重庆住院医师血液内科

单选题急性非淋巴白血病经化疗获得完全缓解后,下一步骤最应是()A 停止化疗并观察B 小剂量化疗药物维持治疗C 强化巩固治疗D 干扰素治疗E 免疫治疗

题目
单选题
急性非淋巴白血病经化疗获得完全缓解后,下一步骤最应是()
A

停止化疗并观察

B

小剂量化疗药物维持治疗

C

强化巩固治疗

D

干扰素治疗

E

免疫治疗

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第1题:

患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是A、贫血、出血

B、发热、畏寒、出汗

C、骨痛、四肢关节痛

D、肝、脾大

E、骨髓中有大量原始细胞

该患者经化疗获得完全缓解,下一治疗步骤应是A、免疫治疗

B、维持治疗

C、干扰素治疗

D、巩固强化治疗

E、骨髓移植


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第2题:

患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。该患者经化疗获得完全缓解,下一治疗步骤应是

A:巩固强化治疗

B:骨髓移植

C:维持治疗

D:干扰素治疗

E:免疫治疗


正确答案:A
解析:诱导缓解是急性白血病治疗的起始阶段,缓解后治疗主要是通过进一步的巩固与强化治疗,彻底消灭残存的白血病细胞,防止病情复发。

第3题:

男性,21岁。确诊急性淋巴细胞白血病,经规范化疗后完全缓解。现该患者出现一侧睾丸无痛性肿大1周,到医院检查诊为睾丸白血病。对其正确的处理是

A、切除双侧睾丸+全身化疗

B、双侧睾丸放疗+全身化疗

C、切除患侧睾丸+全身化疗

D、患侧睾丸放疗+全身化疗

E、全身化疗


参考答案:C

第4题:

对白血病化疗的表述不正确的是

A.目的是达到完全缓解并延长生存期

B.目前多采用联合化疗

C.急性淋巴细胞白血病患者的诱导缓解治疗,常用VP方案

D.急性非淋巴细胞白血病的常用标准诱导缓解方案是DA方案

E.VP方案中,P指的是柔红霉素


正确答案:E

第5题:

小儿急性白血病行造血干细胞移植,适应证除了( )

A、标危急性淋巴细胞白血病于第一次化疗完全缓解后

B、高危急性淋巴细胞白血病第一次化疗完全缓解后

C、急性非淋巴细胞白血病第一次化疗完全缓解后

D、标危急性淋巴细胞白血病复发再次完全缓解后

E、高危急性淋巴细胞白血病复发再次完全缓解后


参考答案:AE

第6题:

男性,21岁。确诊急性淋巴细胞白血病,经规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾丸无痛性肿大一周,到医院检查诊为睾丸白血病,对其正确的处理是

A、切除双侧睾丸+全身化疗

B、双侧睾丸放疗+全身化疗

C、切除患侧睾丸+全身化疗

D、患侧睾丸放疗+全身化疗

E、全身化疗


参考答案:C

第7题:

白血病患者经检查确诊为急性非淋巴细胞白血病,其常用的联合化疗方案是

A、VP

B、VLDP

C、DA

D、MTX+地塞米松

E、MF


参考答案:C

第8题:

关于急性白血病,正确的是

A.不能治愈

B.造血干细胞移植是唯一能治愈急性白血病的疗法

C.诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞即被完全消灭

D.诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞仍大量存在

E.急性淋巴细胞白血病不需要预防中枢神经系统白血病


正确答案:D
初治时急性白血病患者体内白血病细胞的数量估计为1010~1012,经诱导缓解阶段治疗达到完全缓解时,体内白血病细胞仅下降到108~109,并且髓外某些隐藏之处仍可有白血病细胞浸润。因此,必须进行完全缓解后治疗,其主要方法为化疗和造血干细胞移植。目前部分患者已可治愈,如全反式维A酸、砷剂和化疗的联合应用,使M3的治愈率可达70%。急性淋巴细胞白血病易出现中枢神经系统白血病,需要进行防治。因此,正确答案是D。

第9题:

小儿急性白血病一般在下述哪些情况下行造血干细胞移植 ( )

A、标危急淋于第一次化疗完全缓解后

B、高危急淋第一次化疗完全缓解后

C、急非淋第一次化疗完全缓解后

D、标危急淋复发再次完全缓解后

E、高危急淋复发再次完全缓解后


参考答案:BCD

第10题:


患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。

该患者经化疗获得完全缓解,下一治疗步骤应是
A.免疫治疗
B.维持治疗
C.干扰素治疗
D.巩固强化治疗
E.骨髓移植

答案:D
解析:

骨髓穿刺检查是急性白血病确诊的主要依据,骨髓象中骨髓增生活跃,原始细胞占全部骨髓有核细胞的30%以上,一般可作出诊断。
诱导缓解是急性白血病治疗的起始阶段,缓解后治疗主要是通过进一步的巩固与强化治疗,彻底消灭残存的白血病细胞,防止病情复发。

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