综合笔试--综合练习

单选题男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感觉乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻为()A 高位不完全梗阻B 绞窄性肠梗阻C 高位完全肠梗阻D 低位不完全肠梗阻E 低位完全肠梗阻

题目
单选题
男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感觉乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻为()
A

高位不完全梗阻

B

绞窄性肠梗阻

C

高位完全肠梗阻

D

低位不完全肠梗阻

E

低位完全肠梗阻

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第1题:

男,68岁。阵发性腹痛1年,自觉有"气块"在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻应为A、高位完全梗阻

B、低位不完全梗阻

C、血运性肠梗阻

D、高位不完全梗阻

E、低位完全梗阻

该患者引起梗阻的病因最可能的是A、粪块

B、炎性狭窄

C、肠系膜血栓

D、肿瘤

E、粘连带

禁忌使用的检查是A、结肠镜

B、立位腹部X线平片

C、腹部B超

D、腹部CT

E、全消化道钡餐造影


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第2题:

关于肠梗阻的临床表现特点,不正确的是

A、腹痛一般为阵发性剧烈绞痛,若发生绞窄则呈持续性伴阵发性加重

B、肛门可排便、排气,为不完全性梗阻

C、高位小肠梗阻呕吐较频繁,低位小肠梗阻呕吐间隔时间不一

D、高位小肠梗阻腹胀不明显,低位全腹膨胀,常有肠型

E、肠鸣音亢进,有气过水声、金属音


正确答案:B

第3题:

女性,大便次数增多1年,肛门部胀痛不适,伴腹胀腹痛,肛门停止排便排气3天,肛门指检距肛门5cm处,有一肿块,手指不能通过,该病人为

A、直肠癌完全性肠梗阻

B、直肠癌不完全性肠梗阻

C、直肠息肉完全性肠梗阻

D、直肠息肉不完全肠梗阻

E、粘连性肠梗阻


参考答案:A

第4题:

男性,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。

根据病史考虑肠梗阻应为

A.高位不完全梗阻

B.血运性肠梗阻

C.高位完全梗阻

D.低位不完全梗阻

E.低位完全梗阻


正确答案:E
患者无肛门排气排便,提示肠梗阻,呕吐物有粪便臭味则为低位完全梗阻,最可能的原因为炎性狭窄导致,因患者曾腹痛、腹泻1年,提示存在胃肠炎,肠梗阻患者禁忌做钡餐造影。

第5题:

(共用题干) 男,68岁,阵发性腹痛1年。自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。 根据病史考虑肠梗阻应为

A.高位不完全梗阻

B.血运性肠梗阻

C.高位完全梗阻

D.低位不完全梗阻

E.低位完全梗阻


正确答案:E
高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁,腹胀不明显;低位小肠梗阻的腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐出粪样物。考虑到该患者陈发性腹痛、排便习惯改变,首先考虑肿瘤引起的梗阻,完全性梗阻禁止行全消造影,原因在于钡剂无法排出。

第6题:

下列哪项不符合肠梗阻的临床表现特点

A.腹痛一般为阵发性剧烈绞痛,发生绞窄呈持续性伴阵发性加重

B.肛门有排便、排气,可排除肠梗阻

C.高位小肠梗阻呕吐较频繁,低位小肠梗阻呕吐间隔时间不一

D.高位小肠梗阻腹胀不明显,低位全腹膨胀,常有肠型

E.肠鸣音亢进,有气过水声、金属音


正确答案:B

第7题:

有少量排便排气可见于

A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻


参考答案:E

第8题:

男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有"气块"在腹中窜动。起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻为A、高位不完全梗阻

B、血运性肠梗阻

C、高位完全梗阻

D、低位不完全梗阻

E、低位完全梗阻

该患者引起梗阻的病因最可能的是A、肿瘤

B、肠系膜血栓

C、粪块

D、炎性狭窄

E、粘连带

禁忌使用的检查是A、腹部B超

B、全消化道钡餐造影

C、腹部X线平片

D、结肠镜

E、腹部


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第9题:

(共用题干)男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有"气块"在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻为

A.高位不完全梗阻

B.血运性肠梗阻

C.高位完全梗阻

D.低位不完全梗阻

E.低位完全梗阻


正确答案:E
高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁,腹胀不明显;低位小肠梗阻的腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐出粪样物。

第10题:

男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。
根据病史考虑肠梗阻为
A.高位不完全梗阻
B.血运性肠梗阻
C.高位完全梗阻
D.低位不完全梗阻
E.低位完全梗阻


答案:E
解析:
高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁,腹胀不明显;低位小肠梗阻的腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐出粪样物。

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