中医三基护士基本技能知识
单选题患者，女，70岁。因慢性心衰住院1年。现见患者尾骶部有一4cm×3cm压疮。下列护理措施中不正确的有（）。A 换药常用八宝散B 换药常用白降丹C 用生理盐水清洗疮面，去除腐脓D 经常帮患者更换体位取舒适卧位E 换药时严格执行无菌技术原则
题目
换药常用八宝散
换药常用白降丹
用生理盐水清洗疮面，去除腐脓
经常帮患者更换体位取舒适卧位
换药时严格执行无菌技术原则
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者女，40岁。颅脑术后第2天，如需要更换卧位，正确的是
A、先翻身，再换药
B、先翻身再将导管安置妥当
C、一人协助患者翻身
D、卧于患侧
E、注意观察导管是否有脱出
第2题：
A.局部按外科换药处理
B.清除坏死组织，生理盐水冲洗
C.大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液
D.伤口湿敷
E.用高压氧治疗
2.对于大水疱应用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎；剪去表皮以防造成溃疡和感染，故选C。解题关键：大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，不必剪去表皮，局部消毒后，再用无菌敷料包扎。根据情况还可以选择紫外线或红外线照射治疗。
3.局部长期受压，经久不改变体位，导致血液循环障碍而发生组织营养不良，是发生压疮的最主要原因。患者卧床3周，局部组织受压过久，因而发生压疮，本题应选A。B项并不是压力性溃疡的原因。 C、D项并非最重要的诱因。E项是压疮的表现并非原因。解题关键：发生压疮原因包括压力因素，皮肤受潮湿或排泄物的刺激，营养状况，年龄，体温升高，矫形器械使用不当等因素。引起压疮最主要的因素是压力造成局部组织缺血、缺氧。
第3题：
患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛，麻木感
B、骶尾部局部皮肤发红，水肿
C、尾骶部皮肤呈现紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D、创面湿润，有脓液流出
E、伤口周围有坏死组织
对上述患者进行晨间护理时，应特别注意A、卫生宣教
B、心理护理
C、床单位整理
D、是否舒适
E、观察局部皮肤情况
针对上述患者的护理，错误的是A、定时协助翻身
B、在无菌操作下抽出水疱内液体
C、将水疱表皮轻轻剪去
D、创面涂消毒液，用无菌纱布包扎
E、身体空隙处垫软枕
问题 2 答案：E
问题 3 答案：C
第4题：
护理人员在对压疮患者换药时，要注意评估以下几个方面的问题？
正确答案:压疮的分期；压疮的愈后；护士自身处理压疮的能力； 家属及患者对压疮的认知情况；患者的经济状况。
第5题：
张医师为阑尾炎术后患者换药时，下列不正确的是（）
- A、换药前进行手卫生
- B、换药前戴口罩
- C、使用一次性无菌换药包
- D、换药后摘手套可不用手卫生
正确答案:D
第6题：
B:清洁疮面，促进愈合
C:去除病因，防止压疮继续发展
D:保护皮肤，预防感染
E:用鸡蛋内膜贴于疮面治疗
第7题：
患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
A.患者主诉尾骶部疼痛，麻木感
B.骶尾部局部皮肤发红，水肿
C.尾骶部皮肤呈现紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D.创面湿润，有脓液流出
E.伤口周围有坏死组织
第8题：
压换药的注意事项，下列错误的是()。
A.换药时严格遵守无菌操作原则
B.换药前不需洗手，换药后要洗手
C.换药清疮时应防止损伤正常的组织和血管
D.换药的过程中应随时观察老人的机体状况并注意保暖
第9题：
病人张某，术后伤口更换敷料，护士在护理病人时，哪种做法不妥（）。
- A、换药时陪伴病人，与病人谈心
- B、换药疼痛剧烈时，及时给予止痛剂
- C、帮助病人取舒适卧位，减轻部舒适感
- D、换药动作要轻柔且熟练，以减轻疼痛
- E、换药前给予止痛剂止痛
正确答案:B
第10题：
为患者更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程。
正确答案:正确