内科学综合练习
单选题男性，56岁，反复左中腹部疼痛伴大便次数增多，每日稀烂便4-5次，带粘液及少许血，拟诊该患者腹泻属于渗出性腹泻。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A 结肠镜检查及活检B 大便常规及培养C 腹部X线钡剂灌肠D 腹部B超E 小肠吸收功能试验
题目
单选题
男性，56岁，反复左中腹部疼痛伴大便次数增多，每日稀烂便4-5次，带粘液及少许血，拟诊该患者腹泻属于渗出性腹泻。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
A
结肠镜检查及活检
B
大便常规及培养
C
腹部X线钡剂灌肠
D
腹部B超
E
小肠吸收功能试验
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相似问题和答案
第1题：
排便次数增多，粪质稀薄，含脓血和粘液，常伴腹痛与发热，多为（）
- A、分泌性腹泻
- B、渗出性腹泻
- C、渗透性腹泻
- D、吸收不良性腹泻
正确答案:B
第2题：
女，52岁，腹痛伴大便秘结和腹泻交替8个月，腹泻4～5次/日，稀烂，偶见鲜血便。查体：双肺未见异常，心率80次/分，无病理性杂音，左腹压痛，未及包块，肝脏未及，直肠指检阴性。该患者检查应首选哪项（）。
- A、腹部CT
- B、粪便隐血检查
- C、X线钡剂灌肠
- D、血清CEA
- E、结肠镜检查
正确答案:E
第3题：
男性,72岁,反复腹泻2个月,每天大便3~4次,为稀烂便,有少许粘液,偶有血便,无明显里急后重,体重减轻不明显,该病例最可能的诊断是()
A、溃疡性结肠炎
B、Crohn病
C、结肠癌
D、肠结核
E、慢性细菌性痢疾
参考答案：C
第4题：
肠结核（）。
- A、洗肉水样大便
- B、稀烂便伴下腹痛
- C、血便伴里急后重
- D、稀水便伴脐周痛
- E、腹泻与便秘交替
正确答案:E
第5题：
男性，56岁，反复左中腹部疼痛伴大便次数增多，每日稀烂便4-5次，带粘液及少许血，该患者腹泻属于：（）
- A、渗透性腹泻
- B、分泌性腹泻
- C、渗出性腹泻
- D、肠运动功能异常型腹泻
- E、同时含分泌性腹泻和渗透性腹泻
正确答案:C
第6题：
女性，18岁。腹泻、脓血便3周，4～5次／日，伴下腹疼痛，便后缓解。为明确诊断，该患者应进行的检查是（）.
- A、腹部B超
- B、选择性腹部血管造影
- C、下消化道造影
- D、结肠镜
- E、腹部CT
正确答案:D
第7题：
男性，40岁，反复排粘液血便3年，加重2个月。每天排大便次数为6次，为明显血便；Hb125g/L；ESR26mm/h；肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，大便OB（++）。该患者要确诊，最需要做的检查是（）。
- A、钡灌肠
- B、胃镜检查
- C、血浆白蛋白
- D、大便细菌、真菌等病原学检查
- E、腹部B超检查
正确答案:D
第8题：
患者，男性，60岁。反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛—便意—便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为
A:溃疡性结肠炎
B:结肠癌
C:Crohn病
D:肠结核
E:胃癌
B:结肠癌
C:Crohn病
D:肠结核
E:胃癌
答案：A
解析：
患者反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，符合溃疡性结肠炎的发病特点。
第9题：
直肠癌（）。
- A、洗肉水样大便
- B、稀烂便伴下腹痛
- C、血便伴里急后重
- D、稀水便伴脐周痛
- E、腹泻与便秘交替
正确答案:C
第10题：
男性，40岁，粘液脓血便，伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重，脓血便次数明显增多，伴发热、乏力。查体：精神差，体温39℃，消瘦，心率110次／分，律齐；肺无异常，腹部膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。该患者不宜选做下列哪项检查（）
- A、血白细胞计数
- B、血清α球蛋白测定
- C、心电图
- D、结肠镜检查
- E、腹部超声
正确答案:D