广东住院医师临床营养学
单选题肝性脑病时的氨基酸代谢紊乱指（）。A 芳香族氨基酸的代谢产物抑制大脑皮质B 酪胺和苯乙胺阻断神经冲动传递C 血浆支链氨基酸和芳香族氨基酸比例失调D 肠源性氨进入门静脉E 肠源性氨进入体循环渗入血脑屏障
题目
芳香族氨基酸的代谢产物抑制大脑皮质
酪胺和苯乙胺阻断神经冲动传递
血浆支链氨基酸和芳香族氨基酸比例失调
肠源性氨进入门静脉
肠源性氨进入体循环渗入血脑屏障
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
治疗肝性脑病时，纠正氨基酸代谢紊乱作用的是
A.精氨酸
B.谷氨酸钾和谷氨酸钠
C.乳果糖
D.L-鸟氨酸-L-天门冬氨酸
E.支链氨基酸
第2题：
A、干扰氨基酸代谢
B、干扰大脑脂肪代谢
C、干扰脑组织的能量代谢
D、干扰大脑的水盐代谢
E、对中枢的直接作用
第3题：
属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是
A.氨导致蛋白质代谢障碍
B.氨干扰脑组织的能量代谢
C.氨取代正常神经递质
D.氨引起神经传导异常
E.氨导致氨基酸代谢紊乱
此题暂无解析
第4题：
B:假性神经递质积聚
C:水、电解质代谢紊乱
D:芳香族氨基酸增多
E:高蛋白饮食
第5题：
（2012）治疗肝性脑病时，具有纠正氨基酸代谢紊乱作用的药物是
A. 甘露醇
B. 支链氨基酸
C. 糖皮质激素
D. 左旋多巴
E. 乳果糖
略
第6题：
下列哪项与肝性脑病的发生无关
A、肝衰竭时代谢紊乱，血中游离脂肪酸，胆红素及芳香族氨基酸增加
B、氮质血症
C、酸碱失衡
D、缺血或DIC
E、低血糖
第7题：
A、肝性脑病的发病机理已完全明了
B、一般认为产生肝性脑病的病理生理基础是肝细胞功能衰竭和门腔静脉之间有手术造成的或自然形成的侧枝分流
C、肝性脑病时体内代谢紊乱是多方面的，脑病的发生可能是多种因素综合作用的结果，但含氮物质包括蛋白质、氨基酸、氨、硫醇的代谢障碍，和抑制性神经递质的积聚可能起主要作用
D、糖和水、电解质代谢紊乱以及缺氧可干扰大脑的能量代谢而加重脑病。脂肪代谢异常，特别是短链脂肪酸的增多也起重要作用
第8题：
下述肝性脑病病理基础，哪项是错误的
A．含氮物质代谢障碍
B．假性神经递质积聚
C．水、电解质代谢紊乱
D．芳香族氨基酸增多
E．低蛋白饮食
高蛋白饮食可增加体内氨的产量，而诱发肝性脑病。
第9题：
肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是
A.减少肠道内氨的形成和吸收
B.纠正氨基酸代谢不平衡
C.降低门静脉压力
D.纠正电解质紊乱
E.纠正酸碱平衡紊乱
乳果糖可分解为乳酸，从而降低肠道pH值，酸化的肠道产氨减少，酸环境还可以减少氨的吸收。肝性脑病注射支链氨基酸的目的是纠正氨基酸代谢不平衡，有效恢复病人的正氮平衡。
第10题：
B.支链氨基酸
C.糖皮质激素
D.左旋多巴
E.乳果糖
乳果糖有降低血氨及缓泻作用，口服后不会被小肠分解，可以降低肠道pH，抑制肠道细菌生长，使肠道细菌产氨减少，减少氨的吸收，促进血液中的氨从肠道排出，故题1选E。蛋白质中的三种常见氨基酸，即亮氨酸、缬氨酸和异亮氨酸的统称支链氨基酸(BCAA)，可以竞争性抑制芳香族氨基酸进入大脑，减少假性神经递质的形成，对于不能耐受蛋白质的营养不良者，有助于改善其氮平衡，纠正氨基酸代谢紊乱，故题2选B。