综合笔试--综合练习

配伍题患者,腹股沟内侧半球形肿块,压住内环仍可突出,可能是()|患者,腹股沟韧带内侧的下外方突然出现球形包块,伴疼痛,平卧不能手法还纳,可能是()A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D睾丸鞘膜积液E隐睾

题目
配伍题
患者,腹股沟内侧半球形肿块,压住内环仍可突出,可能是()|患者,腹股沟韧带内侧的下外方突然出现球形包块,伴疼痛,平卧不能手法还纳,可能是()
A

腹股沟斜疝

B

腹股沟直疝

C

股疝

D

睾丸鞘膜积液

E

隐睾

参考答案和解析
正确答案: E,D
解析: 腹股沟斜疝、直疝、股疝的临床表现与鉴别:①腹股沟斜疝是经腹股沟管突出,椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环再加腹压,疝块不再突出,透光试验不透光;②腹股沟直疝是经腹股沟三角突出,半球形,基底较宽,回纳疝块后压住内环再加腹压,疝块仍可突出,透光试验不透光;③股疝是经股管从卵圆窝突出,球形,多伴疼痛,极易嵌顿,难以还纳。所以问题1的正确答案为C,问题2的正确答案为B。
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第1题:

患者,腹股沟内侧半球形肿块,压住内环仍可突出,可能是

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.隐睾


参考答案:B

第2题:

老年男性,腹股沟内侧半球形肿块,平卧消失,压内环站立仍出现可诊断为( )

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.睾丸鞘膜积液

D.股疝

E.隐睾


参考答案:B

第3题:

(78~80题共用备选答案)

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.脐疝

78.青壮年男性,右侧腹股沟区肿块,可下降至阴囊,平卧后消失,见于

79.中年女性,腹股沟韧带内侧的下外方突然出现包块,疼痛不能回纳

80.老年男性,腹股沟内侧半球形肿块,压住内环仍可突出


正确答案:A,C,B

解析:腹股沟斜疝多见于青壮年男性,肿块多呈带蒂柄的梨形,可降至阴囊,如病人平卧休息或用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。股疝多见于40岁以上的妇女,因股环较小。最易嵌顿,易引起疼痛,且不宜还纳。腹股沟直疝因疝囊颈宽大,压住内环仍可突出,常见于年老体弱者。

第4题:

(127~129题共用备选答案)

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.隐睾

127.好发于老年男性,腹股沟内侧半球形肿块,压住内环仍可突出的是

128.中年女性,腹股沟韧带内侧的下外方突然出现包块,疼痛不能回纳,可能是

129.男婴,哭闹时腹股沟管突出肿块,椭圆形或梨形,回纳后或压住内环则不再突出,可能是


正确答案:B,C,A
(127~129)答案127[B]128[C] 129[A] 解析:直疝多见于老年男性,经腹股沟三角突出,半球形·基底较宽·回纳疝块后压住内环疝块仍可突出·透光试验不透光,不易嵌顿。股疝中年以上妇女多见,经股管从卵圆窝突出,半球形,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,极易嵌顿,易发生肠梗阻表现。斜疝儿童、青壮年多见,经腹股沟管突出,椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环疝块不再突出,透光试验不透光,易发生肠梗阻表现。

第5题:

中年女性,腹股沟内下突然出现包块,疼痛不能回纳,可能是

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.隐睾


正确答案:C

第6题:

患者,腹股沟韧带内侧的下外方突然出现球形包块,伴疼痛,平卧不能手法还纳,可能是

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.隐睾


参考答案:C

第7题:

患者,男性,65岁,右腹股沟部包块2年,逐渐增大,平卧消退。查体:右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进阴囊,压住腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出,诊断应为

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.精索鞘膜积液

E.交通性鞘膜积液


正确答案:B
腹股沟直疝为疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出形成的疝为腹股沟直疝,疝块不进入阴囊。腹股沟直疝压住腹股沟管深环疝块仍可突出。

第8题:

中年女性,腹股沟内下方突然出现包块,疼痛不能回纳。可能是

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.隐睾


参考答案:C

第9题:

患者,男,65岁,右腹股沟部包块2年,逐渐增大,平卧消退。查体:右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进阴囊,压住腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出,诊断应为

A、腹股沟斜疝

B、腹股沟直疝

C、股疝

D、精索鞘膜积液

E、交通性鞘膜积液


参考答案:B

第10题:

老年男性,在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方出现一半球形肿块,无其他不适症状,可能是

A、股疝

B、腹股沟直疝

C、腹股沟斜疝

D、睾丸鞘膜积液

E、隐睾


参考答案:B

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