综合笔试--综合练习
单选题男，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱；BP104/70mmHg，P120次/分，Hb80g/L；X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）A 肝破裂B 胃破裂C 脾破裂D 横结肠破裂E 胰腺破裂
题目
肝破裂
胃破裂
脾破裂
横结肠破裂
胰腺破裂
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
某患者，男，41岁，由4m高处跌下3小时，查体：BP 92／68 mmHg，P 124次／分，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，Hb 80 g／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是 ( )
A．肝破裂
B．胃破裂
C．脾破裂
D．横结肠破裂
E．胰腺断裂
实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血、腹痛、腹膜刺激征。又因受伤部位及右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。
第2题：
男性30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104／70mmHg，脉率120次／min。血红蛋白80g／I_．。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A．肝破裂
B．胃破裂
C．脾破裂
D．横结肠破裂
E．胰腺断裂
第3题：
患者，男，40岁。由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A、肝破裂
B、胃破裂
C、脾破裂
D、横结肠破裂
E、胰腺断裂
第4题：
男，30岁，由5m高处跌下2h。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104／70mmHG，脉率120／min。血红蛋白809／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.横结肠破裂
E.胰腺断裂
略
第5题：
男，40岁，由4m高处跌下2h，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压104/70mmHg，脉率120/min。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A．肝破裂
B．胃破裂
C．横结肠破裂
D．脾破裂
E．胰腺断裂
解析：该患者有外伤史，腹痛，腹膜刺激征阳性，并有失血表现，考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折伴右膈肌升高，最可能的诊断为肝破裂。
第6题：
男性，30岁。由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP 104／70mmHg，脉率120次／分。血红蛋白80g／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A．肝破裂
B．胃破裂
C．脾破裂
D．横结肠破裂
E．胰腺破裂
根据受伤部位，右侧膈肌升高，右季肋部肋骨骨折提示可能有肝损伤。
第7题：
男，30岁。由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP104/70mmHg，P120次/min，Hb80g/L。X线检查：右侧第9~10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A、肝破裂
B、胃破裂
C、脾破裂
D、横结肠破裂
E、胰腺断裂
第8题：
男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/ 70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L.X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧隔肌升高。最可能的诊断是（ ）。
A．肝破裂
B．胃破裂
C．脾破裂
D．横结肠破裂
E．胰腺断裂
据外伤史和失血表现，考虑为腹腔脏器损伤，受伤部位及右侧隔肌升高进一步考虑为肝破裂。
第9题：
男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次／分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A．肝破裂
B．胃破裂
C．脾破裂
D．横结肠破裂
E．胰腺破裂
A【解析】根据受伤部位，右侧膈肌升高，右季肋部肋骨骨折提示可能有肝损伤。
第10题：
男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP104／70mmHg，P120次／分。Hb80g／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.横结肠破裂
E.胰腺断裂
实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血，腹痛，腹膜刺激征。又因受伤部位及右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。