内科学

多选题治疗急性淋巴细胞性白血病，可选用的药物有（　　）。A泼尼松B门冬酰胺酶C长春新碱D高三尖杉酯碱

题目
多选题
治疗急性淋巴细胞性白血病，可选用的药物有（　　）。
A

泼尼松

B

门冬酰胺酶

C

长春新碱

D

高三尖杉酯碱

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第1题：

用于治疗急性淋巴细胞白血病的药物是（ ）。


正确答案：D
博来霉素为多种糖肽抗生素的混合物。该药能与DNA上的A-T碱基对结合而引起DNA的断裂。给药后广泛分布到各组织，皮肤、肺及鳞癌较多，故主要用于皮肤鳞状上皮癌。白消安(马利兰)属磺酸酯类，在体内解离后起烷化作用。该药小剂量即可明显抑制粒细胞生成，对慢性粒细胞白血病有显著疗效，若加大剂量甚至可抑制血象。口服吸收良好。顺铂进入体内先将氯解离，然后与DNA上的鸟嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶 形成DNA单链内两点的交叉联结，也可形成双链间的联结，破坏DNA的结构与功能。主要用于治疗卵巢癌、睾丸癌、肺癌、鼻咽癌、食道癌、膀胱癌等。环磷酰胺为氮芥与磷酰胺基结合而成的化合物。它在体外无活性，在体内经代谢分解出有强大作用的磷酰胺氮芥才与DNA发生烷化，产生抑瘤作用。该药抗瘤谱较广，对慢性粒细胞白血病效果较好，对急性淋巴细胞白血病也有效。喜树碱为水溶性，在体内受酶解成SN38而显效，可抑制拓扑异构酶I，使DNA单链断裂。临床用于治疗卵巢癌、结肠癌、小细胞及非小细胞肺癌。故答案为B、D。

第2题：

采用诱导分化治疗

A.急性早幼粒细胞性白血病

B.慢性淋巴细胞性白血病

C.急性单核细胞性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.慢性粒细胞性白血病


正确答案：A

第3题：

急性淋巴细胞白血病治疗选用的是（ ）


正确答案：A

第4题：

治疗急性淋巴细胞性白血病，可选用的药物有( )。

A.泼尼松
B.门冬酰胺酶
C.长春新碱
D.高三尖杉酯碱

答案：A,B,C
解析：

第5题：

下列不属于白血病分类的是

A、急性非淋巴细胞性白血病
B、慢性粒细胞性白血病
C、慢性淋巴细胞性白血病
D、慢性非淋巴细胞性白血病
E、急性淋巴细胞性白血病

答案：D
解析：
根据白血病细胞的成熟程度和自然病程，将白血病分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病可分为急性淋巴细胞性白血病（ALL）和急性非淋巴细胞性白血病（急性髓系白血病、ANLL）；慢性白血病分为慢性粒细胞性白血病和慢性淋巴细胞性白血病及少见类型。

第6题：

急性淋巴细胞白血病治疗选用（ ）


正确答案：A

第7题：

急性淋巴细胞白血病选用（ ）


正确答案：E

第8题：

患者男性，3岁，因“发热、鼻黏膜出血”来诊。实验室检查：贫血、白细胞增多；骨髓检查：幼稚淋巴细胞增生活跃。临床诊断：急性淋巴细胞白血病。对儿童急性淋巴细胞性白血病有较好疗效的抗肿瘤药物是A、替加氟

B、阿糖胞苷

C、长春新碱

D、丝裂霉素

E、环磷酰胺

治疗急性淋巴细胞白血病的周期非特异性药物是A、多柔比星

B、甲氨蝶呤

C、巯嘌呤

D、阿糖胞苷

E、放线菌素D

白消安是治疗白血病的烷化剂类抗肿瘤药物，其临床最佳适应证为A、急性淋巴细胞白血病

B、急性单核细胞白血病

C、慢性淋巴细胞白血病

D、慢性粒细胞白血病

E、急性粒细胞白血病


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D

第9题：

Auer小体有助于鉴别( )

A.急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴细胞性白血病
C.急性淋巴细胞性白血病和急性单核细胞性白血病
D.急性粒细胞性白血病和急性单核细胞性白血病

答案：B
解析：
Auer小体是指细胞质内出现的一至数根细棒或针状的小体，结构均匀一致，并非颗粒连接而成，它是一种免疫球蛋白。见于急性粒细胞性白血病、急性单核细胞性白血病、多发性骨髓瘤、浆细胞白血病、颗粒网状细胞白血病等。而急性淋巴细胞性白血病时，Auer小体(一)，因此临床上Auer小体有助于鉴别急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴细胞性白血病。

第10题：

用于诱导缓解急性淋巴细胞性白血病的药物有（）、（）。


正确答案:泼尼松；长春新碱

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