单选题女，55岁。左腹部隐痛2个月余，自诉排血便。行纤维肠镜检查示：脾曲结肠癌（管状腺癌）决定行左半结肠癌根治切除术，该手术术前肠道准备不包括哪项措施（）A 甲硝唑溶液直肠内灌洗B 术前2日进流质饮食C 肠道杀菌剂的应用D 术前清洁洗肠E 术前饮用甘露醇溶液

A 腹腔镜手术

B 左半结肠癌根治术

C 横结肠癌根治术

D 先行横结肠造口术，以后二期再行根治性左半结肠切除术

E 先行胃肠减压，后期再做左半结肠癌根治术

患者男性，41岁。间断左下腹隐痛3年，多于排便前出现，无里急后重、黑便、排便习惯改变。查体：全腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常存在。为明确诊断，首先考虑的检查包括（ ）A、腹部超声

B、电子胃镜

C、钡剂灌肠

D、粪便潜血

E、腹部CT

F、电子结肠镜

［提示］ 结肠镜：距肛门20cm乙状结肠见直径约3cm粗蒂息肉，活检病理：绒毛腺管状腺瘤。该患者下一步最适合的处理为（ ）A、随诊观察

B、结肠镜下切除

C、乙状结肠部分切除术

D、左半结肠切除术

E、乙状结肠癌根治术

F、左半结肠癌根治术

［提示］ 结肠镜下完整切除息肉，病理：绒毛腺管状腺瘤，局灶癌变，切缘净。该患者下一步最适合的处理为（ ）A、尽快复查结肠镜

B、随诊观察，3个月复查结肠镜

C、乙状结肠部分切除术

D、左半结肠切除术

E、乙状结肠癌根治术

F、左半结肠癌根治术

［提示］ 结肠镜下完整切除息肉，病理：绒毛腺管状腺瘤，局灶癌变，切缘可见癌细胞浸润。该患者下一步最适合的处理为（ ）A、尽快复查结肠镜

B、随诊观察，3个月复查结肠镜

C、乙状结肠部分切除术

D、左半结肠切除术

E、乙状结肠癌根治术

F、左半结肠癌根治术

女性，44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块，中央凹陷，边缘隆起，触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况，宜采取的治疗是

A、化疗

B、放疗

C、左半结肠切除术

D、结肠癌肠段切除术

E、化疗+放疗

脾曲结肠癌直径1.5cm，治疗宜采取

A.Miles手术

B.左半结肠切除术

C.全结肠切除术

D.部分结肠切除术

E.肠镜下圈套电切术

患者女，44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块，中央凹陷，边缘隆起，触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况，宜采取的治疗是

A.化疗

B.放疗

C.左半结肠切除术

D.结肠癌肠段切除术

E.化疗+放疗

A、结肠脾曲癌为肿瘤复发，应行静脉化疗

B、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移，应行静脉化疗

C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移，可行姑息性切除

D、结肠脾曲癌为原发癌，应行结肠癌根治术

E、以上均不正确

男性，38岁，间断性左下腹疼痛伴腹胀3个月。一般状况尚可，结肠镜显示：乙状结肠环周狭窄。病理诊断：乙状结肠中分化腺癌。CT显示：左肝外侧叶约1.5cm占位，考虑转移癌可能性大。最适宜的治疗方案为

A．先行新辅助化疗后，再行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术

B．一期行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术

C．一期行乙状结肠癌根治术、二期行左肝外侧叶切除术

D．一期行乙状结肠癌根治术后，行肝脏辅助介入化疗