗为（ ）。
第3题：
病人，男性，发热38．5℃，全身有小出血点，头晕、乏力。化验：血红蛋白80g／L，红细胞3×1012／L，白细胞3×109／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是
A．营养不良
B．缺乏成熟中性粒细胞
C．缺氧
D．出血
E．新陈代谢旺盛
再生障碍性贫血是由于多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一类贫血，以外周血全血细胞减少为主要特征。其中，有防御功能的中性粒细胞减少，是病人发生感染的主要原因。
第4题：
患者男性，31岁，诉头昏乏力半年余。血常规：白细胞6×109/L，分类正常，血小板100×109/L，血红蛋白70g/L，有反复痔疮出血史2年。缺铁性贫血被证实，予以口服铁剂治疗，为根治贫血，同时建议他应进行的治疗是（）
- A、长期铁剂治疗
- B、输血
- C、治疗痔疮
- D、多食富含铁的食物
- E、常做大便潜血试验
正确答案:C
第5题：
下列血常规检查部分中哪项异常( )
A．红细胞计数5×1012/L(500万/μl)
B．血红蛋白量130g/L(13g/dl)
C．白细胞计数6×109/L(6000/μl)
D．白细胞分类计数：中性粒细胞70%.
E．白细胞分类计数：淋巴细胞10%.
解析：红细胞及血红蛋白正常值分别是：成年男性(4～5)×1012/L、120～160g/L，成人女性(3.5～5)×1012/L、110～150g/L，新生儿(6～7)×1012/L、170～200g/L。正常的白细胞计数(WBC)及分类为：中性粒细胞占50%.～70%.，淋巴细胞占30%.～40%.，嗜酸性粒细胞占0.5%.～5%.，嗜碱性粒细胞占0～1%.，单核细胞占3%.～8%.。
第6题：
患者男性72岁，长期素食，以头晕、乏力收治入院，查血常规血红蛋白56 g/L，血小板70×109/L，急需重视的护理措施为
A. 卧床休息，防止跌伤
B. 改变患者饮食习惯
C. 预防感染
D. 预防出血
E. 心理护理
略
第7题：
女，15岁。乏力、面色苍白2年。查体：巩膜黄染，脾肋下4cm，其母有肝脾肿大和贫血史。红细胞2．8×1012/L，血红蛋白70g/L。白细胞6×109/L，血小板120×109/L，网织红细胞计数0.12，血红蛋白电泳发现异常区带。最可能的诊断是
第8题：
患者女性，18岁，头晕、乏力半月就诊。查血常规示：血红蛋白40g／L，白细胞计数2．5×109／L，血小板计数20×109／L，该患者最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性失血
E.急性白血病
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第9题：
男性，30岁，全身乏力、低热伴左上腹肿块半年。肝肋下2 cm，脾肋下7 cm。血常规化验：血红蛋白80 g／L，白细胞140×109／L，血小板100×109／L，骨髓象原始粒细胞0．02，Ph1染色体阳性。正确的治疗为
A．大剂量抗生素抗感染
B．脾切除
C．HOAP方案化疗
D．羟基脲口服
E．VAP方案化疗
该患者脾大，骨髓象原始粒细胞10％，Ph1染色体阳性支持慢性粒细胞白血病，其化疗应选用羟基脲口服。
第10题：
男性，58岁，以乏力、头晕半年余入院，查体示脾肿大。化验血常规白细胞13×109，血红蛋白130g/L，血小板1200×109。骨髓示巨核细胞增生为主。诊断最可能为（）
- A、慢性粒细胞白血病
- B、原发性血小板增多症
- C、急性粒细胞白血病
- D、骨髓增生异常综合症
- E、再生障碍性贫血
正确答案:B