综合笔试--综合练习
单选题男，26岁。饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次，后呕鲜血600ml，既往体健。查体：BP90/60mmHg，最可能的出血原因是（）A 胃癌B 消化性溃疡C 贲门黏膜撕裂D 急性胃黏膜病变E 胃血管畸形
题目
胃癌
消化性溃疡
贲门黏膜撕裂
急性胃黏膜病变
胃血管畸形
相似问题和答案
第1题：
某男，26岁。既往体健。饮酒后出现剧烈呕吐，开始为胃内容物，后有鲜血。诊断最可能是
A．食管贲门粘膜撕裂
B．食管胃底静脉曲张破裂
C．急性胃炎
D．慢性胃炎
E．急性胰腺炎
第2题：
男性，28岁，饮酒400ml后剧烈呕吐，呕吐数次胃内容物后呕鲜血200ml，并觉胸骨后疼痛。最可能的诊断为
A．肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B．消化性溃疡出血
C．食管贲门粘膜撕裂出血
D．急性胃粘膜病变出血
E．胆道出血
解析：病人年轻，无胃病和门脉高压史，起病突然，有酒后呕吐的明显诱因，并呕血伴胸痛，所以最大可能是食管贲门粘膜撕裂出血。
第3题：
男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑（ ）
A．急性胃黏膜病变
B．消化性溃疡
C．贲门黏膜撕裂症
D．胃癌
E．急性胃炎
第4题：
男性，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑（）
- A、消化性溃疡
- B、急性胃粘膜病变
- C、贲门粘膜撕裂症
- D、胃癌
- E、急性胃炎
正确答案:C
第5题：
男，24岁，晕车剧烈呕吐，继之呕鲜血50ml，无腹痛及发热。既往体健。查体：轻度贫血貌，血压13.8/8.0kPa(96/60mmHg)，神清，肝脾未扪及。最可能的诊断是（ ）
- A、肝硬化食管静脉曲张破裂
- B、消化性溃疡
- C、贲门粘膜撕裂症
- D、胃癌
- E、急性糜烂性胃炎
正确答案:C
第6题：
某男，26岁。既往体健。饮酒后出现剧烈呕吐，开始为胃内容物，后有鲜血。最可能的诊断是
A．食管贲门粘膜撕裂
B．食管胃底静脉曲张破裂
C．急性胃炎
D．慢性胃炎
E．急性胰腺炎
第7题：
患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。该患者的临床诊断考虑为（）。
A消化性溃疡伴出血
B食管－胃底静脉曲张破裂出血
C糜烂出血性胃炎
D胃癌
E食管贲门黏膜撕裂综合征
E
略
第8题：
男，26岁。饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次，后呕鲜血600ml，既往体健。查体：BP90/60mmHg，最可能的出血原因是
A、胃癌
B、消化性溃疡
C、贲门黏膜撕裂
D、急性胃黏膜病变
E、胃血管畸形
第9题：
男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑（）.
- A、急性胃黏膜病变
- B、消化性溃疡
- C、贲门黏膜撕裂症
- D、胃癌
- E、急性胃炎
正确答案:C
第10题：
男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。出血最可能的部位是（）
- A、食管
- B、胃底
- C、胃体
- D、胃窦
- E、十二指肠球部
正确答案:A